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膝關節積液是指膝關節內的滑液量過多、瀦留導致的關節內腫脹現象，正常的膝關節內有一定的滑液,約為4毫升或更少，感染、外傷、免疫性疾病、退行性病變均可導致膝關節積液。以下運動鍛鍊對膝關節有積液的患者有助於幫助：

1、靠牆淺蹲：

靠牆身體站立。然後向前邁出一隻腳大概在30釐米左右，接著另外一隻腳也跟上來。手扶牆身體蹲下來。膝蓋不要超過腳尖，不要內扣。

2、臀中肌練習

患者側臥位，一隻手叉腰，另一隻手向上伸直，雙腳繃一個有彈力的皮筋，每組做15個，每日3組。臀中肌對維持骨盆和整個下肢力線起到很重要的作用。

3、俯臥屈膝

俯臥位，雙手在頭前交叉，將頭部放在手臂上，然後將左（右）膝關節逐漸屈膝，儘量靠近臀部，並保持屈膝姿勢5—10秒鐘，再慢慢放下。兩腿交替進行。

4、直腿抬高

患者平躺在床上，雙手放於胸前，兩腿保持膝關節伸直。慢慢抬高右腿，在高處停留10秒後慢慢放下。重複此動作10下，再換抬高左腿，每天3回。

預防膝關節積液的加重有哪些？

1、體重過重

患者體重都偏重或過重，過重的體重會加速關節軟骨的磨損，使關節軟骨面上的壓力不均勻，造成滑膜炎症，所以控制體重對保護自己的膝關節也很有必要。

2、運動量過大

每個人關節腔內本身就會有正常積液，只不過在運動過度後出現炎性積液增多。

3、關節負重

關節負重鍛鍊，如長跑、登山、爬樓梯等。需頻繁扭動膝關節的鍛鍊，如扭秧歌等，反覆下蹲的鍛鍊。都會加重滑膜炎的發生。

懷賢健康醫生提醒你：還是不建議你跑步的，因為跑步甚至會加重滑膜炎的發生，可以做一些以上鍛鍊方法來緩解，最主要的還是在醫生的正確指導下鍛鍊。

祝您早日恢復健康。請關注“懷賢健康”，懷賢健康集合三甲醫院骨科專家，在線為您解答各類骨科疑問及運動指導，讓您健身的同時享受運動的快樂。

懷賢健康

膝關節積液的存在，能夠給機體帶去的痛苦往往是比較大的。為了減輕這一不適感，很多患者往往會好奇，有沒有什麼運動可以幫助機體疾病的恢復，緩解不適感的發生呢?

其實膝關節積液這一情況也存在有多種類型。第一種是由於患者膝關節半月板發生損傷的情況，或是其膝關節的其它軟組織發生損傷，而引起膝關節內疼痛，從而最終導致局部的炎症的發生，產生的積液。第二種則是存在於患者膝關節的滑膜炎和膝關節滑膜增生等情況，由於此時患者機體膝關節的滑膜分泌滑液較多，最終引起例如其膝關節的積液的出現。第三種則是患者的膝關節存在有骨性關節炎或者是關節老化蛻變情況，如果有這一情況的存在，也可能會引起疼痛的發生，最終導致積液的出現。

對於存在有膝關節積液情況的患者來說，如果超過一個月還沒有消掉的話，則建議其最好到醫院進行診療，結合醫生的體格檢查，最好是能夠做一個膝關節的核磁共振，以觀察其膝關節是否有異常情況的存在，如果是膝關節半月板的損傷情況，那麼患者在近期內則儘量不要進行運動，而是要多休息制動，對於磁共振檢查顯示有半月板損傷達到三度情況的患者，則可能要進行關節鏡的手術。

如果患者發生的是膝關節的滑膜炎，當其處於急性發作期時，往往不建議其進行運動，此時其最好進行臥床休息，保持下肢的抬高以高於心臟平面，當然患者此時還可以嘗試口服一些非甾體的藥物，如果其疼痛情況嚴重影響到生活的話，患者此時則可以考慮進行關節鏡下滑膜的切除術。如果是輕度的膝關節骨關節炎患者，此時則可以嘗試口服一些非甾體的藥物，疼痛情況嚴重的話，則需要結合自身實際，選擇關節置換手術或者單髁置換手術。

總之，膝關節積液的患者，在疾病剛發作時，建議儘量多休息，而不要參加什麼劇烈的運動，以免加重自身的積液疾病，情況嚴重的，則應當要及時接受手術的治療才是。

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骨科王健醫生

膝關節的積液主要是由於膝關節內部的結構損傷對滑膜產生機械刺激，使滑膜組織充血水腫，血管通透性增加，關節液的滲出大於吸收而發生。

想要消除關節積液還是應該找出問題的所在，比如是半月板損傷還是十字韌帶損傷，或者關節軟骨損傷，根本問題不解決，積液的消除只是暫時的，消除後只要刺激就還會出現。

根據描述，跑者的膝關節積液應該是膝關節過度使用和額外的錯誤應力刺激導致，不管是半月板十字韌帶還是別的一些組織，應該程度都不算太嚴重，可以才去保守治療來預防和恢復。

保守恢復方法

1，增加腿部力量

腿部肌肉和關節內部結構都是穩定和保護膝關節的組織，通過增加腿部力量可以減少關節內部結構的負荷，減少刺激，有利於關節內部組織的修復。建議第一週練習先採取各個角度的靜蹲練習，每次到腿部發抖或者力竭，練習4-5組。等力量增長後再採用動態性的半蹲練習。

2，消腫手段

可以把腿部抬高高於心臟利用重力迴流促進淋巴迴流消除腫脹。也可以採用淋巴按摩的方法，順著心臟的方向用推法不斷推腫脹部位，儘量往腹股溝方向推，應該人體的淋巴結都在關節的凹處。當然了，如果肌內效貼布對於消腫的效果也是很好的。

肌內效貼布

淋巴結分佈

3，適當活動

適當的進行膝關節的屈伸活動，比如躺下做屈伸，或者騎自行車這種無負重的屈伸，通過屈伸的過程促進膝關節內部組織液的流動和吸收。

4，減重

有積液後不能跑步做衝擊力大的運動，但可以通過游泳，騎車，橢圓機等對關節緩衝好的有氧運動，即可以保持你長久跑步才積累的有氧心肺能力，又可以減重，減少膝關節的負荷。

這些都是在家可以自己做的保守恢復方法，如果持續一段時間還不見好轉，建議去醫院配合理療進行康復治療，比如超短波從，超聲波，電療，衝擊波等，再配合一些內服藥物效果會更好。最後說句經驗話，腿部力量在這些方法裡面才是最重要的，動作不難，難的是長期堅持練習，力量的增長可不是一天兩天就能行的。祝您早日康復。

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運動康復王帥

很多愛好跑步的人都有有膝關節積液的情況，但很多人並不清楚，其實，不僅僅是跑步，還有很多因素也會導致膝關節積液的，比如說感染、外傷以及骨性關節炎等等。說到膝關節積液，有很人問，就是得了膝關節積液，有什麼運動能夠幫助恢復？下面大家一起來看看吧。

首先，糾正一下大家一個錯誤：得了膝關節積液，沒有什麼運動時是能夠幫助恢復的。相反的，得了膝關節積液的人群，應該注意減少運動，否則，可能會導致病情惡化。那麼，患上膝關節積液該怎麼處理才好呢？

1、要注意休息。之所以有積液的產生，是因為力學的刺激。也就是說過度的運動是導致膝關節積液產生的最主要原因。因為膝關節反覆屈伸會加重刺激滑膜，使之分泌液體。所以，要治療膝關節積液，就要注意休息，但是隻有膝關節不動就可以了，上肢和軀幹還是可以進行鍛鍊的。

2、可以進行按摩理療。患上膝關節積液的人，可以通過壓力、熱敷以及按摩法等一些加熱的方式來促進局部的血液循環，從而促進滑液代謝。但是需要注意的是，熱療是不能在運動之後就立刻進行的，因為這樣會導致滑膜分泌加重。

3、可以進行冰敷。日常生活中，刺激滑膜是無法避免的，因為除了運動以外，平時走路或者上下樓也是會刺激到滑膜的。這時用冰敷來緩解可以達到很好的治療效果。一般來說，冰敷跟熱敷完全不同，因為冰敷是需要在活動後馬上就進行的。

廣東骨科專家團

膝關節積液有很多種原因：外傷、感染、骨性關節炎等等。但是不管是什麼原因導致積液的增多，都不應該做運動。

外傷導致的膝關節積液，最主要是出血，我們在臨床中經常會碰到膝關節外傷後腫脹得像包子一樣，抽出的積血可以達到一兩百毫升。治療的方法首先制動，受傷48小時之內做冷敷，48小時以後做熱敷，必要時以石膏外固定，防止膝關節繼續活動導致出血加重。

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細菌性感染會導致膝關節積液增加，我們治療上同樣以制動為第一步，局部紅腫熱痛時予以冷敷處理，必要時抽出積液做細菌培養和藥敏試驗，選擇敏感抗生素進行治療。

骨性關節炎這類無菌性炎症則以休息為主。因為患者沒有運動時，就無明顯疼痛。腫脹明顯時同樣會出現發紅、皮溫升高的表現，也可以進行冷敷治療。必要時抽取膝關節積液與彈力繃帶包紮固定。使用非甾體類抗炎藥和促關節軟骨修復藥物治療，多能逐漸好轉。

還有一些其他因素所導致的膝關節炎症，如結核性膝關節積液，痛風性膝關節病變等等。

兒童骨科姚京輝主任

您好，很高興為您回答這個問題，我是賽普健身康復導師馬文慧。

大家對於膝關節有很多疑問？

我們先看看膝關節的結構

大家會看到，膝關節是在我們踝關節和髖關節中間，它即會被踝關節影響，也會被髖關節影響，所以，我們不必那麼多的注意力放到膝關節，應該去強化上下兩個關節的穩定和靈活。髖關節是一個靈活，而骨盆又需要穩定，我們可以把髖關節做一些拉伸和鬆解來提高靈活性，骨盆做一些穩定訓練，這樣我們上面的更加保持膝關節位置的不產生偏移。就不會讓我們的膝關節產生受累繼而產生疼痛。

首先是髖關節靈活拉伸

拉伸一些前側和後側的肌肉

訓練一些靈活性，這個動作要保持脊柱中立向後坐

緊接著做一些穩定性練習

我們也要做一些拉伸小腿來改善踝關節靈活性，當踝關節靈活性更好就會讓我們的膝關節不產生向內的力，從而減少摩擦。

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膝關節出現積液，可能跟膝關節炎和滑膜炎，又或者是膝關節受損有關，主要是因為會引起關節內滑膜組織增生（特別的是，膝關節中的滑膜是最多，而且膝關節滑膜覆蓋面積廣泛，膝關節覆蓋的肌肉組織少容易受損傷和感染，很容易引起關節炎或者是滑膜炎），導致了滑膜液的滲出量增加，使得滲出液在關節腔內集聚增加，所以就會被查出關節內有積液的症狀。

那麼，如果膝關節出現積液跟膝關節出現了問題有關，想要運動就不可以做一些增加膝關節負重的運動，以免加重膝關節上的病症。另外，還是需要請專業醫生分析判斷，找到積液的原因，並針對原因來治療、處理，積液只是一個結果，並不是原因。

最能減輕膝關節負擔的運動是游泳，因為游泳的時候，人體因為水的浮力可以抵消重力，而膝關節又是人體在日常生活中承擔人體大部分重量的關節部位，在抵消了大部分重力的情況是可以減輕膝關節的負擔，而且游泳是全身運動，能夠有效地鍛鍊到身體的各個部位的肌肉組織，腿部肌肉也是其中之一，關節的活動是需要周邊的相連的肌肉出力，在腿部肌肉增強之後，能夠在一定程度上減輕一部分膝關節活動時負擔。

另外，引體向上也是不動用到膝關節的運動，而且在做引體向上的時候是依靠上半身的力量將身體吊起，換句話來說是由膝關節承擔的體重轉變成是由上半身來支撐，那麼膝關節的關節面在做引體向上的過程中就不會受到壓迫，也是能夠避免加重膝關節的病情。

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運動醫學李劼若醫生

膝關節積液一直是許多跑步愛好者，前交叉術後患者經常出現且長期不愈的問題。膝關節是人體最複雜的關節，除了骨骼肌肉韌帶之外，還有半月板，滑囊，滑膜等組織結構；並且膝關節是人體下肢負重關節，運動過度或者錯誤運動都會損傷膝關節，產生積液。

積液是怎麼回事呢？這就要說到滑膜了，滑膜產生積液。關節的骨頭之間有一定的間隙，被關節囊包圍，形成一個密閉的腔隙，叫做關節腔。關節腔內部附著著滑膜。正常情況下，滑膜會分泌少量的潤滑液在關節腔裡，起到潤滑關節和保護關節軟骨的作用。但是當關節內部存在某種刺激物的時候，不論是細菌性、物理性或是化學性的刺激物，滑膜就會首先發生反應，引起充血和水腫，並且滲出液體，使關節囊膨脹，表現出關節腫脹。久而久之，成了滑膜炎。

所以說積液就是滑膜分泌關節液產生了障礙，分泌過多而排除減少導致了堆積。產生積液的原因有很多：過度運動，運動力線不正確導致刺激滑膜，風溼性疾病等等。

產生了積液應該怎麼辦呢，原則上是控制分泌過度，加強循環。對於跑者來說應該注意以下幾點：

1、休息制動。積液的產生是由於力學的刺激，過度的跑步是最主要的原因，膝關節反覆的屈伸加重刺激滑膜分泌液體。休息採取積極的休息，膝關節不動，但是可以進行上肢和軀幹的鍛鍊。

2、冰敷。除了運動，生活中走路，上下樓也會刺激到滑膜，這是不可避免的，可以用冰敷來緩解，如果感覺活動後膝蓋腫脹痠痛，要及時冰敷，控制滑膜分泌液體。冰敷要在活動後立刻進行，10分鐘的冰水混合物即可。

3、抬高。抬高膝蓋必須高於心臟，這有助於血液和淋巴的迴流，積液會通過這兩個管道代謝掉。

4、按摩理療。通過熱敷，壓力，按摩法等一些加熱的方式促進局部的血液循環，加快滑液代謝。但是熱療一定不能再運動後馬上進行，這會加重滑膜分泌！

5、肌肉牽拉。肌肉牽拉有助於增加肌肉的延展性，特別是股四頭肌的牽拉緩解膝蓋的壓力。牽拉要求保持30秒，進行2組。

6、力量訓練。力量訓練有以下幾點好處，一個是通過肌肉收縮促進局部血液循環；第二是恢復正確的力線。先從無負重的力量訓練開始到站立位的訓練。力量訓練著重於加強臀部，臀部加強了之後，在運動時可以減緩對膝蓋的壓力。

牽拉小腿肌肉

牽拉股四頭肌

臀中肌練習：15個一組，進行3組。臀中肌對維持骨盆和整個下肢力線起到很重要的作用。

靠牆淺蹲：加強功能性下肢整體力量，注意靜蹲30秒即可，角度在60度為宜。膝蓋不要超過腳尖，不要內扣。

李明威運動康復

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首先要說的是膝關節積液不是一種病，而是很多種疾病的一種表現。

在人體中滑膜最多的關節就是膝關節。正常人膝關節都存有大約5ml的關節液，用來營養關節軟骨、潤滑關節、減少關節活動時的摩擦。

膝關節積液

是由膝關節內的滑膜分泌的一種自身免疫調節的保護液。當膝關節受到創傷、骨質增生、關節退變、細菌感染等時，關節腔的滲出大於吸收，這時候就會形成膝關節積液，膝關節積液會造成腔壓力增高，會引起關節的疼痛、腫脹，導致人體的日常生活受限。

臨床表現

1. 對於輕度的膝關節積液，人們往往自己難以察覺，都是通過進行核磁檢查才得以發現。
2. 對於一些嚴重的膝關節積液，人們往往會出現紅腫熱痛等表現，外觀上看也會明顯腫脹，膝關節的輪廓不清。

康復訓練注意事項

對於膝關節積液的人來說，康復訓練一定要慎重，避免錯誤的、過度的訓練增加對於滑膜的刺激，使膝關節積液更加嚴重。原則上，是不可以做一些增加膝關節負重的運動。

可以每天早晨進行散步，但散步時速度不要過快，慢走即可，這樣可以避免關節面的直接碰撞。空閒時間也可以去游泳館進行游泳，游泳的時候，人身體與地面處於平行狀態，屬於不負重的活動肌肉和關節，並且可以鍛鍊關節的靈活性。

一定要避免過度勞累，加強膝關節處的保暖，冬天多穿衣服，夏天膝關節處要避免被空調直吹。

膝關節積液本身就是一種症狀，我們應該多關注產生積液背後的疾病，在緩解症狀的同時，也要去醫院進行檢查，尋求專業醫生的指導，避免疾病的進一步進展。

歡迎關注天壇醫院、阜外醫院、兒研所、北大口腔醫院醫學博士團隊！祝您身體健康，生活愉快！

關鍵字: 健康 膝關節 體育