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我是腎病醫生張全樂，有11年腎病臨床工作經驗，有問題歡迎隨時評論或者點我頭像私信。
不少人對於怎樣預防發生腎衰竭的問題很是關心，腎衰竭的出現不僅會影響到患者的身體健康，嚴重時還會威脅到患者的生命安全，因此，只有在生活中積極做好腎臟的養護預防腎衰竭，才能更好的保持健康。那麼如何預防才能遠離腎衰呢？
給大家總結了5點
[1.飲食的控制]
避免抽菸喝酒，營養要均衡，不要偏食。低磷，低蛋白的飲食能使大多數慢性腎衰患者進程減慢，安排合理科學的膳食，提高腎臟自愈率。
[2.避免腎毒性的藥物]
20%一50%的急性腎功能衰竭是由藥物引起，腎功能衰竭時，藥物排洩延遲，易在體內蓄積。因此，應儘量避免使用和接觸對腎臟有毒害的藥物或毒物。若屬意外服用或接觸應及早治療。
[3.運動]
保持精神愉悅，避免劇烈運動，適當的有氧練習，如慢跑，散步，太極拳等，合理運動加強機體的防禦能力。
[4.穩定血壓]
不論是原發性高血壓還是繼發性高血壓，都會使腎動脈加劇硬化，從而損害腎功能。維持良好的血壓狀態對腎衰是有利的。
[5.預防感染]
腎衰患者由於抵抗力比較差，特別容易感染，無論什麼病原體引起的任何部位的感染都會使腎功能衰竭。
譽美醫生張全樂
腎病綜合徵，簡稱腎病，主要以腎小球基底膜通透性增高等症候群，可以通過多種病因引起，它主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥以及高度水腫等四大症狀，類型可以分為：原發性腎病綜合徵和繼發性腎病綜合徵兩大類。
那麼，在日常生活中，腎病綜合徵病人應該如何護理呢？
第一：要合理飲食。
這種病因為蛋白質和脂肪代謝紊亂，出現低蛋白血癥等導致營養失調，因此合理的飲食就非常重要，特別是蛋白質的合理攝入。
第二：預防感染。
腎病綜合徵因為皮膚水腫，尿中丟失大量的蛋白質和鋅等元素、免疫功能紊亂以及使用激素等治療，就經常會引發感染，所以就要加強病人的口腔護理，適當的開窗通風、儘量少去空氣混濁的地方，注意防寒保暖。
第三：控制好情緒。
這種病病情複雜，容易反覆發作，用藥過程中會出現痔瘡、水牛背、肥胖等症狀，導致病人的形象有變，情緒就會有所焦慮，所以，平時就要控制好自己的情緒啦！
第四：勞逸結合。
適當的運動可以幫助恢復身體，但不要太過於疲勞，注意合理的休息。
做好以上幾點，預防腎病綜合徵的病情惡化。
娜娜健康之道
患了腎病，大家的心情都一樣，就希望自己的腎功能穩定，永遠都不會腎衰竭。誰都想不腎衰，問題就在，我們該怎麼對待已有的疾病，應該怎麼做才能防止腎衰呢？
下面就帶大家一起來看看。
慢性病都是這樣的規律，在疾病的早期控制，效果最好。
發現有尿檢異常，血尿蛋白尿，但肌酐還正常或者接近正常的時候控制，就比肌酐已經明顯升高效果要好很多。
發現糖尿病、高血壓，還沒有出現糖尿病高血壓引起的其他疾病時控制，就比已經出現腎病這些併發症才開始重視，效果好；已經發現腎病苗頭開始治，又比嚴重腎病時再治效果好。
世上沒有後悔藥，沒有想當初，什麼時候開始重視，對你來說什麼時候就是最早！
2）調養
慢性病，5分治，5分養，日常生活的注意事項同樣重要。除了要有一個好醫生，另一半的好運都掌握在自己手中。
正如曾經在臨床碰到的一位高血壓的患者，一方面焦慮，另一方面又一副完全不配合的架勢。
讓戒菸，說抽了好多年，戒不了。
讓限鹽，說常在外面吃飯，限不好。
讓吃藥，說降壓藥會依賴，不堅持吃。
讓運動，說有腎病不能動，不敢動。
讓減肥，說家裡人都胖，沒瘦基因。
讓放鬆，說為病情焦慮，放鬆不下。
天啊，這麼有自己的主見，這麼多理由，再好的醫生也是白搭！說是焦慮，重視自己的病情，都沒重視到點上，有什麼用！
3）堅持隨訪
慢性腎病，平時沒有什麼症狀，規律的複診是最重要一個環節。
讓3個月複查一回，1年都不回來看，也不做檢查，怎麼能及時發現病情有什麼變化，需不需調整治療方向呢？
堅持跟隨正規醫生隨訪，才能為我們腎功能持續穩定，保駕護航。
腎上線
陳先生營養調理方案
陳先生，48歲，內科醫師，身高162釐米，體重68公斤。怕涼多年，軀幹為甚，經常要穿幾個棉襖，伴虛弱、疲乏、陽痿，常併發上呼吸道感染，有前列腺炎。小便多，大便正常，每天睡眠7小時，運動少或不運動，不喝酒、不吸菸，不喝牛奶，水果每天吃蘋果及香蕉，葉菜每天半斤至1斤。吃香蕉較多，一般不吃晚餐。
曾去過北京協和醫院及當地大醫院檢查或住院，未發現明顯異常，長期服用中藥、營養素及針灸治療，病情稍有好轉，但也時常反覆。
一、膳食調查和膳食計算
膳食調查和膳食計算發現，陳先生每天蛋白質攝入量為40-45克、鈣攝入量為300-350毫克，均明顯不足；維生素B族、鎂、鋅、維生素C攝入也明顯不足，不能滿足身體的需要。
二、營養方面檢測結果
醫院化驗血白蛋白44g/L，血鈣2.23mmol/L。BMI：25.9，標準體重為57公斤，腰圍86釐米。未做人體成分分析儀檢查。
三、膳食合理性評價
膳食不合理。首先是膳食結構不合理，主食比較單一，主要為精米、精面；副食也比較單一，不喝牛奶，食用油選擇不當，雞蛋攝入少，提升免疫力的食物如十字花科蔬菜、類胡蘿蔔素類、菌菇類、海藻類及堅果類等攝入過少。三餐分配比例不合理，晚餐很少甚至不吃。
四、營養評估
1、整體營養狀況評估：BMI大於24，屬於超重。
2、營養素攝入合理性評估：營養不均衡。每天蛋白質、鈣、維生素B族、鎂、鋅、維生素C等多種營養素攝入明顯不足。
五、臨床診斷
1、西醫：身體抵抗力差，免疫力差，前列腺炎，上呼吸道感染。
2、中醫：腎陽虛。
六、營養與健康問題的關係
陳先生腎陽虛，體質差、免疫力差的可能原因：
（1）長期服藥較多。是藥三分毒，藥物副作用會損傷細胞，要修復受損細胞需要更多的原料、更多的營養，加大了營養的需求量；
（2）食物選擇不當，營養不均衡；
（3）豆腐、香蕉等寒涼食物攝入過多，溫熱食物攝入過少；
（4）運動少，曬太陽少。
七、膳食指導原則
1、科學選擇食物。
目標是儘量做到營養均衡、原料均衡，發揮細胞的修復能力，發揮人的生命力。
（1）食物多樣化，合理調整膳食結構。不同的食物有不同的營養，每天食物種類儘量達到20-30種。主食多樣化，增加主食種類，不要只吃精米精面，要吃些五穀豆飯、粗糧雜糧，包括糙米、黑米、紅米等。副食也要多樣化。
（2）多吃些溫熱食物或平性食物（可以參考吳博士專著第一本[吳博士談均衡營養]141-146頁）。蔬菜每天半斤左右，因為蔬菜多寒涼，體虛者不宜吃太多。水果每天六兩左右，多吃些溫熱水果或平性水果，香蕉要少吃，因為香蕉是寒性水果。
（3）晚餐要重點改進。現在陳先生有明顯的營養不均衡問題，晚餐一定要正常地吃，要有飯、魚或肉、菜、水果。
（4）點心餐。除了三個正餐外，還要有兩個點心餐。點心餐可以吃些堅果、溫熱或中性水果、菠蘿、紅棗、牛奶等，也可以吃些用高速料理機打出來的食糜（詳見後）。
2、增加每天蛋白質和鈣的攝入量。陳先生每天蛋白質攝入量要達到75克左右，才能滿足身體修復的需要。高蛋白食物有魚、肉、豆、蛋、奶。平均每天吃三兩左右魚肉等動物性食物，增加雞蛋攝入量，每天一個雞蛋。每天喝牛奶或奶粉，因為牛奶或奶粉含40多種營養素，尤其是富含鈣，一個雞蛋含7克蛋白質。陳先生每天鈣的需要量至少要2000毫克。
3、增加提升免疫力的食物，如十字花科蔬菜、類胡蘿蔔素類、菌菇類、海藻類及堅果類等。可以參考吳博士專著第一本[吳博士談均衡營養]138頁。
4、調整食用油搭配。可以自己調配食用油，三分之二普通油如花生油，三分之一茶籽油，混勻即可用來炒菜。每天10毫升亞麻籽油，亞麻籽油不能用於炒菜，可以關火後加入菜中攪拌一下即可。不方便的話也可以單獨吃。
5、吃好早餐。早餐也可以有時吃營養早餐。
營養早餐舉例：牛奶250ml，一個水煮蛋，一份水果，2勺蛋白粉，用攪拌機攪拌2分鐘即可。可以根據喜好改用不同的水果。也可以加些芝麻、堅果等。
6、有時可以用“超高速食物料理機”處理食物。
用每分鐘2200瓦超高速破壁機攪拌食物2分鐘即可。用超高速機器將食物打爛、破細胞壁，將其中營養成分、尤其是植物營養素、酵素釋放出來，可以明顯提高營養的吸收利用率。
許多事物都可以放到料理機裡打。陳先生應以溫熱或平性食物為主，包括可選食材有胡蘿蔔、西蘭花、捲心菜、煮熟的雜糧雜豆、甜菜根、紅棗、菠蘿、枸杞、蔓越橘、杏仁、亞麻籽、芝麻、生薑、洋蔥、蒜頭等。用料理機攪拌。可在食物中加1-2勺蛋白粉，以中和蔬果的寒性。
7、從中醫角度體的食療建議
從中醫食療角度來講，腎陽虛的人飲食應多吃一些溫熱、平性的食物，如秈米、狗肉、羊肉、鹿肉、雞肉、雞蛋豬肚、淡菜、韭菜、大蔥、蜂蜜、辣椒、刀豆、肉桂等。根據“春夏養陽”的法則，夏日三伏，每伏可食附子粥或羊肉附子湯一次，配合天地陽旺之時，以壯人體之陽。
從中醫角度來講，腎陽虛的人飲食不要過於寒涼，即使是夏天也不要吃冰凍的食物，特別是冰凍過的啤酒、西瓜。腎陽虛不能吃的食物，如蕎麥、莜麥、豆腐、鴨肉、松子、花生、黑木耳、苦瓜、茭白、芹菜、冬瓜、茄子、空心萊、菠菜、香蕉等，這些食物性質寒涼、易傷陽氣。
對症食療部分食物詳細分析：
（1）韭菜。韭菜性溫，味辛，具有補腎起陽作用，為腎虛陽萎、遺精夢洩的輔助食療佳品。
（2）雞蛋。雞蛋是性愛後恢復元氣最好的“還原劑”。雞蛋富含優質蛋白，它是性愛必不可少的一種營養物質。它可以強元氣，而且，它在體內還可轉化為精氨酸，提高男性精子質量，增強精子活力。
（3）牛肉。牛肉富含蛋白質，氨基酸組成比豬肉更接近人體需要，能提高機體抗病能力。牛肉有補中益氣，滋養脾胃，強健筋骨，化痰息風，止渴止涎之功效，適宜於中氣下隱、氣短體虛、筋骨痠軟、貧血久病及面黃目眩之人食用。
（4）大蔥。蔥一直被人們看作是愛情和性慾的化身。蔥的營養十分豐富，它能良性刺激性慾。研究表明，蔥中的酶及各種維他命可以保證人體激素分泌的正常，從而壯陽補陰。
（5）豆類。少吃豆腐，改為炒豆、煮豆。多吃黑豆。黑豆為腎之谷，入腎。具有健脾利水，消腫下氣；滋腎陰，潤肺燥，制風熱而活血解毒；止盜汗，烏髮黑髮以及延年益壽的功能。
8、中藥養生
可選用補陽祛寒、溫養肝腎之品，常用藥物有鹿茸、海狗腎、蛤蚧、冬蟲夏草、巴戟天、淫羊藿、仙茅、肉蓯蓉、補骨脂、胡桃、杜仲、續斷、菟絲子、人參等，成方可選用金匱腎氣丸、右歸丸、全鹿丸。
9、生活方式調整
陽氣不足的人常表現出情緒不佳，要善於調節自己的感情，消除或減少不良情緒的影響。
體育鍛煉。“動能生陽，也能耗陽”。要進行適當強體育鍛煉，如散步、慢跑、太極拳、五禽戲、八段錦、內養操、工間操、球類活動和各種舞蹈活動等，亦可常作日光裕、空氣浴，強壯衛陽。建議陳先生每天中午曬太陽半小時，吸納大自然陽氣。陽氣不足的人要增加曬太陽時間。
10、慎用西藥
抗生素性屬寒溼，口服主要損傷脾胃陽氣，會導致胃寒、納差、嘔吐、腹痛、腹瀉等症，而靜脈用藥直接進入血管，還會傷及心陽。
激素則使人的腎陽直接外越，看似效果明顯，其實是腎陽的透支，損害到人體的遠期健康;還有其他的化學藥物若去除糖衣或膠囊後都呈苦味，苦味傷脾胃陽氣，長期服用西藥必定脾胃陽虛。
八、營養補充方案
陳先生營養補充配方
陳先生調理方案小結：
（1）合理膳食，增加食物種類，調整膳食結構。
（2）寒涼食物少吃，溫熱或平行食物要多吃一些。減少豆腐攝入量，豆類可改用別的做法。
（3）晚餐要吃飯，正常安排飲食。每天三餐兩點。
（4）調整食用油搭配。
（5）合理營養補充。補腎壯陽，協助做到營養均衡。
（6）每天中午走路半小時，要曬太陽採陽氣，要適當增加一些力所能及的運動。
（7）選用一些中藥養生。可選用補陽祛寒、溫養肝腎之品。
（8）慎用西藥。
參考一下，希望能幫到你
歡迎前來諮詢，瞭解更多營養知識！！！
吳為群博士營養課堂
腎病是一種慢性疾病，患有慢性腎病的患者都很害怕自己的病情發展到腎衰竭的地步，如果想預防腎衰的發生在常規有效治療以外，飲食和生活飲食也是很重要的，是病情回覆不可缺少的環節之一。飲食要注意清淡、低鹽、低脂、優質蛋白、高維生素飲食原則為主，忌口辛辣刺激、油膩油炸、海鮮、動物內臟等食物的攝入，遠離菸酒。生活上要保持不熬夜、不勞累、不憋尿、適量活動運動等良好的作息習慣。用藥要謹遵醫囑執行，切記不可擅自停藥或減藥。
石頭醫生講腎
很高興為大家解答。
腎病怎麼做可以預防腎衰呢？
在日常生活中我們就要從飲食上進行控制，這其中最重要的就是嘌呤，因為嘌呤最後的代謝產物是尿酸，對腎臟是有一定的負擔，含嘌呤比較高的食物，比如說像魚，蝦，還有蘑菇，一些豆類，這些食物的嘌呤都是比較高的。所以就需要避免，除了嘌呤之外，還有更重要的一點，那就是要限鹽，對於我們一個正常人來說我們每天少於六克的鹽，是比較健康的，但如果是對於腎病的患者來說六克鹽就多了，只需要三克就足夠了。除了鹽之外，鉀的含量，也要進行限制，因為慢性腎臟病人往往容易出現高血鉀，如果血鉀升高的話，最重要的問題他可能導致心臟異常，所以對於水果類我們要進行限制，像西瓜，香蕉，鉀是比較高的，還有就是很多人認為病人就需要補補，就熬製了各種的肉湯，這個是不行的，因為熬了長時間的濃湯中，嘌呤的量非常高，鉀的量很高，磷的量也非常高，而且湯喝多了以後，它本身這個水分的代謝，對於身體來說又是一個負擔。這就是慢性腎臟疾病患者飲食上需要注意的。
高血壓，糖尿病和腎衰有關嗎？
兩者之間肯定是有關的，糖尿病它和高血壓兩個發病的早期，對腎臟已經產生了潛在的影響，工作負荷再加大導致腎臟缺血的問題。所以如果患者已經有了慢性腎臟疾病，即是不是由糖尿病和高血壓引起的，這個時候這兩個疾病的出現，依然可以惡化和推動，這個腎病的發展，所以在這個狀態下，對於這些病的控制非常重要。慢性腎病患者控制血壓血糖是關鍵，因為血壓的持續性增高，會使腎臟惡化的速度非常快，糖尿病也是一樣。
腎衰的早期典型信號：
口中有異味，因為腎臟的濾過膜損傷之後，體內的毒素開始蓄積。過後尿毒症患者或腎衰患者，第一個首發的症狀就來自於消化系統，而臉色蒼白，口中還有異味，頭暈噁心，體虛乏力，食慾不振，皮膚瘙癢等。
