洛陽市新安縣重症隔離病房醫護人員8人組……(作者:王宏賢)


洛陽市新安縣重症隔離病房醫護人員8人組……(作者:王宏賢)

編者按:新安縣重症隔離病房救治小組醫護人員8人,3月9日結束隔離休養,院長柳楊帶領院領導班子成員親自迎接他們回家。他們表示:已休整完畢,整裝待發,準備繼續戰鬥,直至取得最後勝利!該院重症醫學科主任王宏賢在隔離休養期間,回顧記錄了他和同事們一個月的一線抗疫經歷和心路歷程。

重症隔離病房救治小組的醫護人員於2020年2月23日晚結束了近一個月的不計報酬、不懼生死與新冠疫情的殊死搏殺,於當晚六點來到龍潭峽景區某賓館開始為期半月的隔離休養。經過幾天的休養,使我恢復了元氣,近一個月抗擊新冠疫情的點點滴滴,一幕幕浮現在我的眼前,使我忍不住拿起筆,靜下心來,坐下來想為他們寫點什麼,以了卻我的一樁心願,為這段難忘的日子劃上一個完美的句號!留下永遠不可磨滅的記憶!

洛陽市新安縣重症隔離病房醫護人員8人組……(作者:王宏賢)

作家魏巍從朝鮮戰場上採訪回來,寫下了他的名篇《誰是最可愛的人》——我們的志願軍戰士。

我從抗疫戰場上走下來,通過自己在隔離病房的親身經歷,也要寫一篇《誰是最可愛的人》——我們的白衣天使,披著戰袍的勇士。他們是平凡的人,有血有肉,珍惜生命。脫下戰袍,他們是兒子、女兒、年輕的母親,家中還有患病的老人需要照顧,還有嗷嗷待哺的孩子需要餵養;他們又是可歌可泣的英雄,在抗擊疫情這場不能輸的戰場上,國家需要他們,人民依靠他們,他們逆行向黑暗,不懼危險,他們與病魔激戰,拯救病患,以自己的實際行動踐行著他們的莊重誓言。

洛陽市新安縣重症隔離病房醫護人員8人組……(作者:王宏賢)

讓我們把時光倒回2020年的元月23日。

武漢新冠疫情的形勢突加嚴峻,23日10點武漢封城。全國多個省市都宣佈啟動重大突發公共安全事件一級響應,我們醫院也發出通知,所有人員,取消春節休假,進入戰時狀態,隨時準備服從命令,聽從黨和人民的召喚,投入抗擊新冠疫情這場沒有硝煙的戰爭中去。

有2003年抗擊非典經驗的我,對新冠疫情的進展更加敏感,一直持續關注著武漢的疫情動態,初步瞭解到新冠病毒和SARS類似,嚴重的主要引起急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS),要靠呼吸機支持治療,幫助病人度過危險期,等待他們自身的免疫機能恢復,才有可能保命。而對呼吸機的應用和急性呼吸窘迫綜合症的治療,則是我們重症醫學科的殺手鐧,我敏銳的意識到抗疫戰爭就要打響,我們重症醫學科的醫護人員必將不辱使命,披上戰袍,成為這場沒有硝煙的戰爭的主力軍、王牌軍。我們義不容辭、責無旁貸!

說實話,面對這場突如其來的戰爭,我做為一個普通人也有許許多多的困難需要去克服,一是今年八十多歲的老母親兩個月前因不慎跌倒導致多發腰椎骨折,經骨科伍書民主任和多位專家會診,認為高齡骨質疏鬆,手術風險太大,建議臥床休息,保守治療,現在一直在我家住著,還不能下床自由活動。二是岳母身體雖然尚好,但畢竟是93歲的老人,平時一個人在6號樓一樓獨居,主要靠我和妻子照顧。三是孩子在上海讀研,好不容易春節放假回來,難得一家人團圓,如果抗疫上戰場,面臨的就是隔離,雖近在咫尺,卻很難相聚。但是,想想我們每個同志,誰家又沒有實際困難呢?自己還是科主任,共產黨員,論經驗還是比其它年輕同志要豐富些。客觀的講,我上,有可能用最小的犧牲換取最大的勝利,因此,我認為這些困難都是小事,都可以克服。

我早已決定,也在我院的宣傳社會正氣群裡向大家聲明:如果疫情來了我第一個上。我絕不是空喊口號,我是共產黨員,絕不是怕死鬼!在這裡,我也特別感謝妻子,感謝開明的母親,感謝兄弟姊妹們對我工作的支持,使我能夠輕裝上陣,勇往直前。

作者抗擊疫情誓詞、2003年抗擊非典時留下的資料

讓我們把時光倒回,2020年元月25日下午(春節當日)。

我和護士長、共產黨員賈麗娜代表科室集體向院黨總支、院委會遞交了按著大家鮮紅指印的請戰書。並帶領大家在科室莊嚴宣誓,抗擊新型病毒,我將一如既往,義無反顧,勇往直前,堅決打贏這場戰爭,不獲全勝,決不收兵!正式吹響了抗擊新冠疫情的衝鋒號。該視頻被許多報刊和新聞媒體轉發,極大的鼓舞了我院職工的士氣!受到了縣委主要領導的讚揚和肯定。

本文作者王宏賢(左一)帶領科室醫護人員宣誓視頻截屏

洛陽市新安縣重症隔離病房醫護人員8人組……(作者:王宏賢)

讓我們把時光倒回,2020年元月26日。

我作為新安縣衛健委新冠肺炎救治小組的專家組成員到城關、五頭等鄉鎮給基層醫務人員培訓,指導新冠防控工作。並在當晚以微信方式向院領導和衛健委提出建議:面對新型冠狀病毒這類突然大爆發的傳染病,有一種非常古老但是異常有效的辦法——就是隔離,隔離始終是人類對抗烈性傳染病最有效的措施之一。並認為,為達到有效隔離的目標,分級診療的原則在這裡同樣適用。就是要宣傳、引導群眾有序就醫,科學就醫,科學分診,避免交叉感染。這種思想在當時,應該說是比較及時的。

到城關、五頭等鄉鎮給基層醫務人員培訓,指導新冠防控工作

讓我們把時光倒回2020年元月31日晚。

洛陽市新安縣重症隔離病房醫護人員8人組……(作者:王宏賢)

急診120接回一男性,發熱呼吸衰竭病人,流行病學史不明,根據血常規,胸部CT結果,經我院專家組會診,需要立即氣管插管、上呼吸機搶救治療,院領導決定啟用我科負壓病房作為重症隔離病房,並命令我科成立重症隔離救治小組,我和護士長賈麗娜決定,科室領導和共產黨員先上。我們迅速成立了由我(科主任,共產黨員)、賈麗娜(護士長,共產黨員)、魏君(主管護師,共產黨員)、閆甫孝(主治醫師),還有牛瑞瑞,任曉淨,王娟,仝海燕等四名護師的救治小組。感控科楊新利主任,提前到病房實地考察,制定合理的通道和流程,要求三級防護,強調只有保護好自已才能更好的搶救病人。她的認真負責,一絲不苟的精神也深深的感動著我們。所有抽到的醫護人員一接到通知都毫無怨言,在最短的時間內趕到病房。

閆甫孝同志,父親患癌症晚期,當時還在我院腫瘤內科住院治療。男兒有淚不輕彈,前幾天我們代表科室去慰問時,他卻難過的痛哭流涕,可見他有多難!但是考慮到我們科室他的動手能力最強,我還是選中了他,他果然不辱使命,在穿著厚厚的防護服、隔離衣,戴著正壓頭罩,幾層厚厚的手套的情況下憑著熟練的基本功,氣管插管、中心靜脈置管,在最短的時間內一氣呵成,為病人的搶救贏得了寶貴的時間。閆大夫,好樣的!

洛陽市新安縣重症隔離病房醫護人員8人組……(作者:王宏賢)

在這裡我還要大讚特讚我們重症醫學科的護理團隊,醫院決定組建重症隔離救治小組時,護士長賈麗娜已緊張的忙碌了一天,剛到家就接到了我的電話。聽了院領導的決定和我的初步意見後。明確表態:主任,我完全支持你的決定,咱們帶頭上,我立即回醫院,護理上其他人員由我安排,你放心好了。她們其實都各有各的困難,但都自行克服,沒有一個人提額外要求,都在最短的時間趕到醫院,投入到緊張有序的戰鬥中,這一點令我十分感動。

為什麼要把感染重症隔離病房設在我科的負壓病房?這一點,雖然是我院領導臨時決定,但也是經過反覆考量的!設在感染科二樓?因為其它科室的醫護人員對呼吸機和動脈血氣分析都不熟悉,還是要我們重症的醫護人員為主,且臨時搭幫組建的團隊,短時間醫護很難配合默契,嚴重影響危重患者的救治水平。設在我科的負壓病房,缺點是因位置所限,各種通道設置不盡合理,感控要求相當高。優點是監護、治療可以由我科成熟的醫護團隊全部承擔,插管、上機更方便,做血氣和其它檢查也更快捷。經過反覆考量,最後才做出了艱難的抉擇。事後證明,這個決定是非常正確的!

上機後,經鎮痛、鎮靜,應用肺保護性通氣策略和其它一系列正確的搶救措施,病人的氧合逐步改善,其它生命體徵逐漸穩定。

連續上機一週,我們每天準時給專家救治組和感控科上報患者生命體徵和各項檢驗指標,大家看到的是病人的生命體徵和各項檢驗指標都很穩定。但其實呼吸機的各項參數,我們每天都在根據監測數據做著調整,很少有人清楚,維持這種正常和穩定,我們醫護人員,尤其是我們護理團隊所付出的巨大心血。

洛陽市新安縣重症隔離病房醫護人員8人組……(作者:王宏賢)

一個合格的重症護士,作為一線崗哨,要有敏銳的病情觀察與分析能力,細心觀察病情發展變化的蛛絲馬跡,儘早識別風險預兆,時刻牢記“沒有突然發生的病情變化,只有突然被發現的病情變化”。他們每班8小時,24小時不間斷的守著病人,2小時要給病人翻身拍背,還要吸痰、口腔護理,隨時處理大小便,記出入量,監測患者生命體徵,包括經皮血氧飽和度的變化,及時向臨床醫師彙報,並遵醫囑採取有效的處理措施,每6小時還要動脈採血,查血氣,測中心靜脈壓等等,這些工作和普通病房的護士是不能相提並論的,關鍵這些繁重的治療和護理措施還都是在穿著厚厚的防護服,帶著多層手套,護目鏡的情況下來完成的,其勞動強度可想而知。說實話,他們比我辛苦!我們應該體諒、尊重和肯定她們所付出的心血。

護士長賈麗娜、主管護師魏君平時照與工作照對比

經過我們醫護團隊的精心監護治療,這個病人呼吸機完全撤離,各項生命體徵正常,胸部CT病灶明顯吸收,血象正常,轉醫學觀察點,繼續醫學觀察。所有的醫護人員為他的康復而高興,內心充滿了滿滿的成就感。

洛陽市新安縣重症隔離病房醫護人員8人組……(作者:王宏賢)

讓我們把時光倒回,2020年2月13日下午6時30分。

感染隔離病房一位病人病情嚴重惡化,呼吸衰竭、休克、嚴重酸鹼失衡,需要立即轉入我們重症隔離病房上機搶救。轉入我科時:體溫不升,BP:54/33mmHg.SPO2:42%.PaO2:123mmHg(純氧),氧合指數:123。乳酸:11.1mmol/L。SBE:-21.4mmol/L。

還是我們這個團隊,立即給予1、鎮靜鎮痛,氣管插管,應用呼吸機。2、中心靜脈置管。3、應用血管活性藥物去甲腎泵入,根據血壓調整泵速(低壓控制在60-90mmHg之間)。4、糾正水、電解質酸鹼失衡,5、抗病毒、抗細菌營養及其它對症支持治療。經過一夜的搶救,至次日早晨7點,患者T:35.3°C,P:88次/min,BP:122/81mmHg,SPO2:99%。動脈血氣:PH:7.39,PaCO2:33.7mmHg,PaO2:182mmHg(氧濃度40%)血乳酸1.7mmol/L,SBE:-4mmol/L,12小時總入量2168ml,總出量1140ml。病情硬是讓我們給穩定下來,患者暫時脫離了生命危險,大家心裡都十分高興,護士魏君興奮的對我說:“主任,你說咱們把這麼危重的病人,一個個給搶救過來了,院領導會不會給咱們記一大功啊?”我告訴她:“一定會的!大家的辛苦和努力,院領導和其他同志都看在眼裡,也在心裡記著呢!到時候我一定給大家請功!”

說實話,我欣賞她這種榮譽感,我們每個同志雖然不應該去爭榮譽,但應該為榮譽而戰!她為了自己的榮譽而付出了心血和汗水,為了黨和人民的利益,為了獲得這種崇高的榮譽而不計報酬、不懼生死、奮不顧身的投入到抗疫鬥爭中,她這種忘我的犧牲精神,難道不值得我們每個同志學習嗎?

人生自古誰無死,留取丹心照汗青!

我為我們擁有這個英雄的團隊,成為這個團隊的一分子而驕傲和自豪!

讓我們把時光倒回,2020年2月18日夜。

我們看到,目前新冠疫情的防控形勢仍然很嚴峻,還有不能排除新冠肺炎的病人需要有創機械通氣和隔離治療,就連夜再次寫請戰書,向領導請戰!我們重症人認為:這是黨和人民最需要我們的時候,我們義不容辭要承擔起這個重任!按著一個個鮮紅指印的請戰書。再次遞交到柳院長面前,柳院長深受感動和讚許。在微信中回覆:大敵當前,新安縣人民醫院之所以有您這樣有擔當的英雄才會變得強大,之所以有您這樣的團隊才會戰無不勝。我相信你們的實力,看到了你們的決心,我同意,請您的這支英雄隊伍等候衝鋒的集結號吧!

2月18日重症醫學科再次遞交請戰書

2月19日我與柳楊院長的微信聊天記錄

讓我們把時光倒回,2020年2月21日。

該危重患者,上呼吸機治療已第九天,生命體徵和內環境一直保持穩定,血氣和其他化驗指標結果也很理想,我考慮,給她降低呼吸機條件,想慢慢撤機,呼吸機逐步改為自主模式,白天一天情況也很穩定。次日凌晨4點,對講機傳來,值班護士急切的聲音:“王主任,患者呼吸急促,每分鐘呼吸由15次升高到26次左右,氧飽和度還是98%以上,血壓還可以,心率增至105次/min左右。”我意識到患者病情有變化,一方面囑值班護士先把呼吸機調為A/C模式,提高鎮痛鎮靜藥物的泵速,一方面趕緊穿好防護服,戴好防護面罩進入病房,經過兩個多小時的床旁觀察和調整,病人的情況才逐步穩定下來。

洛陽市新安縣重症隔離病房醫護人員8人組……(作者:王宏賢)

監護儀顯示各項指標已經正常

作者脫去防護服後,滿臉勒痕,衣服全部溼透

自元月31日接診第一例病人至今,二十多天了,我們重症隔離病房的醫護人員,吃住在醫院,大家沒有回過家,每個人都在以自己的實際行動踐行著我們的莊重誓言,不辭辛苦、不計報酬、不懼生死,正像一首詩寫的那樣:

這是一場戰役

你 放下兒女情長,奔向大愛無疆

為了生命重於泰山的誓言

把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位

你 連夜出發,救死扶傷

你 按下手印,主動請纓

為了“同時間賽跑 與病魔較量”

你說:國有戰,召必回,戰必勝

你 用身體透支來堅守,沒日沒夜

你 用燃燒自己來拯救,不眠不休

你 第一時間衝向無論生死的前線

你 爭分奪秒為生命築起希望的港灣

你 忘了害怕,堅守著捨生忘死的諾言

你 忍住淚水,放棄見親人最後一面

在不能輸的戰場

國家需要你 人民依靠你

你 逆行向黑暗,無懼危險

你 與病魔激戰,拯救病患

你 為人民奉獻,犧牲在前

這就是中國精神

白衣天使 大愛人間

這 就是中國醫生

現在,我們的白衣戰士雖然被強制隔離休養,但是一直關注著抗疫進展,紛紛要求隔離結束再進隔離病房,繼續為抗疫貢獻自己的力量。當聽說感染隔離病房病人清零時,大家心裡很高興,心勁才散了,一個個人困馬乏,二十多天沒睡過一個囫圇覺,她們也真是累了!上班時一個個生龍活虎,現在都睡懶覺不起來,說好了讓我今早帶她們一起爬山的,現在飯也不起來吃了,讓她們好好的休息,補覺吧,我一個人輕手輕腳的下樓。

路邊的迎春花開了,桃花開了,河邊的楊柳也吐出了嫩綠新芽,在春風裡搖曳,春天步履蹣跚地向我走來。春天來了,雲開疫散的日子還會遠嗎?讓我們共同期待面朝大海,春暖花開!

謹以此文獻給我縣所有參加抗擊新冠疫情的醫護人員。

感謝我院新農合董志芳主任,冒著危險進入重症隔離病房給我們攝下這些珍貴的照片,也感謝所有支持、關心、幫助我們的領導和同志們!謝謝大家!

洛陽市新安縣重症隔離病房醫護人員8人組……(作者:王宏賢)



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