白細胞低的原因是什麼?有什麼危害?

嘯宇日堯王俞


提到白細胞很低,我想大家對於艾滋病都耳熟能詳了吧,艾滋病毒最主要的就是會侵蝕我們人體的免疫系統,尤其是T細胞,從而影響到體內的免疫應答,最終可能一個感冒就可以帶走一個艾滋病患者的生命!

可見免疫系統對於我們人體是非常重要的,而白細胞就是這其中的一道防疫堡壘,在這個充滿微生物的世界裡活著,如果沒有高度有效的宿主防禦機制,人類是很難生存的,而白細胞就是我們的人民衛士。


但白細胞減少是非常常見的問題,在我的臨床工作中經常會遇到,很多人在體檢時就會發現。而在我們科,也有一些人是在做入院檢查時發現的,要想知道白細胞為什麼會減少,首先,我們要了解白細胞是幹什麼的?

白細胞其實是一大類細胞的總稱,包括中性粒細胞、嗜酸粒細胞、嗜鹼粒細胞、淋巴細胞、單核等細胞,每一種細胞在抵抗外界侵虐的時候都發揮著不可替代的作用;由於中性粒細胞佔了大多數,所以白細胞減少的臨床意義很多時候指的就是中性粒細胞的減少。

而中性粒細胞主要的生理功能是吞噬、殺滅病原微生物,人體哪裡有外敵入侵,哪裡就會有戰爭,中性粒細胞就會像戰士一樣毫不猶豫地撲上去,誓死消滅敵人,大家一定都見過化膿的毛囊炎吧,我們不難想象這一過程的複雜和壯烈。


不過,白細胞的減少也分為生理性的和病理性的。外周血白細胞計數低於4.0×10^9L就稱為白細胞減少,白細胞主要分佈在骨髓、血管和組織三個部分,相對應的也就反應了白細胞的三個階段。

  1. 骨髓是生產戰士的地方:白細胞生成、分化成熟與儲存;
  2. 血管是輸送工具:戰士通過血管達到全身組織;
  3. 組織是白細胞和敵人廝殺的戰場。

所以說,這三個部分出現問題都會導致白細胞減少!

那麼生活中到底哪些原因會導致白細胞減少呢?

  1. 血液系統疾病。像白血病、再生障礙性貧血、骨髓異常增生綜合徵等很多血液系統疾病都可能引起白細胞減少;
  2. 藥源性粒細胞減少。藥源性白細胞減少其發病機理為藥物的直接毒性作用 、 過敏反應和免疫反應 , 以後者更多見。 因為藥物多作為半抗原附著於白細胞表面產生抗體或形成免疫複合物, 破壞骨髓造血 細胞或使成熟受阻,或直接破壞成熟粒細胞,如抗腫瘤化療藥物,環磷酰胺;解熱鎮痛抗炎類藥物,布洛芬、對乙酰氨基分;抗生素,氯黴素;利福平、乙胺丁醇;抗瘧藥物,氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶等等;

  3. 各種疾病引起白細胞減少。 比如某些流感病毒;細菌感染如傷寒;風溼病如系統性紅斑狼瘡;腫瘤患者化療之後。
  4. 物理源性減少 。長期接觸放射性物質的工作人員、或者短期內大劑量接觸放射性物質,會抑制骨髓生成白細胞。
  5. 脾功能亢進。脾臟作為人體的免疫器官,它功能亢進時,會過多的清除白細胞,導致白細胞減少;
  6. 不明原因的白細胞減少。 很多人都會出現較低限度的白細胞減少,自身沒有任何症狀,也沒有其他併發其他疾病,可臨床觀察。


白細胞減少了,我們該怎麼辦呢?

白細胞單位功能就是抵抗外敵入侵,一旦它減少了就會增加感染的危險性。

根據白細胞計數可分為:輕度≥1.0×10^9/L、中度(0.5~1.0)×10^9/L以及重度<0.5×10^9/L。

  1. 輕度減少,一點都不用擔心,其引發感染的危險性和健康人相差無幾,很多人旺旺對白細胞減少過度恐懼,這才是最可怕的。
  2. 重度減少,則危險性大大增加,這叫粒細胞缺乏症,是內科急症之一,這種情況下感染的危險係數直線上升,一定要入院治療、查明原因、防治感染,必要時輸血治療。
  3. 中度減少,處於二者之間,感染的風險因人而異,也因人的環境而異;要根據患者自身免疫情況、所生活的環境,綜合評估,切不可私自處理,不以為然。 我們在做手術的時候也會遇到一些患者白細胞低於4.0×10^9/L,在排除其他疾病的情況下,我們也會手術,而且從沒發生過術後感染。臨床上很多病人的白細胞減少在2.0×10^9/L左右,屬輕輕度減少,卻往往被醫生或自己嚇得像重度減少一樣,甚至感覺到了免疫缺陷的地步,真的沒有必要。總之針對白細胞減少,一定要先確定減少的原因,然後評估嚴重程度。

醫學小偵探


白細胞是血液中獨有的免疫細胞,是與疾病鬥爭的“衛士”。白細胞包含了很多種成分,有中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、單核細胞。沒有白細胞,甚至是白細胞中的某種成分減少都會導致嚴重的後果。正常成人外周血中白細胞的正常範圍是(4-10)✘10^9,白細胞低於4✘10^9就是白細胞減少。白細胞中中性粒細胞佔的比例是50%-70%,是白細胞中數量最多的細胞,白細胞減少往往是由於中性粒減少引起的。中性粒細胞低於2✘10^9,即為粒細胞減少,低於0.5✘10^9為粒細胞缺乏。白細胞減少的危險性與中性粒細胞數量的減少程度密切相關。

白細胞減少的原因眾多,主要體現在白細胞生成減少和白細胞破壞過多。

1.白細胞生成減少 主要見於血液系統疾病,骨髓造血環境異常或者被破壞,影響白細胞的生成與成熟,導致白細胞減少。比較常見的比如骨髓增生異常綜合症、再生障礙性貧血、多發些骨髓瘤以及惡性腫瘤骨髓轉移等等。此外,一些毒物、化學藥物、放射線也可破壞人體的骨髓造血微環境,從而抑制白細胞生成。骨髓造血幹細胞受影響,通常不僅僅出現白細胞下降,還會同時出現紅細胞和血小板低下。

2.白細胞破壞或多 引起白細胞被破壞的原因很多,比較常見的比如病毒性感冒,會引起白細胞下降,中性粒細胞降低,淋巴細胞會相應升高,這是由於病毒感染造成白細胞在炎症部位過度消耗。另外比較常見是藥物引起的白細胞破壞,比如癌症化療藥物、免疫抑制劑、抗結核藥物、甲亢藥物、磺胺類抗生素、非甾體類抗炎藥、抗抑鬱藥等等。放射線也會殺滅白細胞,比如癌症放療、反覆CT檢查會引起不同程度白細胞下降。某些疾病也會引起白細胞破壞,像肝硬化脾功能亢進病人,血細胞在脾臟被大量破壞,會出現白細胞、紅細胞和血小板都減少。一些自身免疫性疾病產生自身抗體作用於粒系分化的不同階段,使白細胞及粒細胞被破壞,會導致白細胞減少。

白細胞低下有什麼危害?

白細胞就像人體的一個保護罩,保護每一個人在這個極其複雜的自然環境中生存,一旦白細胞低下,外界的各種病原體,病毒、細菌、真菌、寄生蟲等等就會開始對人體發出攻擊。而人體內口腔、腸道內本身也攜帶了不少細菌,這些平時與人體相安無事的細菌就會變成致病菌,給機體帶來危害。白細胞輕度減少時,一般沒有特別明顯的症狀,中度減少者患者會出現疲乏無力、頭暈、食慾減退等非特異性症狀。中重度白細胞減少時,感染髮生幾率升高,粒細胞缺乏持續一週,感染髮生幾率為100%,常見的感染部位包括呼吸道、胃腸道、泌尿生殖道、皮膚軟組織等與外界接觸的部位。而肺是最容易被各種病原體感染的器官。

大家熟知的艾滋病,就是由於病毒攻擊人體CD4陽性T淋巴細胞引起免疫力極度低下,T淋巴細胞是白細胞的一種。艾滋病毒本身並不會引發任何疾病,但是會破壞免疫系統。艾滋病病人最終死亡原因是機會性感染,比如肺孢子菌肺炎、肺結核和真菌感染。


胡洋


白細胞是一種有核的血細胞,一般健康的人體內白細胞大約有4000-10000/UL(微升),如果當沒微升量超過10000個的時候,就是常見到的體內發炎,白細胞增多。如果低於4000個時候,那就是白細胞減少,那麼多數時候是因為藥物,放射線,感染等細菌導致顆粒細胞減少。白細胞的減少常常導致人體免疫力下降,中醫認為本病初期多是兩虛脾氣虧損,晚期傷及肝腎,導致腎陰虛,總以脾胃肝腎虛損為本,表現症狀為常見乏力、心悸、頭暈、低熱、咽炎或粘膜潰瘍。

1、白細胞減少症常見為血液病,發病年齡為任何年齡都有可能,不限制性別。臨床上可以分為原因不明性和繼續性兩種情況,但是一般第一種為多見,第二種為化學因素,物流因素等藥物導致。比如腫瘤化療後,多種血液病。中醫學裡認為,白細胞的減少症與患者的心、肝、脾、腎臟都有關係。裡面跟脾臟,腎臟尤其為關係密切。“腎為先天之本”,因此一定要保護好自己的腎臟。

2、感冒也會引起白細胞減少。血液系統疾病是白細胞減少症的病因,一些疾病也會導致白細胞減少,如再生障礙性貧血、骨髓纖維化、骨髓造血停滯等,其特點是除了出現白細胞減少外,常常還同時合併有其他血細胞的減少,如貧血和血小板減少。一般而言,白細胞輕度減少是沒必要過度的擔心的,前提是中性粒細胞不少於1.5×10^9/升,不會出現明顯的症狀,也不易感染。

3、服用硫脲類藥物治療甲亢時,最嚴重的反應是白細胞減少和粒細胞缺乏症的發生,一般情況下,少數患者在接受抗甲狀腺藥物治療時,可出現白細胞減少;臨床上輕者可無明顯症狀,僅有乏力懶動,較重者頭暈乏力,四肢痠軟,食慾不振,偶有發熱。如白細胞總數降至3×109/升,中性粒細胞低於35%以下者,應考慮停藥或改用其他抗甲狀腺藥物。

白細胞指數偏低人群應該注意以下事項:

白細胞的減少給患者帶來的痛苦是巨大的,為此健康的人群必須保護好自己的內臟,可以常常做定期檢查。日常生活中少接近放射性線或苯的工作物品,對有可能引發白細胞減少的藥物一定要謹慎處理,慢性白細胞者如果長期隨訪若血象穩定可不必服藥。避免過度的工作,加班,注意天氣的變化,防止感受外邪而發病。


劉晶晶


醫療的進步讓很多的更加明確的東西呈現在我們眼前,也讓我們越來越多的接觸到很多醫療術語。儘管有時候,面對這些繁雜的醫療術語,我們有時候會覺得手足無措,但是隨著我們受教育程度的增加和接觸頻率的增加,我們或多或少也能夠明白一小部分醫療知識。其中,最最常常見的就是一個血常規的檢查,裡面雖然項目也很多,但是大家還是能夠判斷一些簡單的問題,例如大家可以看看白細胞(包括中性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞)、血小板、紅細胞和血紅蛋白等是否升高或者及降低?

回到問題中來,白細胞升高我們見的很多,比如說上呼吸道細菌性感染就很常見。但是白細胞減少似乎知道的很少。其實臨床上白細胞減少也是非常常見的,下面張大夫就和大家學習一下這方面的內容。

其實引起白細胞降低的原因有很多。例如當病毒感染、接觸各種射線和核素、接觸一些有毒的化學物質和生物等都可能會引起白細胞的降低;當然當我們人體中毒營養不良的時候,也可能會引起白細胞的降低;一些藥物也會引起白細胞的降低,如一些化療藥、治療甲亢的藥物、甚至一些抗生素也會引起白細胞降低;除此之外,臨床上的一些血液病也可能會引起白細胞的降低,如再生障礙性貧血、骨髓纖維化等,當然脾臟因各種原因增大產生脾功能亢進也會吞噬白細胞等。其實目前臨床上常見的白細胞下降的原因就是由於藥物而導致的。

最後需要提醒大家的是,我們不僅要看白細胞有沒有下降,還要關注白細胞下降的量,如果僅是非常輕度的下降,可能只是生理性的減低,要注意複查,如果恢復正常,則沒有必要擔心,如果持續的下降,則需要引起重視,必要時到正規醫院就診。


張之瀛大夫


一說到白細胞,老百姓也說“白血球”,白細胞高,最常見原因就是感染,要不然嚴重就是白血病,那大家夥兒們可有遇到白細胞偏低的情況嗎?

首先,讓咱們認識認識白細胞吧!白細胞功不可沒,是人體與疾病鬥爭的“英勇衛士”,當病菌侵入人體體內時,白細胞能通過變形而穿過毛細血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬,消滅病原體,“一鍋端”。

那麼,正常人體內有多少白細胞“存貨”呢?白細胞計數(WBC)正常成人(4.0~10.0)×109/L,新生兒(15.0~20.0)×109/L,6 個月~2 歲的嬰幼兒卻是(5.0~12.0)×109/L。

白細胞減少,首先需要排除病理性因素,比如流行性感冒、麻疹、粒細胞缺乏症、再障等都可引起白細胞減少。當然很多風溼免疫病,也會有白細胞減少,比如紅斑狼瘡等。

然而當患者服用磺胺類藥物、解熱鎮痛藥、部分抗生素(如頭孢類)、抗甲狀腺或者抗腫瘤藥物時,白細胞減少的現象也可見到,停用後即可恢復。而對於化療的患者由於化療藥物的不良反應,也會出現白細胞減少,可服用一些升白的藥物。

另外,當患者被傷寒、副傷寒等疾病盯上時,白細胞分類各細胞也可減少,就白細胞分類而言,患者在服用抗腫瘤藥物、苯二氮卓類鎮靜藥、抗癲癇藥等時會引起中性粒細胞減少。

長期應用腎上腺皮質激素或坎地沙坦等藥物時,則會出現嗜酸性或嗜鹼性粒細胞減少。白細胞計數作為血常規檢驗單中的重要成員,同時也是被重點關注的指標,當計數出現明顯差異時,需要複查以及尋找專業醫師指導。


何懿醫生


生活中我們常見的引起白細胞低的原因有下面三項:

一、藥物引起。如果正在服用一些解熱鎮痛類的藥物,還有磺胺類藥物等,白細胞會有明顯減少。如果出現這種情況,需立即停止服用此類藥物,或者換成其它藥物。

二、病毒感染。人在患流感時就會容易白細胞減少,因為流感一般是由病毒引發。還有人體如果有一些其它的病毒感染,也會導致白細胞減少。所以在這個時候,積極地做抗病毒治療是必不可少的,如果白細胞減少太多,則應根據不同情況服用一些能夠使白細胞增加的藥物。

三、患有免疫系統疾病。人體如果本身患有一些免疫系統疾病,也會引起白細胞減少,像類風溼性關節炎等。

白細胞是人體抵禦病毒、細菌侵害的重要防禦手段,而白細胞一旦出現偏低的情況,人體的防禦便會出現漏洞,極大的削弱人體抵抗力。

1、在人體白細胞偏低的時候,免疫系統功能便會減弱。白細胞具有吞噬、消滅侵入人體的病毒、細菌的作用,如果白細胞偏低,人體感染疾病的幾率就會大大增加。

2、白細胞是人體的防禦機制,而白細胞的偏低就說明人體的防禦在下降。而且白細胞偏低在很多時候都是身體患有疾病的表現,白細胞低於正常數值越多,就說明所患的疾病越嚴重,必須要及時的治療和調理。

3、白細胞的偏低還很可能引發其它的疾病,在嚴重的時候甚至會造成敗血症,其死亡率達到了30%-40%。這是白細胞偏低對人體健康的最大威脅。

人體出現白細胞偏低的時候,就要給予足夠的重視,並且及時的採取措施,將白細胞恢復到正常數值,才能減小對人體的傷害。

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段醫生講科普☞帶你一起漲知識!

血常規——大家都不陌生,應該都檢查過。白細胞、紅細胞、血小板是血常規的三大內容。白細胞有什麼作用,數值偏低提醒我們什麼?



白細胞屬於人體的免疫細胞,升高或降低都會引起免疫異常。

當白細胞輕度對身體的免疫反應影響不大。

白細胞重度降低,身體的抵抗力差,容易感染。這也是骨髓移植患者面臨的最嚴重和最棘手的問題。

白細胞計數的正常值

成人:(4~10)×10^9/L;

新生兒:(15~20)×10^9/L;

6個月~2歲:(11~12)×10^9/L。



白細胞計數偏低的原因

(1)病毒感染是引起白細胞降低的最常見原因,比如感冒、水痘、風疹、病毒性肝炎等。

(2)細菌感染多引起白細胞升高,但是某些細菌感染後反而降低,如傷寒、副傷寒。

(3)某些寄生蟲感染:瘧疾、黑熱病。

(4)各種原因引起的脾大、脾功能亢進:肝硬化、肝癌、淋巴瘤等。

(5)血液系統疾病:再障、巨幼細胞貧血、嚴重缺鐵性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、非白性白血病、骨轉移癌等。

(6)多種放射線損害,如X線、γ射線、放射性核素。

(7)藥物引起:抗腫瘤藥、抗糖尿病藥、抗甲狀腺藥、干擾素、磺胺類和氯黴素等抗生素。

(8)化學物質損傷:苯、鉛、貢等。

(9)系統性紅斑狼瘡,自身抗體引起的白細胞減少。


因此,白細胞偏低先不用太擔心,想想自己是否近期有感冒的情況,可以過一段時間後複查,如果仍然很低,請血液科醫生給出建議。

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段醫生答疑在線


血液中的白細胞是人體防禦細菌入侵的巡邏兵。當細菌等異物入侵時,白細胞便進入被入侵部位,將細菌包圍、吞噬、消滅,故白細胞有人體“白色衛士”之稱。可見白細胞數減少,就會削弱人體抗菌能力,容易受感染。不過,白細胞減少並不一定要治療,一要看減少程度;二要看減少原因。 ?? 正常白細胞數為(4~10)×109/升,通俗說就是每立方毫米4000~10000個,平均值則為7000個。如果介於4000~7000表示正常偏低,不需治療;如果低於4000個,就可診斷為白細胞減少症。即使如此,也不一定就需要治療,比如說,僅僅是輕度減少或一過性減少,複查時未繼續下降,又毫無症狀或不適,那就不必緊張,也無需治療。當然,下列情況下的白細胞需要關注,並在醫生指導下,採取干預措施。

1、白細胞數嚴重減少需要緊急治療。白細胞是由粒細胞、淋巴細胞、單核細胞等組成。一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒細胞減少,如果減少程度過於明顯,則細菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態下迅速擴散,甚至進入血液引發敗血症,嚴重威脅生命。

2、有原因可尋的白細胞減少應針對原因治療。常見引起白細胞減少的原因一般有三類:一是藥物,如服用解熱鎮痛藥、磺胺類藥等,此時如白細胞減少過於明顯,則應停服或換藥;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此時一方面應積極進行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細胞的藥物;三是患有免疫系統疾病,如類風溼性關節炎等,此時也應作同樣干預,選服能增加白細胞的藥物。

3、同時有紅細胞和(或)血小板減少時需要進一步診治。當出現白細胞減少時,如果血液中其他兩種細胞即紅細胞和血小板有異常變化,問題就比較複雜,首先要進一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無其他血液病,然後再決定治療方案。

臨床上常用升高白細胞藥物有:維生素B4、利血生、鯊肝醇、輔酶A等,一般無任何副作用。患者可在醫生指導下酌情選用。

1.西醫藥治療 (1)升白細胞藥物,如利血生或維生素B410mg,每日 3次;或碳酸鋰0.25克,每日3次。 (2)用G--CSF和GM-CSF促進細胞生成。

2.中醫藥治療 氣血虧虛:氣短乏力,頭暈,四肢痠軟,食慾減退,失眠多夢,或極度衰弱,經常發生感冒或其他感染症群,舌淡苔白,脈細無力。 治法:補益氣血。 方藥:黨參、黃芪各30克,黃精、陳皮、白朮、生地、熟地、當歸、白芍、丹參各10克,甘草6克,大棗5枚。 中成藥:峰齡膠囊、百令膠囊、施普瑞螺旋藻。 [預防與調養] 1.注意飲食:避免生冷及不潔飲食以免消化系統感染。 2.儘量避免去公共場所,以防止呼吸道感染。

3.避免服用造成骨髓損害或白細胞減少的藥物。

4.避免接觸造成骨髓損害的化學物質及放射性物質。(1)宜多樣化平衡飲食:平衡膳食是保持正常體重的最好辦法。平衡膳食包括粗糧與雜糧搭配,富含熱能,適量蛋白,富含纖維素、高無機鹽及富含維生素A、C、E、K、葉酸等易於消化吸收的食物。如玉米、糙米、全麥面、植物油、蜂蜜、蔗糖、蜂王漿、瘦肉、蛋類、豆類、鮮奶、菌菇類、胡蘿蔔、竹筍、南瓜、黃瓜、菜花、菠菜、白菜、芹菜、黃花菜、西紅柿、大蒜、海帶、紫菜、海魚、動物肝、腎,以及人參、枸杞子、山藥、靈芝、冬蟲夏草及新鮮水果等。宜低脂肪、低鹽、低糖膳食,適當減少脂肪的攝入量,如少食肥肉、乳酪、奶油等。 (2)忌食生蔥蒜、豬肉、南瓜、醇酒以及辛溫、煎炒、油膩、葷腥厚味、陳腐、發黴等助火生痰有礙脾動的食物。宜食海帶、海藻、紫菜、牡蠣、蘆筍、鮮獼猴桃等具有化痰軟堅散結功能的食物。 (3)可給予益氣養血、理氣散結之品,鞏固療效,以利康復。如山藥粉、糯米、菠菜、絲瓜、海帶、鯽魚、泥鰍、大棗、橘子、山楂、玫瑰花等。 (4)若出現消化道反應及骨髓抑制現象,可食和胃降逆、益氣養血之品,如鮮薑汁、甘蔗汁、鮮果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、靈芝、黑木耳、向日葵子等。


福能體檢


白細胞分類包括五種,白細胞數量減低有三種原因,因白細胞減低引起的疾病有多種,需要具體情況,具體分析。

1.白細胞的分類

白細胞是血細胞的一種,包括中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞。其中中性粒細胞佔白細胞總數的65%左右,淋巴細胞佔白細胞總數的30%左右,單核細胞佔5%左右,嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞佔的比例較低。

2.白細胞的正常值

成人:(4-10)x10^9/L,兒童的白細胞總數高於成年人,(5-12)x10^9/L。白細胞數量低於正常,即白細胞減低。

3.白細胞的功能

(1)中性粒細胞:具有變形功能,吞噬功能,當人體感染病菌後,中性粒細胞便會變形運動至病灶,吞噬病菌,當中性粒細胞減少時,人體被感染的機會就會明顯增加。

(2)淋巴細胞:是體積最小的白細胞,主要參與免疫功能,是免疫反應的核心。

(3)單核細胞:是體積最大的白細胞,具有明顯的變形運動,能吞噬、清除受傷、衰老的細胞及碎片,並參與免疫反應。

(4)嗜酸性粒細胞:具有殺傷細菌、寄生蟲的功能,也是免疫反應、過敏反應過程中極為重要的細胞。當人體發生過敏時,嗜酸性粒細胞數量增高。

(5)嗜鹼性粒細胞:佔白細胞的比例極少,參與變態反應。

4.白細胞檢測的臨床意義

(1)中性粒細胞

增高:常見於急性化膿性感染,各種中毒,粒細胞白血病,組織損傷

減低:再生障礙性貧血,粒細胞缺乏,病毒性感染,傷寒,化療,放療,脾功能亢進等。

(2)淋巴細胞

增高:病毒感染,淋巴細胞白血病,急性傳染病的恢復期一

減低:免疫缺陷,某些傳染病的急性期。

(3)單核細胞

增高:單核細胞白血病,淋巴瘤,急性感染恢復期。

減少:無臨床意義,因為本身佔白細胞的比例較低。

(4)嗜酸性粒細胞

增高:過敏性疾病,寄生蟲感染,猩紅熱,嗜酸性粒細胞白血病,特發性嗜酸性粒細胞增多。

減低:無臨床意義

(5)嗜鹼性粒細胞

增高:慢性粒細胞性白血病,嗜鹼性粒細胞白血病,轉移癌。

減低:無臨床意義

5.白細胞總數的臨床意義

增高:生理性:劇烈運動,妊娠期。

病理性:細菌感染,燒傷,傳染性單核細胞增多症,大出血,嚴重組織損傷,手術後,白血病。

減低:病毒感染,再生障礙性貧血,粒細胞缺乏,放、化療,脾亢,傷寒等。

6.總結

人們常說的白細胞減低,一般是指白細胞總數減低,因為白細胞中主要是中性粒細胞,也就是中性粒細胞減低,常見的原因有白細胞生成障礙、白細胞破壞過多、粒細胞分佈異常。如果要確診,則需要根據病人的臨床表現,分析病因,做進一步的檢查,例如骨髓穿刺檢查,是臨床上常用的,最行之有效的檢查方法之一,主要用於造血系統疾病的診斷,檢查造血幹細胞的質與量,然後根據結果制定相應的治療方案。


衣者三又一木


血常規化驗是我們最常接觸到的檢驗項目之一,可以為很多疾病提供診斷支持,其中有一項就是白細胞,白細胞=白血球,它是血液獨有的免疫細胞,是與疾病鬥爭的“衛士”。

說到白細胞,大家首先會將它和白血病聯繫起來,但是一般情況下,白細胞突然變多,才是白血病的出現前兆,如果白細胞變少、過低則需要另外分析!

血液系統疾病會引起白細胞減少,包括再生障礙性貧血、白血病、骨髓增生異常綜合症等;

藥物可導致白細胞減少,比如:抗腫瘤放化療藥物,解熱鎮痛類藥物、抗菌藥物、免疫抑制劑、抗甲狀腺藥物等等;

病毒感染引發的白細胞減少,暫時破壞了骨髓的正常功能;如流行性感冒、病毒性感染等炎症疾病出現後,同樣會導致體內白細胞減少。

免疫系統出現了問題,白細胞有提高人體免疫力的作用,但是當人體患上免疫系統疾病後,容易引發白細胞的減少,如類風溼性關節炎就是其中的一種。

那麼白細胞低有哪些危害呢?

由於白細胞的數量下降,機體的抵抗力就會下降,會出現乏力、頭暈、低熱、食慾減低、心慌等症狀。由於抵抗力下降,就會給細菌,病毒和真菌等微生物可乘之機。所以,白細胞降低的人通常會容易合併感染,會經常性的感冒,發燒,肌肉痠痛。而且白細胞減少的患者,容易出現嚴重的感染,一個小小的感冒可能發展為致病的感染,例如重症肺炎,感染中毒性休克等等。



哪些人群要小心白細胞的減少呢?

對於常接觸放射線和一些化學物質的人來說,要定期體檢,白細胞發生變化及早治療。對於一些會引起白細胞減少的藥物,或者放射性藥物要少服用,最好不用,一定要用的話要遵醫囑。

(我是羅民,三甲級醫院在職主任醫師,有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生,我的努力只為收穫大家的認同,如果我的回答可以幫助您,希望您能點贊、關注,如果有什麼問題,可以評論或私信我,我會盡力幫助大家!)


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