陰陽合一，天人合一體現了中華傳統文化的整體觀，是中華古代先賢的智慧。我們大學體育都接觸過中華傳統武術，中華傳統武術在防守時是身手分離，一陰一陽，但在攻擊時則需要身手合一，陰陽合一，這樣攻擊時形成整體性，攻擊性強且持續。祖國傳統醫學也是整體觀加個體化治療（辨證施治）。治療不孕不育我們離不開整體觀，大的整體觀需要考慮到雙方因素。
陰陽合一，生育力也是雙方的合力：一方生育力的不足對方是可以彌補的；有些情況下，特別是如同球場上臨門一腳時，一方生育力稍有提高，那麼雙方合力就能夠達到懷孕目的。那麼如何理解整體觀，我個人經驗如下：
一、不孕不育需要考慮夫妻雙方因素，一般可以男方先看
不育症是全球性的問題，儘管其發生率各國報道不同，但隨著社會的發展，不育症的發病呈明顯上升趨勢，工業化國家育齡夫婦不育症的發病率已從 20 世紀 60 年代的 7% ~ 8%上升到近年來的15% ~ 20%。有調查表明，我們國家發病率從20年前的3%增加到12.5，患者超過5000萬。
不育原因中20%是單獨由男性因素引起的，其餘還有30%~40%與男性因素有關。世界衛生組織（world health organization, WHO）資料也表明，在不育夫婦中，50%以上存在男方生殖功能缺陷。其餘是女方因素，大約應該也佔一半。
針對男性不育患者的檢查遠較女性配偶簡單、無創或創傷性小，且費用較低，因此男性不育患者應首先或同時進行檢查和診療。
二、女性年齡偏大或有明確不孕病史的女性宜積極治療
女性生育力與年齡關係較密切。男女生育力都是在24歲達到最高峰，所謂紅顏全盛子，都隨著年齡下降而下降，男性這一趨勢不是特別明顯，女方則非常明顯， “明媚鮮妍能幾時”，如同花期，“宛轉蛾眉能幾時？須臾鶴髮亂如絲”。女性在胚胎髮育20週期，生殖細胞達到峰值，約600萬-700萬個，出生時，200萬左右，豆蔻年華時只剩下30-40萬個，紅顏一生中只有約400個左右會變為成熟卵泡脫穎而出，其餘或者做伴娘陪伴新娘一程，或者根本就沒有發育；女性在35歲時的生育力僅為25歲時的50%，在38歲時下降到25%，而超過40歲時可能進一步下降到5%以下。
人工授精階段，女方年齡也是重要影響因素：女方26～30 歲、31～35 歲、36～39 歲和≥40 歲的臨床妊娠率分別為：12.68%、12.19%、9.90%和3.85%。
女性年齡依然是影響試管成功率的最為主要的因素之一：有統計數據表明，對於小於35歲的女性，每個IVF治療週期的活產率為33.1%，35～37 歲的女性為 26.1%，38～40 歲的女性為 16.9%，41～42 歲的女性為 8.3%，43～44 歲的女性為 3.2%，≥44 歲的女性僅為 0.8%；另有數據表明，對於進行輔助生殖的≥35 歲的高齡女性，年齡每增加 1～2 歲，其 IVF 胎兒活產率降低約 10%、IVF 胎兒流產率增加約 10%，累積妊娠率降低約10%
此外，不排除個別高齡女性也能生育子嗣的個案，據說武則天的母親在45歲生下武則天后，還生育一個女兒，但我們還要從倫理學角度考慮，醫學倫理學和生命倫理學4大原則和輔助生殖倫理學有17條原則，都要求我們保護後代權益，母親高齡，子女成長就缺乏安全感，不利於後代成長，所以目前我們中心規定女性做試管年齡上限是45歲，男性是65歲。
一般說來女性年齡越大，治療效果越差。浮生若夢，為歡幾何？所以古人抓緊時間，秉燭夜遊；花期很短，女性生育期很短，高齡女性生育力變差，治療效果就不好，所以女方年齡越大，也應抓緊時間治療，且治療方案越積極。
2 至少在以下情況下，女方需儘快治療
1) 女方月經週期不規則建議女方同時進行治療。
等
3 女性年齡偏大或有明確不孕病史的女性建議儘快接受輔助生育治療
1) 38歲以上女性女建議儘早接受輔助生殖技術（Assistant reproductive technology, ART）。
2) 女方有子宮內膜異位症建議應考慮體外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)。
3) 女方有輸卵管缺如或明確輸卵管阻塞建議應考慮體外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET) 。
等
參考文獻：
中國人口協會不孕不育現狀調查報告，https://wenku.baidu.com/view/fa67d1b4ec630b1c59eef8c75fbfc77da3699777.html
閱讀更多 北大三院男科唐文豪 的文章
