37天!新冠病毒患者的最長排毒時間確定,這意味著什麼?

3月10日,北京中日友好醫院副院長曹彬等學者,在全球權威醫學期刊《柳葉刀》發表文章,通過對武漢191例新冠肺炎重症患者的研究分析,發現存活病人中,病毒排毒中位時間為20天,最長可達37天。(以上信息來自"妙手醫生")

37天!新冠病毒患者的最長排毒時間確定,這意味著什麼?

通過呼吸道排毒

37天!顛覆了醫學界對於呼吸道傳染病排毒時間的想象。

這意味著什麼?

現在的臨床研究證實,新型冠狀病毒入侵人體後96小時,可在呼吸道粘膜的上皮細胞內被發現。

也就是說,新冠病毒入侵人體後,在入侵局部生長繁殖,並進入血液形成病毒血症後,然後再擴散至全身,進入正常的組織細胞內所需時間僅為4天左右的時間。

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組織細胞中的冠狀病毒

我們通常所說的潛伏期,就是病毒雖然已經入侵人體,而且已經大量的繁殖,但是還沒有引起人體明顯的症狀的這段時期。

4天后,病毒進入呼吸道粘膜上皮細胞內,在細胞內繁殖以逃避機體免疫系統的"打擊",此時病毒相對安全,然後開始利用細胞內的養分開始大量繁殖,當大量正常細胞因為病毒在其內部繁殖,導致細胞養分耗盡、細胞壁被撐破而亡時。壞死的組織細胞成為致熱源,導致機體開始出現發熱症狀,需要的時間大約為3天。

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病毒從細胞中釋放

理論上講,從新冠病毒進入人體內的第四天起,就可以出現排毒,而有傳播風險。

病毒可通過病人壞死的組織細胞,以及分泌物、排洩物,包括痰液、血液、尿液、糞便、汗液、淚液、皮脂腺分泌的油脂以及呼吸道產生的飛沫等,排到周圍環境中。

目前我國採取的病後防控措施是,病人被臨床治癒後,體內的病毒核酸檢測轉陰,仍然需再繼續隔離觀察14天。

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繼續隔離

根據這一項研究意義說明,病人在自發病至不再排毒至少需要37天。

由此也證實,我們多采取的治療痊癒後繼續隔離的措施是完全正確的。

而對於目前還處於疫情爆發階段的境外國家而言,這一研究成果將有巨大的指導意義。


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