近期，阜外醫院高潤霖院士、王增武教授等發表的最新調查結果顯示，在我國≥35居民中，加權後心衰患病率為1.3%，即大約1370萬人患心衰。

研究者指出，上一次我國全國性的心衰流行病學調查是2000年。當時的調查結果顯示，在中國35~74歲的人群中，慢性心衰的患病率為0.9%，男士和女士中心衰患病率分別為0.7%和1.0%。

高潤霖院士等得出的是，心衰患病率較15年前的調查結果增加了44%。

在這項最新調查中，研究者發現，我國≥35歲居民中，射血分數保留的心衰、射血分數中間值心衰、射血分數降低的心衰加權後患病率分別0.3%、0.3%、0.7%。

另外，1.4%的人存在左室收縮功能不全，即左心室射血分數<50%；35.5%存在左室舒張功能不全，2.7%存在中重度左室舒張功能不全。

但根據美國超聲心動圖學會和歐洲心血管影像協會的聯合建議，我國≥35歲居民中左室收縮功能異常的患病率為4.4%。

該研究還顯示，隨著年齡增長，心衰患病率升高。

城市和農村居民中心衰患病率相似（1.6% vs 1.1%），女士和男士中也無明顯差異（1.2% vs 1.4%）。

在各種心衰症狀中，體力活動耐量下降最常見，41.9%的患者出現這一症狀；33%的患者主訴有勞累時氣短，18.5%的患者心率快或心跳不規律。

研究者發現，在合併心衰的高血壓患者中，57.7%接受降壓藥物治療，僅比全國高血壓治療率（43.4%）高15%；血壓控制在140/90 mmHg以下的患者比例僅14.5%，低於全國高血壓控制率（16.3%）。城市與農村、男士與女士之間的高血壓治療率和控制率均相似。

研究者指出，高血壓是心衰的最常見合併症之一，也是重要的心衰危險因素。在我國心衰或左室功能不全患者中，要更加重視對高血壓的控制。

多因素分析顯示，正常高值血壓以及1級、2級、3級高血壓患者出現左室收縮功能不全的風險是血壓正常人群的1.69~3.14倍，出現左室舒張功能不全的風險是正常人群的1.38~2.53倍。

該研究於2012~2015年納入22 158例≥35歲居民，採用二維Doppler超聲心動圖評估左室功能，心衰和其他心血管疾病史通過調查問卷獲取。

心衰定義為：患者自報有心衰病史；左室射血分數<50%以及至少有6個心衰症狀；或者中重度左室舒張功能不全、至少有6個心衰症狀，左室射血分數≥50%。

左室射血分數≥50%、40%~49%、<40%分別定義為射血分數保留的心衰、射血分數中間值心衰、射血分數降低的心衰。

1、Guang Hao, et al. Prevalence of heart failure and left ventricular dysfunction in China: the China Hypertension Survey, 2012–2015. Eur J Heart Fail, 2019, 21(11):1329-1337.

2、胡盛壽，高潤霖，劉力生，等.《中國心血管病報告2018》概要. 中國循環雜誌，2019，34（3）: 209-220.

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