美国进入紧急状态,确诊病例还会继续攀升

美国进入紧急状态,确诊病例还会继续攀升

当地时间3月13日,美国总统特朗普在白宫宣布“国家紧急状态”,以应对新冠肺炎疫情。

当地时间3月13日下午,美国总统特朗普宣布美国因新冠肺炎疫情进入国家紧急状态。特朗普称“这是意义重大的”,并表示将启动500亿美元作为各州应对疫情的紧急资金。

根据《纽约时报》的消息,截止美国东部时间13日下午8时,美国共报告新冠病毒肺炎确诊病例2110例,死亡48例,波及全美48个州。

照常开跑的马拉松,没人戴口罩

5天前,面对新冠疫情美国上下的气氛还是很轻松的。当地时间3月8日上午,全美最大的马拉松比赛之一——洛杉矶马拉松长跑赛从著名的道奇体育场鸣枪开跑。此次马拉松比赛共吸引超过2万人参加,参赛者来自全美50个州和78个国家或地区。

事实上,就在洛杉矶马拉松开跑前4天,洛杉矶已经率先宣布进入公共卫生紧急状态,当天洛杉矶共报告6例新增新冠病毒肺炎确诊病例。但紧急状态令似乎对这个城市没产生太大的影响。洛杉矶马拉松主办方LA Leggers在官网上也表示,一年一度的马拉松比赛将如期举行。

不过,洛杉矶卫生部门对马拉松比赛也提出卫生健康建议,希望参赛者在比赛前勤洗手,不与其他参赛者握手、拥抱,尽可能地与其他人保持1.8米的安全距离。主办方在赛道沿途设有26个消毒点,便于参赛者途中使用。尽管如此,多数的参赛者还是专注于比赛,并未担心新冠病毒肺炎可能带来的健康问题。

来自纽约的阿什利·马特奥是一名爱好体育运动的作家,她表示洛杉矶马拉松只是“备选”而已。她本该在3月1日参加东京马拉松,但由于疫情原因,东京马拉松的主办方取消了大众项目。阿什利不得不选择洛杉矶马拉松,她表示不愿意浪费五个月以来的训练成果。在东京马拉松被取消后,她还一度非常担心洛杉矶马拉松的情况。当听说比赛将如期举行时,阿什利“非常高兴”。

当站在起跑线时,阿什利还是有些担心新冠病毒肺炎所带来的影响。但她很自信地表示,在此前一周,自己身体状况良好,不认为会被感染。“没有人会在跑步时戴口罩,保持所谓的安全距离也是不现实的。我依然在冲过终点线时拥抱了我的父亲。”阿什利在自己的网站上这样写道。

在3月9日的新闻发布会上,洛杉矶卫生部门负责人依然表示,现在还没有到需要关闭学校或者取消大型活动的时候,仅仅是建议,身体不健康的人群、老年人或孕妇应该保持一定的社交距离,避免不必要的出行。

但情势没有想象中的那么乐观。3月11日,洛杉矶卫生部门负责人在当天的新闻发布会上表示,“我怀着沉重的心情向你们宣布,洛杉矶出现首个死亡病例,新增6例确诊病例。”值得注意的是,在当天宣布的6例新增病例中,其中有1人既无旅行史,也没有发现与新冠病毒肺炎患者密切接触史。”

诊断试剂盒不过关,初期诊断延误

华盛顿州的形势更为严峻。截止目前,该州共报告509例新冠病毒肺炎确诊病例,37个死亡病例。1月21日,全美第一例新冠病毒肺炎病例在华盛顿州确诊。2月26日,该州发现全美第一例不明来源的确诊病例。2月29日,全美第一例死亡病例发生在华盛顿州的西雅图国王县。

居住在西雅图二十多年的华人许先生3月12日告诉《中国慈善家》,女儿所就读的私立高中在一周前就宣布停课。在告知邮件中,学校表示会对校园进行全面消杀,开学时间另行通知。而在此期间,许先生的女儿则留在家中远程上课。但儿子所就读的公立学校则没有停课,只是建议有身体不适反应的学生需要在家休息。

就在3月12日,华盛顿州州长宣布,从3月17日开始关闭全州学校,直至4月24日。随后,许先生儿子所在的公立学区Super Intendent宣布,从3月14日起关闭学校。许先生告诉《中国慈善家》,在美国,公立学区的自主权较大,可以自行决定是否关闭学区内的公立学校。“尽管外面一切看起来都风平浪静,但除了去超市购买生活用品,近期不会出门了。”

早在2月,华盛顿大学的流行病学专家海伦·朱在接受《纽约时报》采访时就表示,她的实验室可以承担起检测新冠病毒的任务,但最迫切的是需要美国食品药品监督管理局(FDA)的批准。由于海伦·朱所在的研究室是用于研究流感项目的研究型实验室,如果没有获批为临床实验室,是不可以用于新冠病毒肺炎检测的。

“我们感觉在坐以待毙,等待大流行的到来。”海伦·朱一边等待美国食品药品监督管理局的批准,一边“擅自作主”开始了检测。也是在这时候,她的实验室得出了一个惊人的消息:一名十来岁的少年被确诊,而这名患者既无旅行史,与任何已知病例也没有联系。这一病例引起了美国疾病预防控制中心(CDC)的重视。

实际上,在疫情初期,检测盒的缺乏和质量不过关导致许多已经患有新冠病毒肺炎的患者无法被检测出,并造成了社区感染。例如华盛顿州和加州这样疫情严重的地方检测试剂盒不够用;而在缅因州、密歇根州等少有感染病例的州,却出现了检测试剂盒过剩的情况。

美国加州大学洛杉矶分校公共与卫生学院副院长张作风告诉《中国慈善家》,初期诊断试剂盒质量不过关导致了诊断出现瓶颈,很多病人得不到诊断。“疾控中心的诊断盒数量不多,质量不够好,在州公共卫生实验室很难重复检测结果,最后要到美国疾控中心去核实。这样就拖延了诊断时间。”此外,一开始美疾控中心对于可接受试剂盒诊断的人群标准过分严格,只有武汉旅行史或钻石公主号暴露史的患者可以得到检测。这也是导致早期很多患者无法被检测出的重要原因。

美国进入紧急状态,确诊病例还会继续攀升

当地时间3月9日,在旧金山附近海域“徘徊”数天后,“至尊公主号”邮轮停靠奥克兰港,乘客被送往指定地点接受治疗或隔离。


2月29日,美国疾控中心和食药监督管理局开始允许商用试验室和高校研究室对新冠病毒肺炎的检测。这部分实验室的开放缓解了各州实验室的的压力。美疾控中心也宣布只要医生允许患者做试剂盒检测,各州检测实验室要尽力满足需求。

与此同时,美国的确诊人数不断攀升。

3月9日,美国新冠肺炎确诊病例仅有546例。两天后,这一数字突破了1200例。同一天,美国总统特朗普宣布,自13日起,将对除英国以外的欧洲国家实行为期30天的旅行禁令。美国职业篮球联赛(NBA)也在11日宣布停赛,爵士球队的两名球员被确诊患有新冠病毒肺炎。

张作风介绍,下周开始,美国各地会开辟停车场,有症状的人可以自行驾车前往停车场接受检测。再加上商用高通量试剂盒生产出来,美国的确诊病例还会继续攀升。

所有人都要做出改变,包括特朗普

3月11日,美国众议院举行新冠病毒肺炎疫情听证会。会上,多名众议员指责特朗普政府在疫情中的不作为,甚至是隐瞒事实的行为。他们认为,这时候需要美疾控中心的专家站出来将实情告诉美国人民。在场的美国国际卫生研究院传染病专家安东尼·福西表示,在疫情一开始,就已经向特朗普在内的多位政府官员阐述了疫情的严重性。

实际上,在1月17日疫情初期,美疾控中心就表示,将在肯尼迪、纽约、洛杉矶三大国际机场对从中国武汉直飞或转机武汉的入境人员进行检查。此后又多次提升旅行建议疫情警告等级。2月27日,在特朗普认为疫情已得到缓解,而当时美疾控中心多位专家则认为会出现社区大爆发的现象。


美国进入紧急状态,确诊病例还会继续攀升

当地时间3月13日,位于美国纽约皇后区的一家大型超市,民众排队购买物资。

从美国发现第一例新冠病毒肺炎以来,美国参、众两院议员对联邦政府应对疫情能力的质疑声不断。2018年,特朗普政府呼吁减少超过150亿美元的公共卫生方面的支出,这其中就包括美疾控中心用于全球疾病应对方面的预算。美国《财富》杂志指出,减少预算这一行为所产生的影响在此次疫情应对中暴露无遗,美国公共卫生服务部门几乎拿不出更多的预算用于应对疫情。

美国民主党派总统候选人迈克·布隆伯格此前就指责特朗普政府,“总统将流行病应急队伍(Pandemic Response Team)解散,导致没有人知道接下来应该怎么做。”

3月13日,面对记者提问“是否会对病毒检测的迟缓承担责任”时,特朗普仅表示,接下来几周所有人针对疫情的发展都要做出改变,但他不对此次疫情所带来的影响负责。


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