張文宏:意大利5月底感染人數可能近20萬,中國經驗很難複製

國情不一樣,風俗習慣不同,社會價值觀也有區別,學習借鑑,不是一味的生搬硬套,而是要活學活用。

2020-03-13 17:09

北晚新視覺綜合 TF021

3月12日,世界衛生組織(WHO)宣佈新型冠狀病毒病進入全球大流行(pandemic)狀態,其基本定義就是疫情出現了全球或極廣泛區域的傳播。對這樣的行駛,復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏發文表示,中國的國內疫情得到控制,本國戰“疫”進入掃尾階段,而中國外的第二戰場卻才剛剛正式開打。只要有一個國家失控,全球的戰役就不會結束。

張文宏:意大利5月底感染人數可能近20萬,中國經驗很難複製


目前意大利的情況最不容樂觀,累計確診人數破萬。雖然意大利是最早宣佈和中國停航的,但是一旦病例輸入,無法做到快速大量檢測,缺少政府對民眾抗疫的指導,社區防控更是等於0,意大利的病例發展趨勢直接就奔著中國武漢的1月份而去了。

意大利現在的總病例數及總死亡病例數形勢和中國湖北的第一個階段非常類似,如果按照目前的趨勢,意大利5月底的感染人數將接近20萬人。

意大利的城是封了,裡面的熱鬧還不減,甚至於有集會反對封城的遊行。

在可控的模式下,對於新型冠狀病毒病採用流感的管理模式是可以的。

但是一旦出現暴發,全國失守,馬上就會誘發醫療資源的擠兌,出現病死率的快速上升。

意大利目前病例數破萬,預估有2000例重症,而全國的總ICU床位只有約5000張。

根據意大利官方統計,該國病死率目前已經攀升至6.63%,居於全球最高水平,也意味著醫療資源,特別是重症ICU資源已經出現擠兌。

根據中國的大數據,新冠肺炎重症比例至少是10-20%,而季節性流感需要住重症病房的比例是1%左右,因此新冠肺炎的重症比例是顯著高於流感的,一旦病例數出現指數級上升,最終醫療資源的管理和分配會成為這些疾病病死率上升的重要原因。

所有目前控制較好的國家,醫療資源都尚充沛,但是一旦病例數失控,重症患者比例會大幅度上升,醫療資源被擠兌的風險會極大升高。

對於中國抗疫的方式,張文宏表示,國際上很難照搬,事實上也沒有哪個國家有這樣的勇氣以經濟停擺2個月為代價,用最堅決手段和最嚴明的紀律隔離(疫區封城,全國範圍停擺,小區封鎖)2~4周,徹底把感染者給悶出來,最終的效果是病毒徹底被悶掉。

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速看!張文宏預測新冠病毒最終發展,相信4月底基本結束戰鬥

上海市新冠肺炎醫療救治專家組組長、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏2月28日接受中新社記者專訪說,只要整個國家的所有人,大家能夠團結起來,把疫情防控作為非常重要的事情去做,這個病的可防可治就做得到。相信4月底基本結束戰鬥。

上海發現第一例確診病例是1月20日,目前上海確診患者的出院率已經達到83%。張文宏說,從這一點來看,這個病是可治的。從防控的模式來講,最初數字模型預測上海感染人數為數萬人,但現在只有337人,所以從這一點來講,這個病可控。

目前對新冠肺炎潛伏期長短、傳播力大小、傳播途徑的確認等還有很多不同說法,並且還存在潛伏期能傳播、愈後復陽等現象,有人認為這次的新冠病毒“非常妖”。

張文宏說,脾氣搞清楚了以後,你就不會覺得這是“非常妖”的病毒。大家覺得新冠肺炎很可怕,是因為對新的病毒不認識。

新冠肺炎疫情暴發以來,張文宏大多數時間都躲在位於市郊的上海市公共衛生臨床中心。在這個上海收治確診病例的定點醫院,張文宏每天都要查房,一直在摸索病毒的脾氣。他說,事實上這就是冠狀病毒家族的一個病毒,只不過脾氣跟別的冠狀病毒略有不同。新冠肺炎症狀有點像SARS,但是沒有那麼重,傳播像是流感,特性有點介於SARS和流感之間,是非常“有個性的冠狀病毒”。

張文宏認為,隨著對這個疾病認識的加深,應該把這個病直接叫2019冠狀病毒病,因為它不僅僅是肺炎,有些輕症病人沒有肺炎的表現,而有些重症患者不單單是肺的損害,還有心臟等多臟器的損害,所以它是整體的一個病。

鍾南山團隊:疫情4月底趨於平緩,建議嚴格防控措施實施至4月底

2月27日上午10:00,廣州醫科大學將舉辦疫情防控專場新聞通氣會。國家衛健委高級別專家組組長、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鍾南山院士表示,我們團隊之前預測高峰在2月中接近2月底,到了2月15日,數字果然下來了。我們有信心,新冠疫情4月底基本控制。

鍾南山院士團隊在《Journal of Thoracic Disease》期刊發表研究文章。該研究把1月23日前後的人口遷徙數據及最新的COVID-19流行病學數據,整合到經典傳染病學預測模型中,並得出流行曲線。預測顯示:①本次疫情中國在2月下旬達到高峰,4月底趨於平緩;② 公共衛生干預措施有效控制了疫情發展,嚴格的防控措施如“早期篩查”最好實施至2020年4月底。

張文宏:如果不盡快復工,人口死亡率將高於新冠肺炎

3月3日據媒體報道,近日,張文宏醫生表示,發病率低的城市可以互相交流,不要過度恐慌。如果不盡快復工,城市停滯帶來的次生影響可能會導致人口死亡率將高於新冠肺炎死亡率。

來源:北晚新視覺綜合 橙視頻 中新網 北京日報客戶端 央視新聞


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