進入“緊急狀態”的美國 現在到底有多緊急?

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美國,又緊急了。


週五下午3點半,美國總統特朗普宣佈全國進入應對新冠肺炎緊急狀態,並表示“未來的八週時間非常關鍵”。


與邊境牆時候的緊急狀態不同,這次走進白宮玫瑰園的特朗普總統有些“眾望所歸”的味道——此前一天,美國三大醫療組織史上首次聯合致信美國副總統彭斯施壓,要求總統特朗普宣佈緊急狀態。


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而美國媒體此前也對白宮提出了“應對疫情不力”的批評。在宣佈緊急狀態的時候,特朗普特別就此表態:這鍋我不背!


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美國總統 特朗普:不,我完全不會負這個責任,因為我們之前受限於一系列情況,受限於不同時期的法律、監管和規範,那些(老規矩)都不適用於當下的這類確診人數如此高的事件。在我身後這些人的幫助下,我們很快重新設計了規則,現在我們的狀況非常非常好。……如果將來再發生這類事,我們現在做成的事情給未來留下不可磨滅的影響。但之前的事……嗯,不是我們任何人的錯。

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總統先生這番話啥意思?這其實和美國“國家緊急狀態”的特殊性,以及過往十年來的美國公共衛生政策都有點關係。


第一,與大部分的國家不同,美國的“國家緊急狀態”並不針對民眾,而是賦權總統。在美國進入“緊急狀態”之後,你可能不會馬上看到普通的美國人戴口罩、勤洗手、自我隔離之類的,因為在緊急狀態下,只是總統掌握了更靈活的權力,可以動用更多的資源、頒佈更多的命令——確切地說,緊急狀態令可以使總統繞開國會,獲得136項額外權力,因此更多成為美國總統的一項特權。


比如這次,特朗普就依據用以應對自然災害的1988年《斯塔福德法案》,聯邦政府將啟動約合3500億元人民幣的緊急資金儲備,用於各州醫療機構用於應對新冠肺炎疫情。


但之所以要動用這麼大量的資金,又與過去十年美國的公共衛生政策相關。自2009年H1N1疫情之後,美國公共衛生系統連年削減預算,醫療物資應急儲備庫存已經10年幾乎沒有新增採購。尤其是特朗普上臺後,還於2018年制定了10年內削減醫療預算約合人民幣15281億元的計劃。


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2017年3月公佈的“特朗普首份預算藍圖”中,美國衛生和公眾服務部預算削減就達到18%,為各部門之首。


此次白宮的疫情應對是否得當暫且不說,美國整個公共衛生行業對於特朗普擴充國防經費、壓縮衛生預算的行為的不滿已經有年頭了,這回美國為了防控新冠疫情宣佈國家緊急狀態,特朗普至少得從一開始,就把戳脊梁骨的手打掉吧。


付了錢,還討不了好,誰願意?


所以緊急狀態令剛一頒佈,特朗普馬上就要彰顯一下“錢多力量大”的基本規律。比如針對此前廣遭輿論詬病的檢測速度慢的問題,特朗普就表示,美國全國下週將完成140萬新冠病毒檢測,預計本月內將總計完成500萬份檢測。


特朗普之所以拿檢測說事兒,基本可以看做對3月6日他所說的“應測盡測”的一次“找補”,畢竟,當時總統先生話音剛落,美國國立衛生研究院過敏和傳染病研究所所長福西隨即表示,“不幸的是,美國目前建立的體系,並沒有能力做這個”。


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研究人員在美國國家衛生研究院向特朗普展示一個新冠病毒模型


此外,特朗普還曾允諾開放私人實驗室的檢測權限。但佛羅里達州共和黨參議員裡克•斯科特(Rick Scott)就證實,目前美國的檢測仍主要在公共衛生部門的實驗室進行。


美國疾控中心主任雷德菲爾德週四坦言,“美國疾控中心當前的每日測試能力僅為300到350個樣本”。《大西洋》月刊的一項調查發現,加利福尼亞州每天能檢測約7400人次,華盛頓州能檢測1000人人次,俄勒岡州只能檢測40人次。


即便是對特朗普此次所說的“500萬份檢測”的說法,《紐約時報》也表示,特朗普可能混淆了“分發的檢測試劑盒”總數與“接受檢測”總人數的概念。上週二,負責全美新冠病毒應對工作的副總統彭斯宣佈,100多萬人份的檢測試劑已分發出去,本週還將有400多萬份可以就緒,這兩個數字加起來正好是特朗普宣稱的500萬人“接受”檢測。


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美國 CDC(疾控中心)試劑盒


事實上,美國官方拒絕公佈接受檢測的人數,但在最近的一次聽證會上,美國國會議員們被告知,1月至今有約1.1萬人接受檢測。


據瞭解,中國企業華大基因的一間實驗室的單日檢測能力是1萬人次。


而特朗普在宣佈美國進入緊急狀況時也提到了中國,他表示,中國提供的數據幫助了美國抗擊新冠疫情。


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美國總統 特朗普:中國分享給美國的數據和應對經驗非常有幫助,中國疫情控制效果明顯。美國的一些醫藥公司團隊也正在與中國專家全力合作。

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有美國媒體深挖檢測遲緩的原因發現,在1月初中國公佈並共享新冠病毒的基因測序信息後,美國疾控中心在約一週時間就研發出檢測試劑盒。


但是分發到各地實驗室後發現質量有問題,於是不得不重回科研程序並替換試劑盒。而且與中國不同的是,美國政府沒有批准任何私人企業參與試劑盒研發生產,導致花費了額外的幾周時間。美國前助理國務卿坎貝爾就直言,白宮浪費了中國爭取來的寶貴時間。


“檢測難”釀成巨大的防疫漏洞。此前,美國一名有接觸感染者風險的老年人康復中心的護士在推特發文,描述申請檢測屢屢遭拒的經驗,獲得30多萬人點贊,很多美國人跟帖表示有相同遭遇。


而北京市週六新增的一例自美國輸入的確診病例黎某在接受流行病學史調查時就提到,他在美國期間曾三次申請核酸檢測均遭拒絕。還有美國國會議員稱,他們接收到其所在選區選民被拒絕檢測的投訴。


但即便如此,美國疾控中心主任雷德菲爾德上週在出席國會聽證時卻信誓旦旦地表示,“從來不存在衛生部門要求的檢測被拒的情況”,但他“真心希望私營部門能夠在八個星期前就全面參與”。雷德菲爾德還希望國會撥款支持在全球10到12個地點建立地區性疾控中心,“以便更好、更及時地發現和應對潛在的傳染疾病”。


曾在奧巴馬政府擔任白宮應對埃博拉協調員的羅恩·克萊恩 (Ron Klain)在星期二的一場國會聽證會上批評說:“檢測人數少不是個科學問題。這是一系列的管理失敗、官僚系統失敗和執行失敗,導致我們目前落後於其他國家。”


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羅恩·克萊恩(右)與奧巴馬


另外值得一提的是,雖然針對此次疫情防控,美國國會和白宮難得地取得了一致;眾議長佩洛西也表態,將支持白宮緩解疫情的措施。但疫情卻著實給今年的美國大選帶來不確定性。


路易斯安那州州務卿凱爾·阿多恩週五聲明,該州原定於4月4日的大選初選將延遲至6月20日。民主共和兩黨也取消了多場大型造勢集會,民主黨參選人的國策辯論會取消了現場觀眾席。


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《紐約時報》分析稱,下選區拉票的傳統競選活動中斷將迫使總統參選人改變策略,也令大選進入“不可預測的新階段”。擅長政治集會造勢的特朗普失去了一個重要的選舉陣地。而三月初“超級星期二”強勢崛起的拜登也讓美國人領略了“新階段”的威力。美國CNN則認為,民眾對疫情的恐慌將打擊特朗普的領導力,他的推特現在難以獲得共鳴,而一度陷入低谷的拜登現在正在“瞄準特朗普的痛點”。


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