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文字解讀
肛瘻不通過手術是無法徹底治癒的。
肛瘻手術的關鍵是在處理好內口（感染源）和清除瘻道組織的同時保留肛門括約肌收縮功能，因此肛瘻的手術方法有兩大類，那就是保留括約肌的手術方式和不保留括約肌的手術方式。
❶ 保留括約肌的手術方法：肛瘻栓手術、肛瘻夾手術、生物蛋白膠封堵、LIFT手術，瘻道內激光消融術等。
- 這類手術的優點是不會損傷肛門括約肌，不會引起肛門失禁；
- 缺點是複發率非常高，有的複發率高達50%以上，而且有些保留括約肌手術方式需要用到一次性耗材，治療費用也是非常高的。
❷ 不保留括約肌的手術方法：肛瘻切開術、肛瘻切除術、掛線術等。
- 這類手術的優點是根治性非常好；
- 缺點是手術中要損傷部分括約肌，對肛門功能會有不同程度的影響。
肛瘻的手術方法很多，但始終存在肛瘻徹底治癒（根治）和保護肛門功能（不失禁）的矛盾。
大家好，我是西安大興醫院肛腸盆底外科主任／陳文平
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