急性暈厥按人中有什麼科學根據?

__滿臉陰霾


從虛擬電視劇到各大醫院的門診大廳,經常都有這樣的一幕不時在上演:有人暈倒了,旁邊人立馬掐人中,暈倒的人就會醒過來。那麼發現有人暈厥,立即掐人中是否正確呢?其實這樣的做法並無科學依據,更多的是一種迷信色彩。

我們所謂的暈倒,在醫學上被稱為暈厥,是指一過性全腦血液低灌注導致的短暫意識喪失,特點為發生迅速、一過性、自限性並能夠完全恢復。暈厥的原因不同,治療的方案就不同。

暈厥有哪些原因?

根據《暈厥診斷與治療中國專家共識(2014年更新版)》,主要分為以下三類:

1、血管迷走神經性暈厥:因為情緒過分的激動、悲傷,還有疼痛,或者極度飢餓,就會出現暈倒。

2、心源性暈厥:心源性暈厥可以有很多原因,比如心律失常心臟本身的疾病、心肌梗塞等等。

3、腦源性暈厥:大腦裡面的血管硬化,或者腦供血不足。此外,低血糖、長時間平躺或蹲下後突然起身導致的血壓驟降,也會造成短時間內暈厥。 

暈厥之後,掐人中的急救動作是否正確?

人中穴位於人中溝內,人中溝是上嘴唇與鼻下部之間正中部的一條淺溝。人中穴的具體位置是,將人中溝分為三段,上1/3段和中1/3段交界處就是人中穴,又稱水溝。有人認為:這個穴位特別敏感,掐起來特別痛,能對病人造成強刺激,有促使其恢復知覺的作用,因此暈厥時可以採用這個動作來恢復知覺。這種解釋貌似有道理,但經不起嚴格推敲,除了人中,人體其他部位同樣對痛覺很敏感,因而掐其他部位同樣也有急救效果。

值得警惕的是,對於急性腦中風、急性心肌梗死或其他嚴重疾病的人,掐人中穴容易延誤搶救時機,還可能導致呼吸道的梗阻,輕者影響患者疾病康復,重者危及病人生命。

對於心源性暈厥,用力按壓導致患者疼痛,刺激患者血流加速,氧氣消耗量增加,心臟負荷短時間內加大,這樣反而會加重病情,危及生命!

那發現人暈倒時,正確的急救動作有哪些?

如果遇到有人暈倒,正確急救動作如下(不要慌亂,一個步驟一個步驟來):

1.判斷現場環境,立即扶住將其平臥在安全地帶、空氣流通處休息。

2.拍打患者雙肩呼喊(這個和掐人中還是有差別):大聲清晰喊,看有無反應。這個是判斷患者意識的動作,如果有答應,可能是短暫昏迷。

3.如果沒有反應,立即打急救電話120。電話裡準確說出定位,病情,患者情況,有無既往病史(如果能知道的話。)

4.專業人士可以檢查呼吸、脈搏,一般非專業人士可以觀察患者胸廓是否起伏,可同時耳朵貼近鼻子和嘴巴,看看有無微弱呼吸,5-10秒鐘,判斷有無呼吸即可,因為研究證明,非專業人士摸頸動脈判斷脈搏往往錯誤,反而耽誤急救。

5.如果沒有呼吸立即進行心臟按壓:

選擇平地,因為床上太軟,實在不行,墊上一個硬物如案板;

位置:兩乳頭直線的中點位置,胸正中位置;

深度:約5釐米(身份證寬度);

按壓每分鐘100-120次,還是蠻快節奏的,特別需要注意的是,不可中斷,一直等到急救人員來支援。

上述動作中,很常見的急救誤區是:直接跳過前面幾個步驟,一看見暈厥就按壓,還有就是我在開頭說的這一千年傳統迷信之錯誤急救動作:掐人中!

總之,暈厥後立即掐人中毫無科學道理,面對暈厥的患者,我們需要按上述急救步驟做出正確的急救動作,這樣才不至於好心辦壞事。

參考文獻:

1.劉文玲, 胡大一, 郭繼鴻, et al. 暈厥診斷與治療中國專家共識(2014年更新版)[J]. 中華內科雜誌, 2014, 53(11):916-925.

2.高巍,自媒體號:醫路向前巍子.朋友圈裡瘋轉的三種“救命方法”,醫生:不救命,能致死!


藥師方健


急性暈厥按人中是一種典型的迷信,毫無道理可言,誰按誰傻。

中醫認為人中是個穴位,按壓人中具有急救的功效。可現代醫學用任何技術手段都不能探測到經絡和穴位。穴位本身就不存在,按壓什麼穴都不可能出現中醫宣傳的那種效果。



如果人睡著了,你按壓人中可能會把他弄醒。可是能說明什麼嗎?你按人中能按醒他,按他鼻子、胳膊、大腿、肚子都能按醒他,這是按人中的功勞嗎?

按人中救急,這是千百年來流傳下的迷信。今天的人該拋棄這種迷信思想了,誰按人中誰智商低。


刁博


作為一個資深的內科醫生,按壓或不少暈厥的病人的人中穴。

暈厥的人給予按壓人中穴位,在西醫理面是沒有依據的,認為是沒有作用的,所以西醫也不提倡給暈厥的人按壓人中穴。

中醫認為人中穴具有醒腦開竅等功能,對中風、暈厥、口眼哆斜等具有促醒開竅的作用。

從我十多年的行醫經驗來看,暈厥的病人最主要的是讓他平臥,保證腦部的血供最重要。並且要及時送醫院,檢查尋找暈厥的原因,並給予治療。

至於在現場急救時給予按壓人中也沒什麼壞處,如果按壓刺激強度大,或者直接給予針刺的強刺激,可能也有一定的刺激大腦,升高血壓等作用,做做也無妨。所以有時我也會給暈厥的病人按壓人中。

以上是我在臨床診治病人中的一些體會,歡迎留言指導和交流。

也歡迎大家關注我,一起探討醫學和人生。


杭川醫俠陳醫生


急性暈厥按人中那是民間傳下來的方法,沒有任何道理可言。發生暈厥的人如果是一過性短暫暈厥,你按不按人中,他(她)一會自己也會醒來,你就是擰他(她)耳朵幾下,他(她)也會醒來。如果發生了嚴重的腦出血、或心臟驟停,你就是用榔頭砸他的人中,也肯定醒不過來,還得是緊急送往醫院。



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