日本防控的反思與希望:東洋病夫?還是?

日本防控的反思與希望:東洋病夫?還是?

這是本號與疫情相關的第16篇文章


這是一篇自我打臉文。

日本防控的反思與希望:東洋病夫?還是?


我之前的文章裡曾兩次提及日本的防疫措施,核心觀點是:日本無力模仿中國,但大的原則沒有錯


是否完全錯了,我相信讀者們見仁見智。


日本在本次疫情處理中,並沒有達到外界對這個國家的期待,這是不爭的事實。


我曾做過媒體的頭版編輯,做過一些策劃。如果再讓我做一次和日本疫情有關的策劃,也許我會選擇一個主題:《東洋病夫》。


這是一個吸晴的主題,也可以寫得的很客觀理性,甚至說,批評其實也可以是友善的。


但是我想說,這個主題,對於目前這個國家來說,依然是既不公道,也不厚道的。


截止2020年3月12日,日本國內居住感染者合計624人、重症26人、死亡15人。


加上“鑽石公主號”全部感染者則為1334人,重症40人、死亡22人,出院475人,佔總人數三分之一。

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和把武漢、大邱視為斯大林格勒這樣決戰場的中國、韓國不同。


日本的疫情在“鑽石公主”號這一失敗處理之外,主要以小規模集團爆發(cluster)為主。


所謂星星之火可以燎原。


這張圖可以看出,最近幾天日本的疫情隨著各地各種集團性爆發有嚴重的反覆,並不能說很樂觀。

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“鑽石公主號”以外,日本的爆發事件分別為:國境防控爆發事件、北海道集團性爆發、東京屋形船爆發、大阪livehouse(現場樂隊)爆發、埃及旅行團爆發。


加上“鑽石公主”號,堪稱六大戰役,即將召喚龍珠。


以屋形船爆發為例,一個東京出租車司機被中國遊客感染了以後,參加了屋形船上的公司聚會,然後傳染了一片人。

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屋形船,是一種日本特色的河上游船(可以帶入香港的珍寶坊,當然沒有那麼大),可供舉辦各種宴會。


北海道具體的傳染原因不明。大概推測為札幌冰雪節期間導致的。


現場樂隊表演/埃及旅行團這種聚集行為顧名思義就不解釋了。


諷刺的是,之前被中國網友瘋狂吐槽的岡山萬人裸祭,暫時還沒有引發爆發。

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以牛仔褲和桃太郎聞名的岡山縣至今還是零確診。


“鑽石公主號”的處理日本政府已經公開道歉,國境防控由於多起入境遊客導致的傳染,也被批評是失敗的。


其餘的幾起,屬於半控制狀態。


所謂半控制狀態,就是大概知道是什麼原因導致的,但無法做到百分之百追蹤和控制所有密切接觸人員。


相比於散裝江蘇,日本則是亞洲散裝界的教主。


自古日本就很少處於大一統狀態下。


明治維新之前的所謂德川幕府,也只是類似於中國春秋五霸那種諸侯之首而已。

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幕府以外還有幾百個諸侯(藩國)。


在戰後,日本形成了高度地方自治的特色。所謂強地方、弱中央,強枝弱幹。


經常有人開玩笑說,東京都知事的權力可能比很多日本首相都大。


所以日本本次疫情也有強烈的地方特色。


首先各地先後中招,但都源於不同的事件。


比如“鑽石公主號”傳染了神奈川縣,屋形船傳染東京都,現場音樂會傳染大阪府,埃及旅行團傳染愛知縣等。

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日本的相應政策就是,重點應對這幾起重點傳染事件,其他地方主要靠民眾自覺。


重點應對也更多依靠地方而非中央政府。


“鑽石公主號”處理的後期,主要由神奈川縣政府主導。


北海道相貌英俊的知事鈴木直到自行宣佈全道進入緊張狀態,在中國網絡圈粉無數。

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總體來說,關東及以北地區比較重視,代表是北海道,神奈川縣等。


關西地區比較佛系,對日本中央政府的一些要求甚至有牴觸。比如大阪府對現場音樂會的傳染的追查比較鬆散,京都府一度拒絕安倍晉三的停課要求,島根等縣也拒絕停課等等。


東西對峙,彷彿又是日本歷史的老套路


既然說東洋病夫,談談日本隱憂。


日本的政策是沒有達到明顯的標準就不進行檢測


一度對此的抱怨也上了推特熱門。


在中國很多網友看來,日本這種做法不過是等死。韓國那種全部檢測+全城隔離的剛烈做法是對的。


中國網友並不都是惡意的,有些人實在是被疫情搞怕了,看誰都像武漢


我對此沒有辦法做非黑即白的判斷。


不裝鴕鳥,不進行檢測確實有可能會遺漏很多病人,這些病人在社會中存在確實很可怕。


但我個人贊同財新主編王爍老師的一個看法:看國外的疫情防控,只有一個標準,那就是是否出現醫療擠兌(或醫療系統崩潰)。


出現擠兌或崩潰,則失敗。


不出現,則成功。


所以日本的理由也看似充分,如果進行大量檢測,可能出現要多少有多少的狀況,接下來的處理會讓社會陷入高度恐慌,引發醫療擠兌和崩潰。


所以日本只對符合特點標準的人進行檢測,同時只重點治療重症患者。同時,也沒有采取大規模隔離措施。


核心是三防:防封閉空間,防人員聚集,防近距離說話。

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另外,對於日本政府要保奧運會所以下令不顧民眾死活這種說法,個人覺得是沒有根據的。


日本政府肯定不希望奧運會取消。


但一方面,我們可以看到絕大多數國家都是採取了類似的方式,另一方面,也是最重要的,既然下令,令在哪裡?日本官員們素質那麼低,萬一說漏嘴了怎麼辦。


日本有那個上下執行能力就不是日本了。


日本也是在賭,賭通過相對不那麼激烈的方式應對過去。


不光日本這麼做,歐洲大部分國家,美國,乃至新加坡,一定程度上都是這種做法。


新加坡甚至還規定,禁止企業隨意給員工申請檢測。

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韓國也只是對新天地教會相關所有人(那已經是幾十萬人)進行檢測,而且輕症患者也是在家隔離。


世界各國對疫情防控方式,之前是二元型——


中國式硬核的停擺封閉 and 新加坡日本的佛系式


現在是三種流派——


停擺封閉型(中國)

部分封閉+全部檢測型(韓國)

不封閉+部分停擺+重點治療型(日本和其他一些歐洲國家)


意大利目前介於中韓之間。


其實還有第四種流派,印度埃及流,很多去的旅行者都感染了,這些國家內部通報數量並不多。


大概可以叫做“不存在流”。


可以理解,對於很多貧窮國家來說,確實無力採取主動方式應對。


還是那句話,是否發生醫療擠兌是關鍵


我只能用一句又土又沒有傳播力的話來評價:每個國家只能採取適合自己國情的方式來應對疫情。


補一刀:同時每個國家也不斷在修正自己的政策。


日本也逐漸在強化應對措施。


包括開始在立法上走宣佈緊急狀態的程序,包括已經基本暫停了全國所有大規模的聚集活動(小規模和室外還始終存在),包括不斷增加檢測數量和範圍(也會導致日本的確診數有持續提升)。

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日本國會在給政府公佈緊急事態宣言走法律程序


日本和韓國畢竟不同,韓國是一個總統制的國家,總統的權力天然就高於作為內閣首腦的日本首相。


作為長期南北對峙面臨北方不時打一炮的地方(法理上朝鮮戰爭依然沒有結束,僅僅是停戰),韓國也有遠遠高於日本的社會動員能力。


而作為威權國家的新加坡,政府上下的執行能力也不是日本這種混雜著精英官僚、門閥政客、地方自治及大量複雜歷史傳統的國家能夠相比。


日本中央政府關於疫情的大部分指令,用的漢字詞都是“要請”,介於要求和請求之間。


也是難。

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總結一下日本到目前為止的幾個問題:

1、日本官僚的典型性低效;

2、民間出現了一些反智情緒,不光體現搶廁紙,部分日本人對自身醫療體系和社會素質有強大自信,這種自信不當然是無源之水,但我看著都怕;

3、安倍晉三個人的判斷錯誤等。


日本做的比較好的,依然是在重視基本人權方面。


疫情爆發以後,有些國家在抓中國人,日本在抓罵中國人的。

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至今,神奈川縣等地方政府還拒絕公佈一一些病患者的具體資料,理由是保護個人隱私。

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另外,民眾素質相對還算穩定,沒有太大混亂。


從韓國也可以看到,東亞國家老百姓的自覺性確實是這一文明圈最大的優勢(有時候也是劣勢)。


總的來說,日本是目前各國疫情最看不清的國家,說他危險,似乎沒有那麼危險,說安全,似乎又高度危險。


有讀者給我留言說,你認為發達國家取得共識很重要,但日本似乎是沒有共識。


我這麼認為,疫情剛剛在中國爆發的時候,日本有共識;“鑽石公主號”、北海道爆發後,日本出現了一些混亂,目前又開始有共識。


這一套有限檢測+重點治療+逐步停止大規模聚集活動+民眾自肅(也就是照顧好自己不添麻煩)已經成為日本的共識。


政府,大部分主流媒體,醫療專家都支持這樣的做法。


其中包括在處理鑽石公主號事件中全球直播diss日本政府,被稱為日本吹哨人的巖田健太郎醫生。


“私(我)已經躺平了,覺悟了,病毒薩瑪(大人)你來吧”。


希望能躺過去吧。


其實,沒有國家能平躺。


所有國家都在以各種形式做努力。有些國家不但要控制疫情,也要注意控制疫情以外的次生災害。


比如說,醫院如果擠滿了新冠狀病人,其他病人還要不要收治?


如果只是從危害性來說,世界上比新冠肺炎更嚴重的病多的是,白血病、癌症、艾滋病……


牙疼也許不是重病,疼起來要人命。


日本全國能處理重症的病床大概是2000張,大概按比例,可以應對2萬名確診患者。


結果未知,一切都還在進行中,甚至是賭博中。


我還是保持樂觀。畢竟,雖然日本社會似乎還潛伏著大量的感染者,但目前尚未到死者遍地,醫療崩潰的境地。


不希望看到那一天。


我並不介意被打臉。但可以給大家一個結論,對於一些太難以判斷的事,就以你自己的價值觀為方向吧。


樂觀,也是一種善意的祝福。


說起來,這幾天日本櫻花盛開ing

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