Quiet陳安之
一般情況下我們認為，正常來一次的月經量為5～80毫升，超過80毫升就考慮為月經量過多。這個量是來自於一次月經從開始到結束的總量，那麼一般月經量大都有哪些原因呢？
有的人幾個月不來一次月經，來一次就量特別大，尤其是一些青春期的女孩子，或者臨近絕經期的中年婦女，這種情況有可能是無排卵性的功血。因為缺乏孕激素的分泌，所以子宮內膜長時間增生，一出血就如同瀑布。
最常見的導致月經量大的原因，還有子宮肌瘤和子宮腺肌症。子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤，更容易導致子宮腔面積增大，子宮收縮受到影響，導致月經量大。而腺肌症則是因為子宮內膜往子宮肌層內侵襲，導致子宮均勻性增大，會表現為痛經或者月經量多，持續時間長。
而一些內膜異常增生，子宮內膜息肉，子宮內膜癌等等，也可能會導致月經量大。
還有一些其他的原因，可能會導致月經量大，比如凝血功能異常。甲狀腺功能亢進的女性，有時也會表現為月經量過多，月經時間延長。
月經量大，可能會導致貧血，有的女性貧血嚴重甚至自己都不知道，直到暈倒了才發現。如果月經量真的一直偏多，那麼最好是進行一下相關的檢查，來找到原因然後進行對症治療。如果已經長時間大量流血，導致嚴重貧血，可以考慮進行診斷性刮宮來進行止血，同時做內膜病理。
婦產科女司機颯姐
月經量大是什麼原因，首先要明確造成月經過多原因，然後對症治療。如果長期月經過多，會造成慢性失血過多，會引起其他疾病。要趁早治療。
什麼是月經過多
每次月經的量超過80毫升，連續數月都是如此，臨床上稱為月經過多。但是問題來了，80毫升到底是什麼概念，沒有誰會知道自己的月經量具體有多少毫升，到底有沒有超過80毫升呀。一般認為，每一兩個小時就需要更換衛生巾，而且沾血面積大於2/3，或者夜間也需要跟換2-3次衛生巾，這種情況基本上就可以斷定月經過多了。
月經過多的檢查
月經是否過多，還可以去醫院進行檢查。檢查項目常有：血常規檢查、激素水平檢測、凝血功能檢測、血小板粘附性檢測、聚集功能檢測、監測基礎體溫等都可以檢測是否月經過多。
引起月經過多的原因
內分泌失調：卵巢雌激素分泌過多，會刺激子宮內膜增生增厚，因此，在行經的時候脫落，出血就會增多。
- 子宮器質性病變：女性月經量多，有可能是子宮肌瘤引起的，子宮內膜出血是子宮肌瘤的主要症狀。如果突然出現月經過多，或者不規則，或者淋漓不盡，就要及時就醫檢查一下了。
- 血液病：缺乏某種凝血因子的血友病患者，由於血液不容易凝固，就會導致每次月經量大和出血時間延長。如果長期月經過多，而經過婦產科醫生檢查又找不出任何病因，就要考慮接受詳細血液檢驗，看是否患有血液病。
- 藥物或者其他因素引起：某些避孕藥，或者是行經期間服用了活血類的藥物，會引起月經過多。
月經過多有哪些危害
長期月經量過，最直觀的後果就是貧血。這種貧血，在補血的同是，要先將月經過多這個問題先解決 ，就像不補漏，啥時候也裝不滿一樣。
- 引起月經過多的原因有很多，其中有些原因可能導致不育不孕。如果年輕的女性的月經量很多，你也許要小心了，也許這正是不孕的信號。
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首先是治療原發病，黏膜下肌瘤或子宮內膜息肉可以手術切除病灶。對於功能失調性子宮出血的輕症患者，可以選用抗纖溶等止血藥。對功能失調性子宮出血，月經過多造成貧血的患者，可以選用內膜萎縮治療法，同時鐵劑治療。對藥物治療無效、持久不愈、年長、無生育要求的患者，也可以手術切除子宮。
總之，月經過多，不是什麼好事，正常的月經量不會太多。如果發現月經過多，就要及時就醫，以免發生貧血，影響正常生活和身體健康。
中藥師說健康
中國的女性非常奇怪，常常因為月經量少就診，而月經量多卻不那麼擔心，常常是嚴重貧血了才來就診。我常常告訴患者，從某種意義上說，量少比量多好。一方面量多或造成貧血，另一方面引起月經過多的疾病對健康的影響更大。
引起月經過多的原因常常是以下幾種疾病：
婦產科疾病
子宮肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤。粘膜下肌瘤可以通過宮腔鏡切除。
子宮腺肌症。子宮腺肌症既痛經又會月經過多而非常的痛苦。由於病灶不侷限而難以手術治療，當然特別嚴重的可以進行子宮切除。
子宮內膜的過度增生。這和內分泌相關。多囊卵巢綜合徵的患者常常月經推遲，而一旦來月經就會月經過多，這是因為由於長期的雌激素刺激子宮內膜過度增生，子宮內膜過厚造成的。治療的方法是人工週期，讓月經按時來潮。
子宮內膜非典型增生、子宮內膜癌。子宮內膜非典型增生是癌前病變，子宮內膜過度增生、子宮內膜非典型增生、子宮內膜癌是子宮內膜病變的三部曲，從良性到惡性的過度，從功能性到器質性的過度，都會有月經過多的表現。診斷依靠子宮內膜的病理，治療的方法卻截然不同。子宮內膜非典型增生，可以通過孕激素治療，也可以手術治療，而子宮內膜癌需要手術治療。
子宮內膜的感染也會導致月經過多，比如衣原體、淋球菌感染子宮內膜，經抗炎治療，月經會好轉。
血液系統疾病
而內科疾病也會導致月經過多，主要是血液系統的疾病，導致凝血功能的異常，比如血小板減少、血友病等等。
內科疾病造成的月經過多必須要結合內科治療，當然必要的時候切除子宮內膜、切除子宮也能徹底治療月經過多。
婦產科醫生王玉玲
你好，這個問題很常見，你的情況需要治療。
多少月經量算量大？
正常月經量5-80ml，大多數人是40-60ml左右。然而現實生活中很難準確測量月經的量，我們還可以根據臨床實際來判斷。
比如說，月經來起來不停地流出，像水龍頭打開關不住，衛生巾一會兒一會兒就溼透要換，這個很典型了。
如果沒有這麼大量，但是引起貧血了，像提問者一樣，月經時虛弱，在排除其他慢性出血的情況下，可以考慮月經量大。
月經量大最常見的幾種原因：
內分泌問題：比如說女性體內雌激素充足，但是孕激素不足，常由於排卵障礙及黃體功能不全，多見於青春期和更年期女性。可監測基礎體溫，每天早上醒來第一件事就是測量體溫，記錄並描繪成曲線圖，有助於判斷黃體功能情況，瞭解內分泌狀況。另外也可以在預計下次月經來潮前的1周左右時間，查血孕酮水平，幫助判斷黃體功能。
內膜病變：包括內膜增生過長、不典型增生、癌變、息肉、粘膜下肌瘤等，陰超檢查已排除粘膜下肌瘤，可以考慮做一下宮腔鏡下的診刮術，刮出的組織物送病理檢查來明確。
凝血障礙：從初潮就月經量大，需要考慮凝血功能的問題，建議做一下血液方面的檢查。
針對提問者的情況，其他原因可能性不大，建議就這三大方面進一步檢查和診斷。治療上，有幾個建議：
宮腔鏡手術建議做一下，瞭解內膜病變。假如有內膜癌變或者不典型增生過長，多數需要選擇手術進行根治；如果只是增生過長，可以用黃體酮進行治療。
假如檢查都沒有明顯的異常，針對提問者的情況，可以考慮用曼月樂環，長期抑制內膜增生，減少月經量。這是比較“傻瓜式”的治療，不用天天想著吃藥吃藥。
黃體酮後半週期或者全週期治療6月，然後停藥觀察，但有可能再發。需要較長時間吃藥。
出血較多的幾天，可以用一些止血藥，比如氨甲環酸等。有助於減少出血量，但是無法解決根本問題。
總之不能不治療，希望這些對你有幫助。
恩哥聊健康
女性月經量多有如下幾種情況：內分泌因素、器質性病變、凝血功能問題。
第一種情況，女性的內分泌問題，也就是說，控制子宮內膜的卵巢、垂體、下丘腦這個軸被幹擾了，造成了子宮內膜的增生過長，經量增多，更有甚者，月經間期亦出現引道流血，失去正常的月經週期。
第二種情況，子宮本身出現了一些常規沒有的“東西”，例如子宮肌瘤。肌瘤的出現造成了子宮內膜面積的增大，尤其是黏膜下子宮肌瘤，月經期剝脫的子宮內膜因為子宮內膜的面積增大而增多，從而造成月經量增多。
第三種情況，即血液凝固機制出現了問題，一旦月經期到來，血液不易凝固，從而導致月經量大量增加。
如月經量增大，首先要確定增加月經量的原因，如為第一種情況，則應進行內分泌治療，建立健全的婦科性腺軸，從而形成規律的月經週期及正常的月經量。第二種情況，則應進行器質性病變的切除，如宮腔鏡或腹腔鏡肌瘤剔除等；倘若是第三種情況，則需要就診於血液內科，糾正凝血功能問題。
劉華放大夫
月經是每個女孩子都要經歷的一種生理週期。
從好的方面來說，月經可以促進女性的造血功能，不過月經的到來也確實會給女性帶來一些不便，比如說有的女孩子就不敢在經期穿淺色的褲子，還有的女孩子則需要頻繁的去洗手間更換衛生棉。
因為每個月都會如此，所以很多姑娘都不在意，甚至以為每個女孩子都這樣，但是你有沒有想過，咱們上面說到的這兩點其實就是在提示大家：你的月經量太多了！
根據現行標準，如果患者每個月經週期失血量多於80ml，就可以被診斷為月經過多。
但是80ml的月經量到底是多少，其實在生活中很難評定。
所以現在我們判斷月經是否過多，多采用英國國家衛生與臨床優化研究所（NICE）發佈的一組標準，稱為NICE指南。NICE指南較為靈活，女孩子們可以輕鬆判斷出自己是否存在月經過多的情況。
NICE指南主要分為兩個部分。
第一部分是判斷月經對生理上的影響，包括：
>>>月經中出現血塊。
>>>出現貧血症狀，如乏力，心慌等。
第二部分是月經對生活上的影響，包括：
>>>不敢穿淺色的褲子或裙子，必須穿深色的褲子以防月經漏出。
>>>來月經時社會活動受限，可能會拒絕或取消一些社會活動。
>>>夜晚必須進行一次衛生棉的更換。
>>>白天必須在兩個小時左右就不得不更換新的衛生棉。
在這兩部分的六條標準中，只要出現了任何一個標準中描述的情況，都可以診斷為月經過多。
2、發現異常，不建議大家「等等看」
壓力、藥物等因素可能會對週期產生影響，僅僅是1、2個月的經量增多大概率不是某種疾病引起的。但是，如果連續幾個月出現明顯的流量增加或持續不定期的出血，就應該儘快找醫生檢查詳細的原因。
可能導致月經經量大的疾病包括：
子宮肌瘤；
感染；
性傳播疾病；
甲狀腺問題；
癌症；
子宮內膜息肉；
以上的任何一種疾病都需要及早發現、儘早治療。自己在家是無法判斷的，更不是某種保健品能搞定的。要儘快去醫院檢查，才能「對症下藥」。
“儘早做全面系統的檢查是十分重要的。有時不僅要做活檢或常規超聲，還需要進行專門的經陰道超聲，也稱為鹽水輸注超聲檢查。”
“有些月經量過多的女性害怕就醫，是因為她們在網絡上搜索了信息後，過度擔心，甚至覺得可能要切除子宮，反而耽誤了治療。”
實際上，通過如上分析，我們可以知道，月經量多並不一定都是由嚴重的疾病引起的。即使是，許多情況下也可以通過小型手術或藥物治療的方式痊癒。
希望減輕月經過多症狀的女性患者還可以選擇藥物治療。比如，Lysteda是一種美國食品和藥品監督管理局批准使用的非激素避孕藥，可用於調節月經週期，減輕經量嚴重過多等症狀。
最重要的是，婦女需要了解自己的身體，不要輕視月經量大的問題，出現了異常情況及時就醫。
澤橋醫生
月經量大很多的女性都會有這樣的困擾，很多女性都認為是正常的，沒有什麼，其實有可能是某種疾病的發生，那到底月經量大是什麼原因呢？又該怎麼辦呢？
月經量大是什麼原因呢？那該怎麼辦呢？
1、子宮肌瘤
引起月經過多的只有肌間和粘膜下兩種子宮肌瘤。 子宮內膜息肉其實是慢性炎症性病變，近年來宮頸癌的發病率。
2、子宮腺肌症
簡易地說內膜異位症就是說本來該長在子宮內膜裡層的機構出現在別的部位上。這種“紊亂”了的子宮壁，干撓男性生殖器官的各種各樣一切正常作用，經常會隨著各種各樣月經紊亂——月經時間長，月經過多，經前點點滴滴流血，繼發性痛經這些。
3、神經內分泌功能失調引起
主要是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能不穩定或是有缺陷，即月經病。
不同年齡和生理階段的女性月經過多的原因不同。例如，25-40歲的女性月經過多有不同的原因，針對不同的原因有相應的治療和護理方法。所以要清楚自己到底是什麼原因引起才能從根本上解決問題。
腺肌症專家呂春梅
月經量多可能是由於炎症引發的，這裡說的炎症是指婦科類的炎症，可能是陰道炎、盆腔炎或者是子宮內膜異位導致的月經量過多，因為這些婦科疾病都會讓局部的血管變得非常的脆弱，在月經到來的時候才會出現血多不容易凝止，這也就引發了月經量大而且月經期比較長。
更多育兒，懷孕，備孕，兒童健康知識等問題，可以關注我。我會為您一一解答！謝謝閱讀！
兒科醫生劉躍梅
你好，很高興為你解答，一般而言，女性月經週期是28天到30天，也有少部分的人經期時間稍有偏差，但只要有一定的規律性，也都還屬於正常的經期。而一般正常的經期量大約是50ml，常在30ml到60ml之間浮動。月經的顏色為暗紅，血中混有脫落的子宮內膜小碎片，宮頸粘膜，陰道上皮細胞。
而月經量多就是月經經期量超過60ml，達到一天經期量達到60-80ml甚至達到100ml左右。
以用更換衛生經的數量計算，一天換4-6塊衛生巾且每個週期不超過兩包為正常。假如每次用三包衛生巾還不夠，每片衛生巾都是溼透的，就屬於經量過多。
而一般的月經的主要成分有血液、子宮內膜碎片、生物因子和各種活性酶。月經血一般呈暗紅色，不凝固，宮頸粘液及陰道上皮細胞。月經常稱液態。這是月經的纖維蛋白溶解酶的作用，使之不凝固。但月經有時也成小凝塊脫落，就是血塊，月經有血塊是很普偏的現象，這是很正常的。 但是血塊為紫暗色接近黑色粘膜液狀，或者豬肝色塊狀，多數人形容類似豬紅物體，那就是月經異常，常與月經量多相伴出現。
邢紅霞醫生
調理方法1.飲食方面的調理
如果在月經期間發現自己的量十分的多，那麼飲食上就要注意了。
因為月經期間的量多在醫學上被認為是氣虛導致的，因此飲食方面要多吃一些補血益氣的食物，如艾草和烏雞，補血益氣的效果都不錯。
另外，對辛辣刺激的食物也要絕對地遠離，
調理方法2.藥物方面的調理
除了在飲食方面可以多食用山藥等補氣的食物，其實也可以通過中藥來進行調理。只要是能夠達到消除血熱的藥物其實都可以進行調理，但是具體還是要諮詢醫生。
