己亥末，庚子初，一場突如其來的新冠疫情，肆虐神州大地。隨著瘟疫一天天無情的漫延，關於疫情的各種討論也爭論不休，病毒來源是人為還是自然變異，治療方法是西醫好還是中醫更佳？疫情是最好的魔法鏡，在疫情面前，我們崇敬無數白衣天使的“最美逆行”，也憎惡謠言製造者的無恥動機，更痛恨那些製假售假者。
每臨大事有靜氣。越是關鍵時刻，越是要敬畏自然、尊重常識、尊重科學。早期西醫治療效果並不佳，再加上武漢醫療資源的擠兌，情況急轉直下；2月14日，中醫治療介入後，同時全國醫療資源緊急馳援，無論重症病人還是輕症轉重症情況都得到了很好的緩解。
簡單地說，西醫是治人生的病，而中醫是治生病的人。中醫有幾千年的傳統醫學的經驗積累，而西醫有現代科學，如物理學、化學、生物學、生理學，尤其是基因科學的理論與技術支撐。因此，這個時候單純的“唯中醫化”還是“唯西醫化”，都是極不負責任的。如果沒有現代基因技術的幫助，就根本破不了南京28年前的命案（注：疫情期間，通過兇手的Y染色體基因圖譜比對，一舉破獲了南京28年前命案）；而根據權威專家的判斷，現代西醫醫學對如此複雜的人體生命運動的客觀認識不及5%，如果我們將人的生命單純的交給這有限的5%的西醫知識，完全排斥具有數千年傳承的中醫經驗，也是極不明智的。故而，西醫醫生們常常自嘲道：偶爾治癒，常常幫助，總是安慰。
關於酒與健康的爭論，也由來已久，眾說紛紜。因此國際營養科學聯合會（IUNS）和中國營養學會對人們的權威健康建議均是“戒菸限酒”，而不是“戒菸戒酒”，也是間接地肯定了“適量飲酒有利於健康”。美國對烈性酒的管理非常嚴格，我們在查閱了2000—2015年美國居民的膳食指南，除2010年外，均提倡適量飲酒。
本文筆者擬迎難而上，一舉終結“飲酒是否有利於健康”這個掀翻了無數友誼小船的百年爭論。首先聲明，筆者曾有專業學醫經歷，從事酒文化研究多年，因此對“醫”與“酒”，也更多了親身的跨界實踐，有些道理是要靠對自身身體的“內省”，靠“悟”出來的，或許這就是為什麼李時珍寫《本草綱目》時，要遍嘗百草，以及很多醫家一定要用自己的身體做實驗的原因。
醫酒同源
中國傳統醫學幾乎是與酒相伴相隨的。因此，漢字“醫”，繁體字寫作“醫”，東漢許慎在《說文解字》中解釋認為: “醫，治病工也。”左上部分的“醫”，是指外部創傷（本義是指受了箭傷），右上部分“殳”指以按摩、熱敷、針刺等治病時的動作，下半部分的“酉”，本義指酒。綜合起來就是：受傷之後，通過按摩、針刺等手段，再內服外敷酒，以達到治癒的目的，稱之為“醫”。當然，近期也有網紅圖把“殳”指“疫”，這是屬於文字新解，也算是古人造字的智慧吧。
漢代班固在《前漢書·食貨志》中稱“酒為百藥之長”；唐代藥王孫思邈對酒有“少飲，和血益氣壯身禦寒，辟邪延穢”之說，並在《千金方》中寫道：“一人飲，一家無疫；一家飲，一里無疫。”元代忽思慧的《飲膳正要》對酒的概括論述為：“酒味甘，辛，性熱，主行藥勢，殺百邪，通血脈，厚腸胃，消憂愁”。古代中醫認為，“酒為水谷之精，味甘辛，其性熱，其氣悍，無所不至”；具有“殺百邪惡毒氣”、“除風下氣”和“以酒治疾”等功效。這些論述都是古代先人對酒在醫學和生活實踐中的概括和總結。
據晉·張華《博物志》記載:“王肅、張衡、馬均三人,冒霧晨行，一人飲酒,一人飽食,一人空腹；空腹者死，飽食者病，飲酒者健”；正所謂“酒勢辟惡”也。無獨有偶，當聊到這個話題時，周心明老師也給我講述了她的親身經歷，原文抄錄如下：
“向您講述我的個人經歷：疫情初起，我開起喝高度酒的節奏，自我體內“消毒”，緣於父親（筆者注：指著名酒界泰斗周恆剛先生）曾對我說，在衛生環境堪憂處用餐，一定喝點高度酒或吃大蒜，抗菌消毒。我曾有一次在內蒙吃烤肉，烤至七成熟的肉還滲著血水，當地人說這是最好的火候。我被勸酒喝了不少（想起父親的話，我得多喝點酒，這肉沒烤熟，需殺菌消毒），而陪同司機沒法喝酒，第二天司機在回途中，見休息站就跑廁所（說腸胃不舒服），其他人都喝酒了的卻並沒有不適。我經常參團旅遊，旅友們習慣用開水燙洗碗筷，我則比他人多兩招（酒和大蒜）做健康‘屏保’。簡單易做受益終身。我相信酒內服除菌殺毒，但我不懂醫學原理與這個的關聯性。”
周老師很謙虛，卻最充分地汲取了古人的智慧。清代著作《經驗神方》中記載：“凡遇瘟疫盛行之時，若出門走東過西，須飲酒幾杯，然後出門。回家之時亦當飲酒幾杯，然後方可食別樣物件，自然氣壯絕不染瘟，但不可至醉。如不能飲酒者，出入可食姜蒜，或將蒜塞在鼻內亦可甚妙。”
當然，更精確的醫學原理，我們確實還需要更進一步探索。言歸正傳，酒與健康的關係，我們認為，可歸納為以下幾點。
一、舒經活絡、通血脈
這是所有的酒都具有的基礎作用，或者說酒單純含有的乙醇成分就具有的健康功能。因此，老百姓都知道，飲酒解乏，緩解疲勞。一天的辛勤勞作下來，喝幾口酒，是體力勞動者的生活必備。
人體的血液系統就像你家裡的自來水管網一樣，一直在保持正常的循環運動。如果有一天，循環慢了或者長時間終止了（比如，主人長期沒在家），水垢就會聚集在水管壁上，或者鏽蝕，若不能及時解決，水管就會堵塞或者生鏽穿孔。人體的血管也是一個道理，中年以後，血液變得粘稠（尤其高膽固醇、高血脂“三高”患者），血液中的膽固醇類脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上，在動脈內膜堆積形成類似粥樣的脂類物質白色斑塊，這就是“動脈粥樣硬化病變”。如果這些斑塊聚集漸漸增多就會造成“動脈腔狹窄”。我們學物理學都知道，若此時心臟泵血的力量是恆定的，當血管口徑變得更狹窄時，壓力一定，面積變小了，壓力就會增強，這就是“高血壓”的物理學原理。而要確保泵出同樣的血量，維持正常的血液循環，確保每一個細胞對氧氣和營養的需要，心臟就需要長期在高壓下工作，久而久之，心肌就會變得肥厚，肥厚的心肌又需要更多的氧來代謝，一旦冠狀動脈不能滿足氧的需求時，導致心臟缺血，產生“心絞痛”。另一方面，如果粥樣斑塊進一步聚集，又會產生兩種情況：一是完全堵塞血管，一般發生在心臟和腦部的毛細血管位置，誘發“心梗”和“腦栓塞”；第二種情況是，因堵塞越嚴重，血管腔越狹窄，局部血壓就越變大，加之中老年後血管韌性變差，容易出現血管破裂，這便是“腦溢血”的病理學原理。
因此，第四軍醫大學原校長、中國工程院樊代明院士在一次演講中曾說，中年以後，最好每週有一兩次跑步，讓自已可以持續一小段時間達到或者接近個人最大心率（筆者注：個人最大心率=220-年齡，有氧運動心率區間為：60%—80%*最大心率。當然前提是心臟健康者），讓高速的血液流動快速沖刷血管，這就像每週做了一次血管的大掃除，讓那些附著在血管壁的物質尚附著不穩的時候，就給清理掉。
圖：動脈粥樣硬化及血栓形成示意圖
而適量飲酒，白酒促進血液循環與樊院長所說的跑步是異曲同工、殊途同歸。喝一次酒，相當於為血液系統做了一次沖洗和按摩清潔。
同時，適量飲酒能使血液中高密度脂蛋白（HDL）升高，高密度脂蛋白可將膽固醇從動脈血管壁向肝臟轉移，並最終由肝臟分解。同時，高密度脂蛋白能促進纖維蛋白溶解，減少血小板聚集，促進血液循環流暢，從而顯著能降低冠心病的發生幾率。
圖：高密度脂蛋白能將膽固醇向肝臟轉移分解，從而顯著減少血管阻塞的風險
全球最大的醫療研究機構——美國國立衛生研究院（NIH）針對2005-2010年間的51項流行疾病臨床研究所作的綜合分析顯示，每日適量飲酒，可使罹患高血壓和冠心病風險平均減少35%。
圖：堅持適量飲酒可有效降低高血壓風險（降低35%）
加拿大卡爾里加大學、美國德克薩斯大學與美國哈佛大學醫學院的聯合科研組對飲酒與心臟病的關係進行了長達30年的跟蹤調查。調查分析從1980年開始，通過對84份科研報告、4235份樣本的綜合研究，結果表明那些每天適量飲酒的人群比那些完全不喝酒的人罹患心臟病的幾率要低25%。
這項調查結果於2011年2月23日發表於英國最權威醫學雜誌《不列顛醫學會刊》的官方網站，改變了人們之前對飲酒問題的看法。
圖：科研報告原始數據
圖：堅持適量飲酒可有效降低罹患心臟病的風險（降低25%）
前一段時間，網上留傳一個段子：2019年8月，酒界泰斗秦含章秦老仙逝，享年112歲，而同一時期著名養生大師梅墨生先生也去世了，享年59歲；因此有網友總結說，酒界泰斗享年112歲，茶界泰斗享年 108歲，養生大師享年59歲。雖說是一個段子，但參考上文統計的數據，或者“段子”的背後蘊藏著深厚的科學實踐。
根據英、美、法等發達國家在飲酒與健康方面的研究成果，顯示：在心血管疾病方面，飲酒與死亡率呈“U”字型關係分佈，適量飲酒者處於“U”字型的底部，不飲酒者和酗酒者處於“U”字型的兩側。
二、酒行藥勢與中藥溶媒
酒行藥勢的作用機理與“促進血液循環、通血脈”是一樣的，血液在乙醇的作用下，加快了血液流動的速度，讓平時藥力達不到的地方，也能夠輕易送達。因此，中醫論酒自古有“酒性溫，味辛而苦甘，有溫通血脈，宣散藥力，溫暖腸胃，祛散風寒，振奮陽氣，消除疲勞等作用”。成書於2000餘年前的《黃帝內經》裡就有“湯液醪醴篇”，進行了專門論述。酒在古代同時也別稱為“湯藥”。
大家知道，萃取藥物成分，需要溶媒。溶媒是什麼呢？是能溶解氣體、固體、液體而成為均勻混合物的一種介質。習慣上把氣體和固體叫溶質，液體叫溶劑。對於兩種液體所組成的溶液，通常把含量較多的組分叫溶劑，少者叫溶質。水是應用最廣泛的無機溶劑，而酒、汽油、氯仿及丙酮等是較常用的有機溶劑。而對於食品級的萃取來說，使用最廣泛的就是水和酒了。2013年，筆者拜訪中科院廣州分院的專家，據他們介紹，截止目前的研究發現最好的中藥介質(溶媒),還是白酒。絕大多數中藥成分是醇溶性的，而不溶於水，故傳統上絕大部分中藥材都是用白酒浸泡。
給大家舉一個熟悉的例子，在全民抗瘧的年代，屠呦呦在嘗試了2000餘種藥物後，有一次在讀到葛洪的《肘後備急方》中“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”發現青蒿具有明顯的抗瘧作用。早期屠呦呦用乙醇作為溶媒對其有效成分進行提取，後來發現由於乙醇沸點偏高，一定程度上破壞了藥物的活性成分，最後她改將乙醚替代乙醇作為溶媒萃取，經過無數次的實驗，最終發明萃取了青蒿素。約30年後，屠呦呦因為青蒿素的發現，獲得了諾貝爾醫學獎。這雖然是乙醇作為溶媒不那麼準確的例子，但用乙醚萃取和用乙醇萃取的原理是一樣的。
而更多的例子在李時珍的《本草綱目》中進行了翔實的記載，並用專門章節進行了介紹，闡明瞭藥酒對養生治病的重要意義。《本草綱目》在谷部“酒”中，分別介紹了各種酒的治療作用，並收載了酒方69個，如——米酒：行藥勢，通血脈，潤皮膚，散溼氣，除風下氣，解馬肉、桐油毒；愈瘧酒：治諸瘧疾，頻頻溫飲；屠蘇酒：此華佗之方也，元旦飲之，闢疫癘一切不正之氣。同時在各藥條目的附方中也附有各種藥酒配方200餘種。
三、白酒健康功能因子
以上“通血脈”、“行藥勢”和作為“中藥溶媒”的功能，主要是白酒其主要成分乙醇所具有的基本健康功能。但如果說白酒僅僅具有這些功能的話，那就是把釀造工藝如此複雜的中國白酒歸類於與乙醇（酒精）無異了。江南大學副校長徐巖多次在講話中批駁了這種觀點：“我希望告訴所有人，白酒不是酒精，不能用酒精所做的實驗而簡單地類推成白酒。我只想跟他們說明一個問題，白酒不是酒精，這是科學的。”因為中國白酒得益於其複雜的工藝，在發酵過程中，除了產生一定量的乙醇外，還含有約佔整體2%—3%的微量成分和風味物質。千萬不要小看這2%，他們才是中國白酒的靈魂。中國酒業協會秘書長宋書玉評述道：“中國白酒是中國人引以為豪的智慧釀造，藝術釀造，天釀美酒。白酒中活性物質，風味物質也為全球烈酒之首……中國白酒是全世界釀造最為複雜，週期最長，成本最高，歷史文化最豐厚的酒……”
中國白酒中含有的對人體健康有利的微量成分和風味物質，我們且統稱為“健康功能因子”，主要有以下幾種：
1、有機酸及酯類化合物
坊間有句俗語：“釀酒不成釀成醋”，其實，釀酒成了，酒裡也有很多有機酸部分，成為酒主要的呈香呈味物質。其中揮發性較強的主要有：乙酸，丙酸，丁酸，己酸，辛酸等；它們與乙醇發生反應產生相應的酯類物質。如己酸乙酯，構成了濃香型白酒的主體香，而乳酸乙酯、乙酸乙酯與B-苯乙醇則構成了米香型白酒的幽雅清香。揮發性較弱的酸有乳酸，蘋果酸，葡萄糖酸，酒石酸，檸檬酸，琥珀酸等。根據傳統中醫理論，酸主脾胃、保肝、能軟化血管。西醫也認為食醋是有利於健康的，因此西方人喜歡喝酸奶，東方人喜歡吃泡菜，都是乳酸製品。
《本草綱目》中記載，乙酸有“清腫痛，散小氣，理諸藥”的功效；L-乳酸是人體必需的氨基酸，它能促進雙歧桿菌的生長，維持體內微生態的平衡，並且可以保持腸胃呈酸性環境，抑制病原菌的生長，阻止酚、吲哚等有害物質生成，防止細胞老化；而丁酸為癌症治療劑，能抑制腫瘤細胞的生長與繁殖；乙酸乙酯可以排除酒中對人體有副作用的物質，加速人體的新陳代謝，降低過度飲酒對人體造成的傷害；乳酸乙酯能促進乙醇刺激大腦皮層使人體產生興奮；己酸乙酯具有降肺火、穩定心肺的功能。經檢測顯示，濃香型白酒中己酸乙酯含量是其它白酒的5-10倍。
2、高級脂肪酸及酯類
濃香型和醬香型白酒中，還含有一定量的高級脂肪酸及其酯類，如辛酸乙酯、棕櫚酸乙酯、亞油酸乙酯等。這些高級脂肪酸乙酯進入人體後，水解為高級脂肪酸，抑制體內膽固醇的合成，提高腦細胞活性，增加記憶力和思維能力，防止老年性痴呆；亞油酸乙酯還具有降低膽固醇和降血酯的作用，可以防止動脈粥樣硬化。
3、氨基酸
在白酒發酵過程中，一些微生物菌會分解蛋白質生成各種對人體有益的氨基酸。研究結果表明，濃香型白酒中所含有的氨基酸包括丙氨酸、絡氨酸、穀氨酸等，人體所必需的8種氨基酸中，白酒中含有7種，其中多種為人體必需氨基酸和半必需氨基酸，其中氨基丁酸是降血壓的有效成分。
4、多元醇
按照國家標準，所有白酒生產均不允許外添加任何含糖類助甜劑。但我們在嘗品白酒時，尤其是優質濃香型白酒時，卻明顯感覺得到“回甘味”，這就是白酒中的多元醇在起作用。其中，丙三醇，可以加快皮膚血液循環，使毛細血管擴張，使皮膚光滑溼潤；環己六醇，具有治療肝硬化、肝炎、脂肪肝、血中膽固醇過高等疾病；山梨醇有助於膽汁和胰腺的分泌，可防止血壓上升、動脈硬化等；半乳糖醇具有一定的通便作用，能夠預防便秘。
5、豐富的微量元素
中國傳統白酒採用固態發酵、固態蒸餾，開放式發酵，在釀造、蒸餾以及儲存過程中，一些微量金屬元素會被帶入酒體中。在貯存的過程中，乙醇會部分揮發，酸度增大，盛酒容器中的多種元素融入酒體中，我們通過電感耦合等離子體發射光譜(ICP-AES)測定了8種不同白酒中含有鈣、鐵、錳、鎂、鍶、納、鋅等29種微量元素。這些微量元素和其他微量元素一樣，都具有很好的保健功能。如莊名揚2003年發文測定出國窖1573中鋅含量最高，因為這些微量元素大多以絡合離子的形式存在，可以和蛋白質穩定地結合在一起形成生物酶，使酶保持活力，從而參與人體內的化學反應。
6、其它健康功能因子
2005年，瀘州老窖沈才洪團隊對國窖1573酒的研究發現，其中含有超氧化物歧化酶（SOD），具有清除自由基，防衰老的作用。一些香型白酒中還含有適量的萜烯類和吡嗪類物質，這些物質對人體都是有好處的。相對於國外的葡萄酒，中國白酒中相應的成分都較高，這主要是因為中國白酒所採用的工藝是多菌種複合式發酵，而葡萄酒釀造過程比較簡單。
目前，通過科學家的努力，目前能夠檢測認識的白酒中的健康功能因子，有1700餘種成分。同時，根據瀘州老窖張宿義、趙金松等人的研究，這些健康功能因子，絕不是單一成分單獨起作用，而是各種成分相互協同作用的綜合效應。當然，這些健康因子如何相互協作，作用機理是什麼？都還值得我們去進一步的研究，就像我們對微生物釀酒的認識都還需要更進一步的探索一樣。只有運用現代科學把這些作用機理認識清楚，才能讓中國白酒進一步走向國際化、健康化。
四、心情舒暢
如果說飲酒有利於健康的分值是10分的話，則前三個功能或只能佔4分，而飲用白酒對心理的調節機能要佔到6分。前三條是基於人的生理屬性來看的，而第四條是基於人的社會屬性，心理屬性來考察的。現代醫學認為心理健康是人體健康的最重要因素之一。人類很多至今病因未明的疾病，往往首先是心理鬱結誘發的。近日，英國牛津大學心理學家羅賓·鄧巴教授，撰文《（適度）飲酒的實用益處》倡導：男性每週至少要和朋友聚會喝兩次酒，才能保證身心健康！
而在中國的傳統文化習俗是：交朋友，談生意，共慶快樂、或者吐露心聲，都可以是一場酒局的事兒；一場酒局解決不了就再來一場。酒酣胸膽尚開張，鬢微霜，又何妨？往往一場酣暢淋漓的酒局過後，心情舒暢，神清氣爽，尤其是酒逢知己時，或暢論古今，或文思泉湧，或撫琴撥墨，或指點江山，如同李白在詩中所描繪的“兩人對酌山花開，一杯一杯復一杯。我醉欲眠卿且去，明朝有意抱琴來。” 這種境界對身體健康的影響可以說是指數級的。
當然，這其實也有生理學的支撐，據現代醫學研究，人在這種愉悅的狀態下，可以促進體內多巴胺的分泌，多巴胺能調控中樞神經系統的多種生理功能，進而更進一步傳遞興奮的信息。
五、適時、適量、飲好酒
酒雖有利於健康，但凡事有個度，少而不盡興、過猶不及，這就好比：但凡離開了劑量談藥物的功效都是耍流氓。健康飲酒需要遵循三個原則：一是適時，二是適量，三是飲好酒。
一是適時。如空腹時不宜飲酒，古人“朝不飲酒，晚不喝茶”等等。
二是適量。多大的量才算是適量呢。醫生常常告誡我們，每日飲用不宜超過二兩，這是過於武斷的。二兩高度白酒，對於那些酒量很小甚至酒精過敏的人，顯然已經嚴重過量了，而對於平常酒量按“斤”論的人，則又顯得不夠量。每個人的個體差異非常大，加上，飲酒量的大小還要與飲酒時的身體狀態、季節氣候、場合、飲酒對象、現場氛圍、時長、酒的品質等等息息相關。
筆者曾經廣泛推薦過關於飲酒的三重境界，茲可以作為方家參考。
一為養生之飲：即每天睡覺前可飲用自己酒量的二三分最為適宜。據對國內百歲老人的調查統計發現，66.26%的老人是適量飲酒者。
二為商務之飲：在商務聚會場合，以飲用自身酒量的六七分為宜，既融洽了氛圍，又不失禮，是對嘉賓的充分尊重，所謂“花看半開、酒飲微醺”最佳。
三為朋友之飲：酒逢知已千杯少，如果說“君子之交淡如水”，那麼“知己之交應濃如酒”。酣暢淋漓、十分酒量而不加隱藏，方為儘性。此時飲酒為自身酒量的十分到十二分，筆者認為，此非為“醉”態，是“酣暢舒適”之態，當然，得此情境，十次飲酒中有二、三次，就是人生幸事。
三是一定要飲好酒。如前所述，真正優質品質的好酒，由於原糧好、工藝質量控制佳，陳釀真實夠年份，科學檢測等等原因，確保了白酒中部分有害物質，如雜醇類、醛類物質含量儘可能降到最低，而健康功能物質含量最大化豐富，才能確保酒品的健康。而目前部分消費者熱衷的一些小作坊個性化釀造原酒，標榜為固態釀造糧食酒，卻由於其釀造技能、工藝控制、檢測手段等水平限制，往往含有過量的有害物質而不自知。飲好酒是健康飲酒的基本前提，這就好像收藏老酒的基本前提首先是收藏優質好酒，收藏字畫的前提是收藏好的作品一樣。沒有藝術水準的字畫收藏，哪怕放上幾百年也是一文不值的。
國人無酒不成席，有時無席也須有酒，比如最近“雲喝酒”就非常流行。子曰：朝聞道夕死可矣。既然我們生活中離不開酒，也少不了關於酒與健康的爭論，與其陷於無謂的爭論之中，倒不如花30分鐘讀罷此文，多掌握些喝酒的智慧，讓中國白酒喝出健康來，喝出品味來。
（本文部分數據引用自袁瀚博士後論文《國窖1573技術營銷傳播策略研究》，在此致謝）
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