努力奮鬥1975368
1、甲亢
甲狀腺機能亢進症簡稱甲亢，是一種常見的內分泌疾病。本病以甲狀腺分泌甲狀腺激素過多，使機體內的氧化過程加速，代謝率增高為基本病變。病理解剖呈瀰漫型、結節型或混合型甲狀腺腫大，而瀰漫性甲狀腺腫佔甲亢的90%。
瀰漫性甲狀腺腫伴甲亢的病因迄今未明，一般認為是一種自身免疫性疾病。精神刺激、感染等應激狀態是本病常見誘因，家庭遺傳也可能與本病有關。本病多見於女性，男女之比約為5:1，各年齡階段均可發病，但20～40歲為最多。
最嚴重的併發症為甲狀腺危象，患者出現高熱、心動過速、譫妄、甚至昏迷等，有時伴心衰竭或肺水腫等，故須及早防治、本病大多數起病緩慢，病情漸進，常因精神刺激、創傷及感染等應激情況而誘發或加重。
2、甲亢的常見症狀
典型的臨床表現，包括甲狀腺素過多引起的代謝增高和神經興奮兩大症狀群。
代謝增高症狀 表現為食慾亢進，體重減輕，心慌心跳，疲乏無力，喜涼怕熱，皮膚溫暖，潮溼多汗，或胸悶氣短，或腹瀉便溏等。
神經興奮症狀 常表現為神經過敏，性情緊張，急躁，易激動，失眠多夢。病情嚴重者可出現憂鬱、狂躁等精神失常表現。此外，女性常有月經不規則，經量減少，週期延長，甚至閉經；
3、甲亢患者的飲食保健原則。
增加熱能需要量，較正常人增加50%～70%。
多供給糖類，如粉皮、藕粉、麵包幹、饅頭、蔗糖、大米及各種甜食等含澱粉多的食物，以補充肝糖原的含量及增進心肌和骨骼肌的工作能力。
增加蛋白質的供給，但不宜過多供給動物性蛋白質，因為動物性蛋白質有刺激代謝的作用。
增加鈣與磷的供給量，因甲狀腺功能亢進時，鈣及磷的排洩量增加。
多食富含維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C的食物，多食新鮮蔬菜及水果、適量的動物肝，最好是維生素B1每日25毫克，維生素C每日100毫克。
忌用高碘食物，並慎用天然致甲狀腺腫的食物(如捲心菜、花椰菜、甘藍等)。
4、心理作用。
很多患者查出來甲亢以後，確實會出現脾氣大的現象，還有一種可能是因為患病心情不好或者是長期服藥的原因。
治療原則：採用抗甲狀腺藥物，放射碘治療和手術治療。
治療方針：主要對甲亢患者做抗甲狀腺亢進治療。
一般治療：手術治療適合甲狀腺腫大顯著，或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的，或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。
藥物治療：抗甲狀腺藥物有兩種——咪唑類和硫氧嘧啶類，代表藥物分別為甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶。
手術治療：手術治療適合甲狀腺腫大顯著，或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的，或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。
其他治療：放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復發的患者，對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證，不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者。
預後情況：本病術後復發多在術後1～5年間，且多為年輕患者，術後復發再次進行手術治療。
以上內容僅作為普及甲亢的相關醫學知識。如有類似症狀或者病史，建議去當地醫院內分泌科就診，行甲狀腺功能化驗檢查及甲狀腺彩超等相關檢查，請勿自行服藥。本建議不作為服藥依據。
我是一個在急診科奮鬥20餘年的醫生，歡迎大家關注。我會持續給大家帶來醫學知識科普內容。
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