“故人西辭黃鶴樓，煙花三月下揚州。”古有李白送好友去揚州，今有揚州醫療隊辭別家鄉到武漢支援。2月13日晚，來自揚州市8家醫院的164名隊員抵達武漢，並在2月15日正式接管武漢市第一醫院的2個重病區。
這意味著他們要在一天多的時間裡，做好正式上崗前的所有準備工作，其中就包括“院感”培訓。揚州醫療隊領隊蘇北人民醫院黨委書記徐道亮表示，“院感”即“醫院感染管理科”，主要工作是對醫院感染進行有效的預防與控制。他強調，在這場抗擊新冠肺炎疫情的戰鬥中，“院感”範圍已不僅在醫院，還包括醫護人員的駐地，甚至上下班的途中。
防止醫護人員感染是戰勝新冠肺炎的重要條件。為了保證“院感”考核人人過關，院感專家喬繼紅在駐點醫院跟蹤醫務人員個人防護用品穿脫的全過程，查漏補缺。
在“院感”培訓期間，為了引起隊員重視，徐道亮組織了一場個人防護“比武大賽”。他將隊伍分成兩人一組，面對面 “比試” ，並由評委點評。“我當時最大的目的就是引導大家提高認識，做好防護。” 徐道亮說，這樣的“比試”既能緩解隊員的壓力，又能達到培訓效果。我承諾過要堅決圓滿地完成任務，一個不少地把隊員們全部帶回揚州。
徐道亮的這份承諾相信很快就能兌現了，在武漢這一個月的時間裡，他們做出了醫護人員零感染、重症病人零死亡的成績。並且還成功地應用新技術“託珠單抗”治療方式使患者減輕了病症。
“我們接管的一位患者是武漢第一醫院首例使用“託珠單抗”並進入臨床試驗的患者。”徐道亮稱，他們接管的一位52歲男性患者，新冠病毒核酸持續陽性，對其進行胸部CT跟蹤檢查發現進展加重，在前期治療中，該患者使用抗病毒、抗感染中藥等效果均不理想，其病情從重型向危重型進展。
隊內疑難病案討論
“2月27日，我們給該患者加用“託珠單抗”治療後，患者病情好轉，目前無發熱，呼吸循環情況較前穩定，食慾增加，且已能下床活動。”徐道亮說。
“託珠單抗”這一治療方案，如今已寫在了國家衛健委發佈的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》中。此外，徐道亮帶領的醫療團隊還為患者量體裁衣、辨證施治制定了“一人一方”的中醫個體化診療方案。
徐道亮稱，病區裡有一名老年女性患者，每日出現腹脹伴腹瀉，體重下降12kg，營養狀態較差，經加用中藥後腹瀉明顯減輕，納食明顯好轉，複查胸部CT亦有明顯好轉。還有一名年輕女性患者，在外院治療好轉後，每日上午規律出現低熱，鼻塞流涕，兩足冰冷，經加用中藥兩日後患者症狀基本消失。
伴隨中醫藥治療的同時，醫療隊的護士們還教患者進行“經絡導引、穴位按摩”等各種中醫養生保健操，讓患者得到更好的康復。
徐道亮稱，這樣的診療方案得到了患者的支持，查房結束時患者會向醫護人員豎起大拇指點贊。
“雲會診”前後協同 並肩戰疫
徐道亮帶領的醫療隊在疫情一線直面患者，還有一群人在後方盡力支援。“我們接管的重症患者中，有些病人病情比較複雜。”徐道亮表示，部分患者不單是新冠肺炎，還患有基礎疾病，包括心臟、肝臟、骨折等問題需要綜合處理。
患者病情複雜，診療過程中，患者的基礎疾病會影響新冠肺炎病情的治療。如何為患者提出更好的診療方案，徐道亮想到了“雲會診”。
“通過遠程會診，充分利用後方優質資源技術優勢，幫助前線支援的醫療隊解決問題，而且能實現多學科診療。”徐道亮稱，他們甄選出了一部分病人，定期和揚州及南京的專家組連線，並充分利用遠程會診，讓後方增援與前線力量並肩戰“疫”。
利用互聯網醫療和揚州專家組連線實現遠程會診
與徐道亮他們一起並肩戰“疫”的除了後方的醫護外，還有廚師。武漢接待全國數以萬計的醫療隊員，對飲食的個性需求難以完全滿足。揚州人口味清談，吃慣了清新平和的淮揚菜，腸胃不習慣武漢的飯菜，有些醫療隊員還出現了腹瀉和便秘的症狀。
為此，身為領隊的徐道亮發現問題後，趕緊協調做飯場地，並向揚州市委市政府申請廚師支援。“隊員們吃得好才有免疫力。” 徐道亮稱，揚州市委市政府體諒武漢現在困難和醫療隊員的辛苦，便派出家鄉10名“大廚”趕赴武漢，為醫療隊員做飯。
“貼心管家”照顧醫患心理情緒
解決了飲食方面的問題，但醫療隊員的心理狀況仍然是領隊徐道亮要關注的問題。“一線醫護人員工作壓力大，心理負擔重，面臨的病人情況也非常複雜。”徐道亮表示，為了能夠及時關注隊員和患者的心理狀況，他和後方的專家設計了一個心理評估量表，對每位隊員進行調查。
徐道亮說：“有的人心理出現問題，但是自己沒有發現。通過這個量表，可以及時發現問題，主動對心理狀態存在高風險的人交流和引導，保障隊員的身心健康。”
針對患者焦慮抑鬱、創傷體驗、失控感、壓抑感、憤怒感等不同的心理特徵。醫療隊員們採取不同的干預措施，疏導患者理解和接納自己目前的狀態，為患者營造安全舒適的就醫環境，引導患者規律作息。
“經過這樣的心理干預後，有多名原本不配合的患者逐步配合治療及護理。”徐道亮表示，自己作為一線醫護人員的“管家”要考慮到隊員和患者的方方面面，讓隊員們放開手腳去打仗，讓患者安心配合治療。
關鍵時刻衝得上去、危難關頭豁得出來。3月11日，揚州醫療隊在駐地酒店召開黨員大會，邀請揚州市黨校專家給大家上黨課，重溫黨員誓詞，火線發展黨員。“故人直奔黃鶴樓，相約勝利還揚州。”大家表示，要在抗疫一線淬鍊成長，在工作中衝鋒在前，用實際行動踐行初心和使命，不獲全勝決不收兵。
閱讀更多 人民日報數字傳播 的文章
