近日，一個隱瞞病情從美國洛杉磯飛回北京的輸入型新冠肺炎病例引起了輿論的關注。該病例聲稱在3月3日、5日、10和11日在美國就診時，3次申請新冠病毒核酸檢測都遭到了拒絕，所以她才於3月12日從來到美國洛杉磯乘飛機回到中國治病。
事實真相還在陸續爆出，但在美國進行新冠病毒核酸檢測到底有多難，我們來看看下面這篇報道。
35歲的Devin（當事人要求只顯示名字），現居住在芝加哥。上週二早上醒來時他感覺身體不適：渾身疼痛、發燒並伴隨乾咳。他當時諮詢了他的醫生，醫生建議他去急診接受新冠病毒檢測。Devin有足夠的理由懷疑自己被感染，因為今年二月的大部分時間他都在東南亞旅行。在回國後他還把手臂摔骨折了。
在Devin症狀出現前一週，與他密切接觸過的人包括醫院的醫護人員和其他人。
週三，Devin在醫院進行了流感測試，但結果呈陰性。然而，他的X光片上顯示肺部有炎症，因此他填寫了評估感染新冠病毒以及發展成嚴重新冠肺炎的風險的調查問卷。
但Devin注意到一些令他驚訝的問題：醫療部門只狹隘地關注他是否去過中國或意大利，或者他是否有可能接觸到已知確診新冠肺炎的患者。因此，他當時並沒有達到可以檢測的標準，只能回家，在臨走時醫生甚至告訴他不需要進行自我隔離。
Devin說：“我想我對這種診斷的質疑在於它完全忽略了社區傳播的潛在風險。現在沒有任何算法可以確定這一點。”
Devin對此非常不滿意，他開始讓與他接觸過的人知道這些信息。而且，他還在物理治療醫生的辦公室裡得知一個人的父親患有肺癌，這正是罹患新冠肺炎風險最高的人。
隨後沒過多久（不到24小）醫院就給他打來了電話：“您應該回來接受新冠病毒的檢測。”
Devin在週四晚上接受了檢測，截至到週日下午（北京時間），他仍在等待結果。
可怕的是，美國目前不知道有多少個Devin——那些有充分理由擔心感染病毒的人，因為沒有達到嚴格的檢測標準而無法接受檢測。
截至到週日（北京時間），美國對不到2.1萬人進行了檢測，這一比例遠低於大多數其他國家。
截至到3月16日美國東部時間14時30分，美國確診新冠肺炎病例累計3244例。但是，由於接受檢測的人數（或者說符合苛刻檢測標準的人）太少，因此實際病例數可能會高出很多。
標準如此苛刻是有原因的。數週以來，用於檢測的核酸盒一直供應不足。美國企業研究所的追蹤數據顯示，由於檢測供應在緩慢啟動後終於開始趕上了需求，美國現在有能力每天進行26000次檢測。截至到上週五，伊利諾斯州公共衛生部（IDPH）建議醫生考慮患者的症狀以及其他一些選擇標準（如前往疫區、醫療風險，以及他們是否在醫療機構工作）後再決定是否進行檢測。
但與潛在的問題規模相比，被檢測的人仍然少得可憐。距離伊利諾斯州不遠的俄亥俄州衛生部部長認為，該州多達10萬居民可能已經感染了新冠病毒。
Devin的經歷證明了檢測不足的風險。在他第一次急診後，醫生告訴他不需要自我隔離。Devin卻採取了自我預防措施。然而，其他人可能就不會這麼謹慎了。
還有類似的事情：一名加州醫生助理也透露，他從2月底開始就一直試圖讓一名患者接受檢測，因為該患者與一名新冠病毒檢測呈陽性的患者有過多次接觸。但他還沒有說服成功。
只要美國的檢測能力不足，像Devin這樣的人就會成為漏網之魚，而且很可能有大量的漏網之魚。
以下是美國之聲對Devin的採訪節選：
記者：請從你最近去過東南亞的經歷開始。
Devin：我在那邊待了兩個半周，2月28日回來的。我在印度南部待了一週，然後在菲律賓首都馬尼拉待了一週，中途在馬來西亞短暫停留。另外，我們還不得不改簽了四次航班。因為有一趟航班在香港經轉，所以必須改簽。
和我一起旅行的其他人都沒有生病或出現任何症狀。因此，我很有可能是通過在芝加哥的社區傳播感染的病毒。
記者：所以你在二月底回家了？
Devin：對，所以我回家了。第二天我騎自行車的時候為躲避一個突然躥出來的小孩而摔斷了手臂。然後我去了醫院急診，第二次我去那兒是做新冠病毒檢測。那天是2月29日週日。第二天，我打電話預約醫生。週二，我去了醫生辦公室。週三，我去看了骨科。
然後就是3月9日（上週一），我第一次接受物理治療，到了晚上我開始感覺身體不舒服。
記者：描述一下那你當時的感覺。
Devin：我當時感覺我發燒了，而且渾身疼。第二天醒來後，我感覺自己病得更嚴重了，還有乾咳和其他症狀。我立刻打電話給我的醫生。他們非常重視並試圖尋求答案，他們不停地打電話，但結果非常令人沮喪，我沒有獲得任何幫助。
24個小時後，我才被告知應該去芝加哥的一家醫院，也就是我骨折去的急診，那裡有檢測新冠病毒的核酸盒。我上週三晚上去了那家醫院。
他們給我做了X光檢查，結果顯示肺部發炎，但不是肺炎。我當時燒得並不厲害，只是低燒。問題是，我在進去之前大約兩個小時服用了泰諾，因此在那裡的時候並沒有高燒。
他們還給我做了流感拭子，抽了一些血。流感結果顯示是陰性。當時，醫生給我打了電話，讓我馬上做伊利諾伊州公共衛生部（IDPH）的問卷調查。他們想要限制接觸，所以那個醫生是坐在急診室的辦公桌前給我打的電話。
調查問卷針對兩種算法：暴露風險和患重病風險。
暴露風險基於兩個方面，就是你去過的地方，但範圍很窄，因為它只考慮了高風險的地方。如：你去過中國、韓國或意大利嗎？另一個關於暴露風險的問題是你有沒有和一個已確診患者在一起過？當然，幾乎都沒有人接受過測試，所以我怎麼能知道呢？
然後第二個問題，我沒有任何基礎病，沒有呼吸急促，所以生病的風險相當低。
我對這個診斷的質疑在於它完全忽略了社區傳播的潛力和風險。沒有確定的算法。如果他們問我，我會告訴他們我在你們的急診室，在你們醫生的辦公室，在物理治療室那裡。我週五也參加了一個小組聚會，大約有30人。那天晚上，我和幾個朋友聚在一起，我們的距離很近，其中一個是芝加哥公立學校的老師。
記者：他們在診斷中沒有問你這些問題嗎？
Devin：沒有。他們沒有關於社區傳播風險的準備。
記者：在你完成問卷調查後發生了什麼?
Devin：我等了大約三個小時後，他們回來了，醫生進來時只戴了個口罩，說IDPH不會給我做檢測，我沒有新冠病毒，也不需要自我隔離。
我雖然是個外行人，但我對這些知識很感興趣，我讀了很多關於流行病之類的書。所以我跟醫生解釋說我可能不是普通病人。她說：“好吧，你其實並不知道，我們已經做了一個診斷來評估風險了。”
出院護士甚至沒戴口罩就進來了，然後我回家了。因此我決定自己做一些追蹤聯繫。我給我密切接觸過的人都打了電話，結果得知，我接觸過的一個人，她爸爸得了肺癌。在這一點上，我希望給到他們這些信息，所以他們可以決定接下來想做的事情。
然後週四下午6點左右，我接到一個電話。他們說，IDPH重新審查了問卷，並開始降低檢測要求。
記者：他們試圖通過降低門檻來檢測更多的人？
Devin：是的。所以我去接受了檢測。在我到那兒之後的24小時裡，他們在急診室登記櫃檯周圍豎起了一道屏障。並已經實施了很多新的協議，比如不接待來賓等。我又回到了我的小隔離室。他們檢查了我的生命體徵，然後做了鼻拭子和咽喉拭子。我和醫生談了很久，因為是他們把這件事搞砸了。
記者：他們對此感到沮喪嗎？
Devin：我是說，那個急診室已經人滿為患了。但他們道歉了，意思是，在24小時的時間裡，你已經看到了屏障的設置和這些預防措施的實施。從那時到現在他們已經接受了額外的培訓。他們知道必須要做好，也在為此努力。
我不會因為缺少核酸盒和錯誤的診斷而責怪他們，但他們後來的處理真的非常糟糕。
我在等迴音。他們說最多三天。
我現在一直在自我隔離，並讓更多的人知道這件事。
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