蘭大二院“五辦”惠民 全力做好患者醫保工作

中國甘肅網3月11日訊(本網記者 王莉文)自新冠肺炎疫情蔓延以來,蘭州大學第二醫院醫療保險管理處積極響應各級醫保管理部門的政策,優化辦事流程,創新服務方式,減少人員聚集,同心聚力,堅守崗位,保證醫保患者及時享受各項醫療保障待遇,保證經辦服務工作平穩有序開展。

加強基金管理,醫保基金款項核撥實現“及時辦”

為進一步減輕醫院資金流通壓力,根據醫院統一安排部署,醫療保險管理處與省醫療保障局及時溝通,積極爭取醫保基金各類款項的核撥,並得到大力支持。在省醫保局出臺“先撥款、後考核”的文件政策後,經醫療保險管理處與各級醫保局溝通,核撥醫保基金各類款項,包括省直職工醫保和蘭州市醫保2019年保證金(根據實際情況,先撥款後按照考核情況進行核減),預先支付2020年蘭州市職工醫保和城鄉居民醫保週轉金以及9個市州2019年應撥款項等,有效地緩解了醫院的資金壓力。

做好上傳下達,確保結算工作按照政策“規範辦”

根據甘肅省醫療保障局文件要求,醫療保險管理處2月13日在OA發佈《關於做好新型冠狀病毒感染的肺炎患者醫療費用結算工作的通知》,做好新冠肺炎患者醫療費用結算工作。開展涉及藥品、診療等目錄的重新對照工作,按照政策要求進行醫療費用結算。安排專人配合各級醫保部門做好臺賬登記,按時彙報,保障患者權益。目前已有88人,其中1例確診患者已出院,並按規定享受醫保政策。

創新服務方式,減少人員流動實現“線上辦”

自2月10日起,醫療保險管理處在臨床科室全面開通醫保線上審核工作。為進一步優化服務流程、減少患者排隊,在醫院各部門的支持和各臨床科室的大力配合下,醫保線上審核功能不斷完善,所有患者出院結算前經醫保線上審核後,可直接到住院收費窗口一次完成結算,尤其在疫情防控期間,可減少人員流動,有效防止交叉感染。2月21日,上線短信推送醫保類型登記提醒服務,即患者在病區辦理入院後,會收到前往窗口辦理醫保類型登記的短信通知,提醒患者及時登記,便於臨床管理,據統計,短信推送後患者未登記醫保類型由原來的70%左右降至10.81%,優化了服務流程,為患者提供了更加便捷的服務。

支持長處方,減少醫院就診頻次實現“便民辦”

嚴格執行各級醫保部門工作要求,發佈《關於疫情防控期間省市醫保特殊疾病長期門診患者處方用藥告知書》。針對疫情期間,高血壓、糖尿病等慢性病患者用藥需求,根據患者實際情況,省市醫保特殊病門診單次取藥量暫時放寬至3個月,減少病人到醫院就診配藥次數,儘量實現“不見面或少見面”辦理。

做好場地防護,現場醫保經辦業務實現“放心辦”

醫療保險管理處還積極公佈窗口諮詢電話,認真配合醫院做好二號樓大廳窗口清潔消毒、工作人員體溫檢測等工作, 做好辦事患者和家屬一米外排隊等候提醒,消除窗口疫情隱患,為患者提供安全整潔的就醫環境。

自疫情爆發以來,醫療保險管理處還積極響應醫院號召,黨員參加由黨支部組織的志願者活動,協助門診預檢分診處患者建卡、掛號以及秩序維護,其他人員自願報名參加預檢分診志願者活動,認真服務患者,全力做好各項工作,為疫情防控作出貢獻。


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