驚險!因咽喉疼痛,合浦一家長給3歲小孩亂服藥致急性溶血

驚險!因咽喉疼痛,合浦一家長給3歲小孩亂服藥致急性溶血

近日,合浦縣人民醫院兒科收治一急性溶血危象3歲患兒,病情十分危急,經該科團隊積極搶救,成功脫險,目前患兒已康復出院。

該患兒入院前3天,因咽喉疼痛,家長自行在當地藥店購買感冒藥給患兒口服,服用後患兒逐漸出現面色蒼黃,解濃茶樣尿,家人不予重視。入院當天家長髮現患兒尿色加深,解醬油樣尿,全身皮膚蒼黃,才將其急送到當地衛生院就診。經檢查發現患兒為極重度貧血(血紅蛋白29g/l),立即轉送至縣人民醫院急救。

入院時,患兒神志模糊,全身皮膚重度黃染,脈搏微弱。根據病史、體徵結合血像,兒科醫生憑藉多年臨床經驗,初步判斷患兒為急性溶血性貧血合併溶血危象,G6PD缺乏症可能性大。患兒隨時可出現休克失代償及急性腎衰,生命危在旦夕。時間就是生命,兒科團隊立即實施“搶人”行動,予患兒吸氧、擴溶、阻止溶血、鹼化尿液、輸血等一系列搶救措施。

惊险!因咽喉疼痛,合浦一家长给3岁小孩乱服药致急性溶血

(兒科醫護團隊為患兒實施救治)

經過24小時積極救治,患兒病情趨於穩定,其尿液顏色逐漸變淡,面色轉紅,精神好轉。入院第二天的檢查結果再次印證了兒科醫生當時的診斷。經過4天的精心治療後,患兒康復出院。

兒科主任趙玉紅介紹,G6PD缺乏症,俗稱”蠶豆病”。是一種遺傳性溶血性疾病。由於紅細胞G6PD基因突變,導致酶活性降低,進食蠶豆及其製品或服用某些氧化類藥物、感染可誘發溶血。早期表現乏力、精神差、面色蒼黃、解深色尿,如不及時治療,很容易引起急性腎衰危及生命。

“蠶豆病在廣西的發病率較高,達到25%-30%,大部分解熱鎮痛藥和複方感冒沖劑之類藥物都慎用或禁用於蠶豆病患者。”趙玉紅提醒廣大家長,小孩不舒服,切記要到正規醫療機構就診,忽擅自用藥,對有蠶豆病的患兒,家長一定要注意觀察孩子尿液顏色,若尿色發生改變,即有溶血可能,請及時就診。


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