肺腺癌侵犯肺膜1b期為什麼有的醫生說化療有的說不用化療?

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肺腺癌是非小細胞肺癌的一種類型,佔肺癌45%左右,較小細胞肺癌的惡性程度要低一些,治療依據TNM分期,也就是結合T(原發灶)、N(區域淋巴結)以及M (遠處轉移)綜合判斷腫瘤的早晚。

胸膜有壁層胸膜和髒層胸膜,組成胸膜腔,也就是常說的胸腔,壁層胸膜是胸壁的“內襯”、在胸膜腔外,髒層胸膜覆蓋肺臟表面。腫瘤直徑4cm以內、侵犯髒層胸膜原發灶定為T2a,若沒有區域淋巴結轉移、也沒有遠處轉移,即T2aN0M0,非小細胞肺癌分期為ⅠB期。

手術是肺腺癌(非小細胞肺癌)Ⅰ期的標準治療方案!但是術後要不要輔助化療呢?

某種意義上,癌症就是全身性疾病,手術之前癌細胞或許已逃亡它處,目前的醫療手段不一定能發現這些壞分子。手術切除了原發灶,但不可能清除別處的癌細胞吧?於是就有了輔助化療。

癌細胞轉移也有大概的規律,直徑大、癌細胞數量多,轉移的可能性、數量也就可能多,有一定的正向關係!通過大量的臨床研究,Ⅱ期-Ⅳ期術後化療是要做的,ⅠA期術後不需化療,這些大家的意見都是比較一致的。

就是ⅠB期術後輔助化療爭議比較大,影響比較大的NCCN(美國國家癌症綜合網絡)推薦具有高危因素的情況“考慮”化療,我們國家肺癌治療規範對於非小細胞肺癌ⅠB期術後不建議化療。

什麼是高危因素呢?腫瘤組織低分化,脈管受浸潤,楔形切除範圍,髒層胸膜受浸,淋巴結檢出數目過少等

那麼,ⅠB期非小細胞肺癌術後到底要不要輔助化療呢?建議根據病人的身體狀況、自己的意願來選擇。我是 ,感謝您的閱讀!


劉永毅醫生


醫生根據肺部腫瘤的分化程度、腫瘤的大小、是否發生轉移等來給肺癌進行分期,而1期患者在手術以後,一般不需要進行放、化療,但是相較於其他的肺癌來說,肺腺癌的惡性程度更加高,而且在早期的時候,也能夠通過血液發生轉移,所以我們在進行手術之後,建議還是要進行化療,以殺滅身體內殘留的癌細胞,減少復發的機會。所以醫生會根據你的具體情況確定最佳的治療方案。


蝸牛兒愛吃肉


主要看患者年紀以及對化療是否敏感。65歲以上不建議化療,體質不好的也不建議化療。不是說能化療就好不能化療就不好,見過太多不能化療的患者被醫院強行化療的了,用的化療藥都不對症,是做了化療,不過勞民傷財罷了。不化療其他方式治療還能活下去的人很多,不一定非在化不化療這一塊糾結。


抗癌研究所


如果身體頂的住最好化療最低四次,身體不太好自己不願化療就別化了,吃中藥也可以,主要是看病人心氣


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提高體質就能改善或者保證非化療的效果,就不建議化療唄。頭條上自學八段錦、站樁。每天早起八段錦5遍,晚上站樁30分鐘。就可以快速增強體質,保證藥效了,能不化療當然儘量不要化療了啊。


用戶8232840580155


技朮有高低的不同,為什麼同一個老師教出的學生,有的成績很好,有的成績不好?




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