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頸部斑塊是否嚴重主要是看斑塊堵塞血管的狹窄程度來判斷：
1、輕度狹窄：狹窄＜50%，對血液動力學改變無影響，顱內供血無減少，患者應定期隨訪；
2、中度狹窄：狹窄在50%-70%，通常無需進行外科干預，通過定期進行門診超聲與相關藥物治療即可；
3、重度狹窄：狹窄＞70%，影響顱內血液的動力學改變，可減少顱內的供血，通常需要進行外科干預。
4、如果是狹窄程度超過90%以上，病人又通過各項的輔助檢查，證實病人有相關的缺血證據。如達到99%以上為閉塞則需要行頸動脈狹窄內膜剝脫術。
頸部斑塊一般不會出現頸部血管疼痛，其臨床表現為：
1、症狀性，主要的表現一是短暫性腦缺血發作，表現為一過性單側肢體感覺、運動障礙、單眼失明或失語等，一般僅持續數分鐘，發病後24小時內完全恢復。發作過後查體無明確陽性體徵，影像 學檢查無局灶性病變。以及缺血性腦卒中的表現，常出現一側肢體感覺和/或運動障礙、失語，嚴重者可出現昏迷。
2、無症狀性，許多頸動脈斑塊的患者沒有任何神經系統症狀或僅有一些非特異性表現，如頭暈、頭痛、暈厥等。
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