寫這篇文章我是希望可以給更多的人希望，如果您或身邊的至親不幸也同樣患上了鼻咽癌，正在黑暗裡，希望我的行醫故事能給您一點鼓勵。
這個小女孩，是我目前為止接觸的最小的鼻咽癌病人，她是1996年出生的，查出患病是在2015年，19歲，剛考上自己憧憬的大學，那是人生最美好的年齡，擁有著無限可能的未來。
那是8月，左耳悶塞感已經困擾她兩個星期，在社區吃了藥無好轉，社區醫生建議她專科治療，剛好上午是我接診，檢查了耳朵原來是中耳有積液，耳悶塞感是分泌性中耳炎引起的，而引起分泌性中耳炎的原因多是由於鼻病尤其是鼻咽部疾病，因為鼻咽部有條管是通向中耳的，這條管道叫做咽鼓管！
所以有中耳炎的病友我都會循例問：鼻子有不舒服嗎？
小女孩回答：鼻子沒有什麼特別不舒服，但早上起床吸鼻有點血絲！
我心裡咯噔了一下，耳悶脹感加上鼻後吸涕帶血，小心鼻咽癌，我在心裡嘀咕，但小女孩很年輕，脖子摸不到腫大淋巴結，鼻咽癌好發年齡為45歲以後，離她應該還很遙遠，為了慎重我還是建議小女孩做了鼻內鏡檢查！
鼻內鏡是我親自檢查的，小女孩的鼻腔很是通暢，但當鏡頭去到左側鼻咽的時候，我發現了黏膜後壁有少許血絲，清理血絲後見到咽隱窩很是飽滿，血絲下是類似菜花狀隆起，吸一下很是質脆易出血，正是這朵小菜花影響了咽鼓管的開合從而引起了中耳炎，我打從心裡希望這朵小菜花只是腺樣體殘留而不是其他，可是經右鼻腔進去卻沒有看到同樣的小菜花，孤立的小菜花，高度懷疑鼻咽癌，必須要做鼻咽部活檢，因為鼻咽活檢+病理是診斷鼻咽癌的金標準，雖然家屬有點不理解，但還是在我強烈建議下完成了鼻咽活檢！
煎熬的3天很艱難過去了，小女孩再次出現在我的診室，手裡拿著的病理單上赫然寫著未分化型非角化型癌（鼻咽），鼻咽癌診斷無疑了，抬頭看小女孩的母親雙眼已經通紅，父親也是雙眼溼潤卻是假裝堅強，粗壯的雙手安撫在小女孩的雙肩，此時小女孩反倒像個大人，眼神透露著光芒，似乎在安慰著身體沒有生病但心靈重創的爸爸媽媽。我知道，他們在拿到病理結果的時候已經問過度娘了，她們已經知道了答案，只是在等待醫生的判詞！
關於腫瘤，人們總會聞之色變。
腫瘤有兩大特性，第一，在原發部位無限制的生長，第二，通過淋巴、血液、種殖等途徑向遠處轉移，這兩大特性會使得腫瘤瘋狂的汲取人類身體的營養，最終導致器官衰竭！
治療腫瘤的關鍵在於，當它在原發部位剛發芽的時候早日發現，早期治療可以治癒90%的腫瘤！
但比腫瘤更恐怖的，是人們的恐懼和絕望。治癌先治心，心安癌自滅！
我關上了診室的大門，診室外面熙熙攘攘的吵鬧似乎暫時隔絕了！
“未分化型非角化型癌就是鼻咽癌！”每當從嘴裡說出這句話，心情總是說不出的沉重。小女孩的目光依舊堅定，我知道這句話不是她要的答案！
“但是，鼻咽癌是可以治癒的，初步判斷腫瘤還是屬於非常早期的！”小女孩的目光開始泛光，宣判死刑卻有機會緩刑一輩子，就算是正常人何嘗不是呢！
我們深入聊了大半個小時，小女孩接受了自己的病情也接受了我的治療方案！
接下來是一大堆檢查，CT、MR、彩超、抽血等，萬幸的是所有的檢查都沒有轉移的證據，鼻咽部的小菜花甚至沒有侵犯周圍的肌肉，是少見的T1N0M0早期腫瘤，病理類型為未分化癌，未分化癌雖然惡性程度高，但是放療卻可以輕鬆的將它消滅，也就是我們所說的未分化癌對放療非常敏感。是的，我們團隊給小女孩的治療方案就是單純的調強放療，連輔助化療都不用上！
檢查期間，小女孩曾問我，“醫生，我的鼻咽癌到底是怎麼來的？”
我回答：也許是家族基因遺傳，也許是環境，也許是飲食，也許是生活習慣，有專家甚至懷疑是因為說粵語，但一切都只是猜測，也許黃帝內經裡面有你想要的答案！
話畢，我把我剛看完的《黃帝內經•上古天真論》送給了小女孩，希望她在那裡可以找到自己想要的答案！
對付癌症有三大武器：手術、放療、化療，當然還有當下最火的免疫治療和靶向治療，後兩者目前還只是治療癌症的補充手段！
對付鼻咽癌，放療是主要武器！放療的全稱是放射療法，一般是通過利用放療機器發出射線照射腫瘤細胞，將腫瘤細胞殺滅的一種物理治療手段。
放療可以根治鼻咽癌，但普通放療殺敵一千，自傷八百，故做了普通放療的鼻咽癌患者後遺症忒多，如嚴重口乾、嚴重的骨髓炎、嚴重的放射性腦病等。但近10年來調強放療取代了以前的普通放療，在殺滅腫瘤的同時可以更好的保護正常組織，從而實現殺敵一千，自傷四百，大大降低了放療後遺症！
在醫院多學科精準醫療的指導下，19歲的小女孩很快就被安排了調強放療（33次/68Gy），我記得這一天是2015.08.17。
治療的過程是漫長和痛苦的，小女孩很是樂觀，每天都逗得查房的護士哈哈大笑，突然來臨的不幸並沒有擊垮她，我想起了《滾蛋吧腫瘤君》的女主角，是的，抗癌的故事每天都在我們身邊真實的上演著！
2015.08.28隨著放療次數的增加，治療的副作用開始消磨小女孩堅強的意志，鼻咽癌放療最難忍受的副作用是廣泛的口咽腔黏膜糜爛，小女孩在經歷第10次放療後就無法進食米飯了，事前準備的破壁機開始發揮重要作用，抗癌期間足夠的營養支持是非常重要的！
2015.09.11今天終於做完了第20次放療，小女孩的意志徹底崩潰了，她不再願意繼續放療，這一刻對她來說是生不如死，但我知道，黎明有多光明，這一刻就有多黑暗！
這個時候我說的再多也是蒼白無力，我再一次給小女孩做了鼻內鏡檢查，當鏡子去到鼻咽部的時候，我給小女孩指出：您看，小菜花已經不見了，是您的堅強樂觀戰勝了腫瘤，現在我們只需要把小菜花連根拔起，我們就勝利了！
小女孩看著鼻咽部的照片，是逐漸消失的腫瘤給了她重生的勇氣，她突然大喊了一聲：去死吧，腫瘤君！
2015.09.22放療的第27次，疼痛難忍的口咽糜爛突然一下子輕鬆了很多，這一天，小女孩想吃米飯了，吃米飯是可以的，我知道，太陽就要衝出地平線了！
2015.09.30放療的第33次，小女孩完成了最後一次治療，鼻內鏡檢查小菜花再也看不到了，彷彿這一切都只不過是一場夢，吞口水時的疼痛將小女孩拉回了現實，她是不幸的，同時也是幸運的，她知道，她終於戰勝了鼻咽癌這個討厭的大魔王！
也許是因為年輕，也許是因為廉價的中藥，小女孩身體恢復得也非常快，除了口乾就是有點鼻塞，複查鼻咽MR黏膜肌肉組織清晰，小菜花真的徹底消失了！
我給小女孩制定了放療後隨訪計劃：第一年：前三個月鼻內鏡檢查每月一次，鼻咽mr一次，過了三個月以後每三個月複查一次鼻內鏡，每半年檢查一次鼻咽mr；第二年：每三個月檢查一次鼻內鏡，每半年檢查一次鼻咽MR；第三年：每半年檢查一次鼻內鏡，每年檢查一次鼻咽MR；第三年以後：每年檢查一次鼻內鏡，根據情況酌情行鼻咽部MR檢查！
很多讀者都關心，小女孩現在怎樣了？
小女孩現在一切都挺好，有時會覺得口乾 ，偶爾有鼻塞，偶爾會有中耳積液，她如果沒有說起，周遭的人都不知道她是一個鼻咽癌患者！
小女孩放棄了北京的重點大學，我曾經問過她，為什麼要放棄去北京唸書的機會？
她回答：父母在，不遠行！
我懂了，眼鏡的後面忽然有了一絲模糊。
小女孩重新參加了高考，很輕易的考進了我們當地的一所大專高校，學的專業是中醫學！
我也問過她，為什麼選擇學中醫？
她回答：現代醫學幫助我控制了腫瘤，但我更想知道如何才能躲開腫瘤，不讓腫瘤找不上門，中醫也許能讓我找到答案！
中醫的種子，早在黃帝內經的時候就已經埋上了 我相信，小女孩一定會是一名優秀的中醫師！
最後，願天下無癌！
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