夢蝶成殤

腎衰竭經過透析可以治癒嗎？很遺憾地告訴你，腎衰竭需要透析才能維持腎的運轉，這是腎衰竭末期了，是不可逆轉、不可治癒的。這一時期，一週一般需要透析一至兩次，透析就相當於一個輔助人工腎，通過透析把體內的毒素排出去，就是一種人工排毒，但不能修復腎功能，只能延長患者的生命，是不能將衰竭的腎功恢正常(不可治癒)的。絕大多數腎衰竭末期，最好的治療辦法，目前就是透析了，這期間還要防止和治療各種併發症。如果有匹配的腎源，患者有錢做腎移植當然更好。

李昌平8

腎衰竭經過透析可以治癒嗎？

你好，很高興能夠回答你的問題，希望我的回答讓你對於疾病有所認識和幫助。

慢性腎衰竭是比較嚴重的疾病，而且往往是不可逆的。隨著疾病的發展，會演變為腎衰終末期，也就是尿毒症。

腎衰竭不一定要透析。只有終末期的腎衰竭，也就是到了尿毒症期，達到無尿狀態，肌酐清除率非常低時，考慮透析。

在處於尿毒症期之前，可以不進行透析治療，但是需要好好的保養腎臟。

慢性腎衰竭會出現的症狀：

比如：厭食、噁心、嘔吐、腹脹、舌、口腔潰瘍等。

疲乏、失眠、注意力不集中，腎性骨病、皮膚瘙癢等。

若是尿毒症期，會導致貧血、心血管系統疾病、水鈉瀦留、高血壓、低鈣血癥、高磷血癥、尿毒症面容等。

那麼，尿毒症的治療包括血液透析和腹膜透析。患者需要定期一般一個星期三次左右到醫院進行透析治療！

但是這些手段都只能夠暫時維持患者的生命，不能夠治癒。

還可以腎移植。病人通常應先作一個時期透析，待病情穩定並符合有關條件後,則可考慮進行腎移植術。成功的腎移植可恢復正常的腎功能，使病人幾乎完全康復。但是需要長期使用免疫抑制劑，以防治排斥反應，因此價格昂貴，而且腎源缺乏。

所以，日常生活中，人們要好好保護自己的腎臟。合理的飲食，辛辣食物少吃，多吃新鮮蔬菜水果，少熬夜，少吃宵夜，平時多喝水，勤排尿。

暗夜精靈小Moon藥師

科普我們是認真的，問答我們也是用心的。

什麼是腎衰竭呢？

腎衰竭在臨床上包括急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種，藉此機會讓我帶您從兩個方面去了解腎衰竭的一些基礎概念以及目前治療的方法。

腎臟的工作原理

我們的腎臟是由接近1百萬個腎單位，以及腎間質、血管和神經組成。

人體每天運動代謝的流淌在血液中的廢物，都需要藉助腎臟這個加工廠對血液重新過濾，對有用的物質進行回收無用的廢物將隨尿液一起排出體外。可以說尿液形成與排出正常與否是決定了人體內環境是否保持穩態的關鍵所在。

而對血液中的廢物進行過濾加工的便是腎單位。

上圖的人的腎臟大約由100萬個腎單位組成，而每一個

1、上圖中的紅色腎小球是由入球小動脈、出球小動脈、毛細血管網以及髒層與壁層的間隙構成。

2、黃色的的管道以及纏繞在外層的結構分別是收集管、近端小管、遠端小管以及髓袢的各段。

主要負責對腎微血管過濾的液體進行重吸收與再加工的工作。

3、腎小球與腎小管二個階段的加工過程最終形成尿液，將我們體內無用的各種廢物排除體外。

而在腎衰竭涉及到的重要的病理生理學概念就是腎小球的過濾功能。

在醫學上兩腎每分鐘生成的原尿量就是我們所說的腎小球的濾過率。一個正常成年人的腎小球總過濾面積接近1.7m²，每分鐘大概可以過濾掉125mL的液體，腎小球一日的過濾量高達180L。

而腎小球的數量以及濾過率效率的正常與否是決定腎病衰竭的嚴重程度重要指標。無論是慢性腎衰竭還是急性腎衰竭。

急性腎衰竭

我們的腎臟前面介紹過是由腎單位、腎間質、血管以及神經組成。

急性腎衰竭的產生根據病因與腎臟損傷的部位可分為以下三個類別。

1、腎臟血管的血流罐注不足

入球小動脈的擴張與出球小動脈的收縮，以維持腎小球濾過率和腎血流量，當血流灌流不足時，腎小球的有效濾過率降低，如果血流較低的灌注不能再6小時內及時得到糾正，會容易引發腎小管上皮的明顯損傷。

2、腎小管、腎小球的損傷

嚴重缺血與腎毒性物質引起腎小管損傷，導致腎小管上皮細胞急性凋亡壞死，經腎小球濾過的液體可通過壞死的腎小管上皮反滲，導致腎間質的水腫和腎實質的損傷。

3、雙側尿路梗阻

尿路梗阻時，會導致腎小球入球動脈擴張，早期的腎小球有效濾率暫時維持，但是如果長時間無法解除會起腎小球濾過降低。

上述的病因大多數是可逆的，今早診斷，最大限度干預減少腎損傷，在最短時間內促進腎功能回覆。

慢性腎衰竭

慢性腎衰竭是指慢性腎臟病並引起的腎小球有效率下降以及相關的代謝紊亂和臨床症狀組成的綜合徵

目前國際公認的慢性腎臟病分期是按照美國腎臟基金會指定的指南劃分的。

根據腎小球的有效濾過率我們可以將慢性腎衰竭分為1-5期。

1期：兩腎臟的過濾面積接近1.7㎡在一分鐘之內可以過濾掉90mL以上屬於慢性腎臟病1期；

2期：60-89mL為2期腎病；

3a期：

3b期：30-44mL為第3b期腎病；

4-5期：而如果兩腎的有效濾過率小於15mL則為慢性腎病的第4-5期是慢性腎病的終末階段。

此時的4-5期便是我們所說的慢性腎衰竭，4-5期是慢性腎病的終末階段是一個不可逆的損傷過程。

腎小球濾過率的急劇下降使得體內的代謝廢物以及有毒物質無法及時排除體外，積累大量的尿毒毒素有的人就會好奇到底什麼才是尿毒毒素？

尿毒毒素

尿毒毒素其實就是我們機體內正常的代謝產物以及激素類物質，因為無法及時排出體外在體內蓄積產生對人體致命的危害才以此得名。例如常見的尿素、激素以及免疫細胞因子等。停留在血液中的這些激素與免疫因子會對我們的內分泌系統、免疫系統以及心血管系統產生嚴重的危害。

• 內分泌危害

一些腎上腺髓質素、瘦素、甲狀旁腺素這些激素和蛋白肽內如果不能及時排出體外，便會繼續留再體內發揮作用干擾機體正常的內分泌功能，長期作用最終引起機體異常。.

例如：甲狀旁腺素可以引起腎性骨營養不良甚至軟組織鈣化等不良結局。

• 免疫系統危害

滯留在體內的尿毒症毒素會導致免疫功能損傷，增加感染可能甚至升高腫瘤的風險。

• 心血管疾病

心血管疾病是慢性腎衰死亡的最主要原因，特別是對於進入終末階段的尿毒症患者。由於腎小球濾過極低，尿毒症毒素不斷累積可引起包括心肌炎、心力衰竭等在內的嚴重疾病。慢性腎衰竭引發的心血管死亡率是普通人群的15-20倍，其中尿毒症導致的死亡人數佔總死亡人數的45%-60%。

此時進入腎衰竭的終末期就需要我們儘快進行透析治療。

無論是針對慢性腎衰竭還是急性腎衰竭，透析治療目前的透析方式主要包括兩種，分別是

• 血液透析

其原理就是利用半透膜的原理，及溶質依靠半透膜兩側的溶液濃度梯度差，從高濃度向低濃度的一側移動，通過溶質的交換以此清除血液內的代謝廢物，維持電解質和酸鹼平衡，清除人體內過多的液體。

• 腹膜透析

是利用患者自身腹膜為半透膜的特性，通過向腹膜內灌注透析液實現血液與透析液之間溶質交換，清除代謝廢物與血液透析大同小異。

錯過急性腎衰竭的可逆期以及慢性腎衰竭的終末期一旦發生將是不可逆轉的，針對不可逆轉的腎臟損傷，無論是血液透析還是腹膜透析其根本依舊是治標不治本，透析的治療方法仍舊無法取代腎臟的天然功能。目前腎臟移植依然是慢性腎衰竭治療的最好策略，接受慢性腎衰竭移植的病人10年的生存率遠高60%以上，遠遠高於依靠維持血液透析和腹膜透析的患者，但因為腎源難求治療費高等問題讓仍未大範圍普及。

預防

早發現、早干預、早治療、早診斷是預防的核心策略。因此特別是對於有基礎疾病的中老年人，每年為期2次甚至多次的尿常規、腎功能檢查對早期發現慢性腎臟病有很大的意義。

• 防止終末期疾病進展

對於已確診為慢性腎病但是在還沒有發展到終末尿毒症期的的患者，積極採取各種措施、停止或者逆轉慢性腎衰竭的發生至關重要。特別是有高血壓糖尿病的慢性腎病患者，能夠有效的控制高血壓、嚴格控制血糖、控制蛋白尿，加強營養，遵從醫囑合理按照治療方案的藥物治療，將血壓、血糖、尿蛋白、肌酐水平以及腎小球濾過率的指標控制在合理的範圍內對於預防慢性疾病的進展有很大的幫助。

總結

熬夜問答真心停不下來，很高興為您解答。以上便是結合個人的經歷和看法給您的參考，希望對您有所幫助，其次以上的建議並不意味著可作為醫療建議，希望不足之處各位能夠及時指出。

不能！

腎臟疾病，包括尿毒症，如果你想從治療著手，西藥也好，中藥也好，還沒有有效方法，如果你站在高一點去看腎臟病的話就要從調理出法，不能用治療的手段，要用調理的方法，也就是從中醫治未病的方法去調理，改變生活習慣，改變體質，提升陽氣，首先不要考慮腎病的症狀，症狀嚴重可以用現代醫學手段緩解，如果陽氣提升起來了，體質改變了，症狀自然會消失，最後告訴你就是要從日常生活飲食上下功夫，病自痊癒。

童丘林

不可以治癒，但是透析可以活著。他是靠人工腎給你脫毒。也就是每次上醫院撒尿。祝你健康

太陽小趙

透析其實又叫人工腎，急性腎衰患者經過透析和其他綜合治療後有可能治癒，但是慢性腎衰要長期接受透析治療，因為慢性腎衰不能治癒只能靠透析來代替腎的排毒作用，要終生透析，否則就會因為尿毒症而死亡。

張維興醫生

不能，打個比方，河堤決口了，只從決口下方把流出的水抽走，然後口子呢會越來越大，等抽水不及了也就是徹底失控之時～換成人的話結果你懂的～

慧樂堂養生課

急性腎衰竭可以治癒，慢性腎衰竭無法治癒，之後的透析或換腎只是替代治療，不要盲目相信廣告說那個中醫可以治癒腎衰竭，慢性腎衰竭發展到尿毒症期是不可逆轉的，全世界都沒有治癒的先例，他要是真的能治癒怎麼會默默無名。

孤獨今生逍遙

腎衰診斷明確，如果條件好的話，建議做腎移植手術，估計會好一點的，別的沒有太好的辦法，另外一定要規律用藥，避免治療不規律，加重腎臟負擔的。另外注意避免勞累熬夜。

正德中醫課堂

如果是急性引起的有希望可以治癒，如果是慢性的那隻能說呵呵了。

關鍵字: 腎衰竭 健康 治癒