頭髮稀疏油膩的根源，在於皮脂腺分泌過多皮脂，導致毛囊萎縮使毛髮變得稀疏細軟。
清末的慈禧非常愛打扮，但由於她吃的都是高脂肪食物，頭髮油脂較多，頭髮不但愛掉還缺乏光澤。為找尋能讓她擁有一頭秀髮的秘方，慈禧多次下詔徵集各地名醫給她醫治。御醫們想盡辦法研製了不少洗髮護髮的方劑，來對慈禧的頭髮進行養護。經過御醫的內外調治下，終於有了明顯的改善。回望古今，頭髮油膩稀疏又該如何應對呢？
髮質油膩的根源----皮脂腺
皮脂腺（sebaceous gland）大多位於毛囊和立毛肌之間，為泡狀腺，由一個或幾個囊狀的腺泡與一個共同的短導管構成。導管為復層扁平上皮，大多開口於毛囊上段，也有些直接開口在皮膚表面。腺泡周邊是一層較小的幼稚細胞，有豐富的細胞器，並有活躍的分裂能力，生成新的腺細胞。新生的腺細胞漸變大，並向腺泡中心移動，胞質中形成越來越多的小脂滴。腺泡中心的細胞更大，呈多邊形，胞質內脂滴，細胞核固縮，細胞器消失。最後，腺細胞解體，連同脂滴一起排出，即為皮脂（sebum）。皮脂腺的發育和分泌受性激素的調節，青春期分泌活躍，主要受雄性激素的控制，如果雄性激素分泌過於旺盛，人體的頭頂部就會分泌出過多的油脂。
建議每兩三天洗一次頭髮即可。可以選擇專門針對油性發質的洗髮水。最好是能夠去掉油脂但又不會讓頭髮變得乾燥的洗髮水。你可能需要嘗試多種洗髮水品牌，才能找到最適合自己的一款。
皮脂分泌過多的原因
如果皮脂分泌過多，會導致皮脂淤積在一起，細菌便會生長繁殖堵塞毛囊，造成毛囊萎縮引起毛髮稀疏。皮脂分泌過多有這幾類原因：
缺乏維生素B族
B族維生素也叫乙族維生素（也叫維他命B、維生素B雜或維生素B複合群），共有8種，故冠以“族”，它們在結構上沒有同一性，但也有它們共同的特性。B族維生素是維持人體正常機能與代謝活動不可或缺的水溶性維生素，人體無法自行製造合成，必須額外補充。而緊張的生活、工作壓力中，不當的飲食習慣或因某些特定藥物的使用，加上B族維生素本身溶於水的屬性，均會使人體內的B族維生素快速被消耗。維生素B族進入人體後磷酸化，轉變成磷酸核黃素及黃素腺嘌呤二核苷酸，與蛋白質結合成為一種調節氧化-還原過程的脫氫酶。脫氫酶是維持組織細胞呼吸的重要物質。缺乏它，體內的物質的代謝紊亂，便會引起皮脂分泌過多。因此可以選擇穀物、鮮蔬菜、水果、牛乳、蛋黃、瘦肉、動物肝臟、糠麩、花生等食物含維生素B比較多的，都可以吃的。
細菌感染
例如馬拉色菌（infection of Pityrosporum）大多菌體含脂酶，以鑲嵌形式存在於富含葡聚糖的細胞壁和（或）細胞膜系統，脂酶將脂質分解為脂肪酸，以自身代謝提供必需的營養源，故主要寄生於人體皮脂腺豐富部位。馬拉色菌進而在頭皮表面大量繁殖，刺激頭皮細胞分泌很多很多油脂。
馬拉色菌顯微鏡成像
因此每一個月最好給頭髮做一次深層清潔，如果發現頭皮皮脂分泌異常，不僅頭屑增多瘙癢，建議及時去醫院皮膚科就診。
內分泌紊亂
現在生活壓力大，精神過度緊張或者焦慮的情況下，人的內分泌容易受到影響，甚至出現內分泌紊亂，免疫功能低下等症狀。此時，患者的皮膚油脂分泌量會增多，若加上真菌或者細菌的入侵，可能引發皮膚不良症狀，從而造成頭髮油膩。
遺傳油脂性脫髮
油脂性脫髮的原因很多，最根本的原因是遺傳，這種遺傳的表現具有選擇性，患者頭頂毛囊存在結構上的先天性缺陷，會提前出現退化和萎縮。其次，與體內雄性激素水平有關，因毛囊特殊雄性細胞中存在雄性激素結合受體，所以雄性激素的水平也會影響毛囊油膩退化和萎縮。
如若只是正常情況的髮質油膩，選用去油清潔型的洗髮產品，定期做清潔保養，梳頭髮不宜過於頻繁，把頭髮梳理整潔就好，不要用手撫摸頭髮，吃飯時記住要將頭髮夾在後面，避免油膩的粘在頭髮上，可以適當的用一點嬰兒爽身粉抹一抹髮根，這樣頭髮就不會顯得那麼油膩，髮型儘量選擇比較蓬鬆的類型，不要選貼近頭皮的。做到以上幾點，基本油性發質還是比較好打理的。
而對於
病理性的毛髮油膩稀疏，建議及時去醫院就診，找專業的醫生才能解決病理性的問題，輕易忽視只會造成更嚴重的脫髮後果。目前針對油脂性脫髮，頭髮稀疏的脫髮患者，有效的防治辦法一個是用藥，另一個便是植髮。
外擦劑米諾地爾，它是由普強公司在20世紀60年代率先推出的鉀通道開放劑，具有擴張血管作用，主要用於治療重度、頑固性高血壓，臨床發現服藥超過1個月的患者可出現不同程度的多毛症。1996年美國食品藥品管理局(FDA)批准普強公司生產米諾地爾搽劑用於治療斑禿和雄激素性脫髮。
口服劑非那雄胺，它是1992年美國默沙東藥廠用於治療前列腺疾病的藥物，在治療過程中默沙東發現，前列腺疾病的患者中有一些是禿頂的，使用保列治一段時間後，原本禿頂的頭髮又長出了新頭髮。在此基礎上，默沙東藥廠進一步研發出了1毫克劑量的非那雄胺片。1997年，FDA批准了1mg的非那雄胺上市用於治療雄激素性脫髮的人群。
如果毛囊已萎縮，脫髮嚴重則可以植髮（毛髮移植）。植髮是將後枕部不受雄激素影響的毛囊，移植到脫髮區域。移植後的毛囊會自己生長，無需特殊養護，可以修剪染燙不再脫落。所以，脫髮並不等於絕症，現代醫學實際可有效防治。由於涉及處方藥及個體差異，脫髮防治一定要找醫生。不要誤信偏方，一般來說，方法得當都能恢復。
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