唐山微科普:肺“嬌氣”嗎?為什麼受傷的總是它

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  肺為“嬌髒”,易被病毒攻擊。無論是非典、中東呼吸綜合徵,還是正在肆虐的新冠肺炎,這些傳染病有一個共同的表現,那就是都有嚴重的肺部症狀。為什麼病毒和細菌容易攻擊肺臟呢?面對新冠肺炎疫情,我們怎樣避免肺部免受損害,以及有哪些治療方法呢?

  中醫認為肺主一身之氣,中醫所說的肺是指以肺為主的整體功能系統。其主要生理功能是:主氣,司呼吸,為體內外氣體交換的通道;助心行血而貫通血脈,通調水道,參與水液代謝,輸精於皮毛,主一身之表。

  人體肺臟的基本功能單元是肺泡,肺泡如同一個氣球,當我們吸氣時,肺泡擴張,氧氣進入肺泡,通過肺泡與毛細血管共用的膜進入血液,而血液中的二氧化碳則通過共用的膜進入肺泡。一個一個的肺泡通過其氣球樣的口向上接通到極其細小的支氣管(終末支氣管),而這些終末細支氣管再通到它們上一級的細支氣管,而後向上接通到支氣管乃至氣管,氣管再向上連接到喉部、咽部以及鼻腔。當我們呼氣時,肺泡收縮,二氧化碳通過上述通道從鼻腔排出,從而完成肺的生理功能。

  肺組織的這種結構是當前病毒感染所致臨床症狀的客觀條件。新型冠狀病毒感染人體時,其通過鼻腔和口腔進入到人體咽喉部後,可以進一步蔓延至氣管乃至更細的支氣管,進而到達肺泡,形成肺組織感染的全貌。所以說,非典、中東呼吸綜合徵、新冠肺炎都與我們的呼吸息息相關。

  新型冠狀病毒對於每個人來說都是易感的,但是患有基礎性疾病、免疫力較低的人群更易感染,比如糖尿病患者、慢性病患者。醫學證明,糖尿病患者隨著病史時間的增長,抵抗力會逐漸下降,特別是血糖控制不好的病人。另外,缺乏睡眠、身體勞累人群短時間內抵抗力會比較低,如果此時接觸了病毒,也容易感染髮病。

  目前,尚無新型冠狀病毒肺炎的特效治療藥物,現階段臨床主要有四種治療方式:第一是對症治療,所謂對症治療只是相對而言的,比如患者若咳嗽比較劇烈,醫生會用止咳藥;若高燒不退,醫生會用降溫方法,使患者症狀減輕。第二是中醫治療,新冠肺炎其中醫病名可稱之為“肺瘟”,從總體出發調動人體全身臟器功能,扶正與祛邪相結合從而達到治療目的,從目前全國開展的大範圍中醫藥治療新冠肺炎的臨床療效來看也證明了這種優勢。第三是老藥新用,比如磷酸氯喹原本是一種治療瘧疾的藥物,專家通過老藥新用的研究路徑發現它對治療新冠病毒有一定臨床效果。第四是血漿治療,具體來說就是抽取康復者的血液,將其中的血細胞去除,剩下的部分就是血漿。新冠肺炎康復病人恢復期血漿中,除了諸多免疫因子還含有針對新冠病毒的抗體,將經過特殊處理後的恢復期血漿輸入到其它患者體內,可以幫助免疫系統查殺病毒。

  疫情期間,專家建議大家要避免接觸病源,同時也要保證良好的營養狀況以增強抵抗力,降低發病風險、改善疾病預後。

  1.一般人群居家需保證食物多樣性。多攝入蔬菜水果、奶類和豆類,儘量多吃深色蔬菜,提高微量營養素和植物化合物的攝入。吃適量魚、肉、蛋,確保優質蛋白質類食物的攝入。

  2.康復期患者要增強免疫力,食物品種要多樣化。注意粗細搭配、豐富主食,增加紅薯、山藥、紫薯等薯類食品攝入。也可選擇一些含益生菌的奶製品。

  此外,良好的營養一定是以食品安全為保證。特殊時期更要注意食品衛生,減少食源性疾病的發生可能。做好生熟分開,處理生、熟食物之間和之後必須洗手。食物要完全煮熟煮透,特別是肉、禽、蛋和水產品類等微生物汙染風險較高的食物。

  受訪專家:首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長、呼吸與危重症醫學科主任醫師馬迎民


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