~唯の噯倪~
甲狀腺癌是治療效果最好的癌症之一，5年生存率，可以達到90%以上。
甲狀腺癌手術，並不是很大的手術，但是術後也有可能出現一些併發症，你需要注意以下情況：
（1）注意引流液的多少
做甲狀腺癌手術，一般都會放置引流管，你要觀察引流液的量，顏色，引流管通不通。如果引流液顏色鮮紅，持續的引流出來，說明傷口裡面有出血，而且是持續的出血，需要立即叫醫生處理。如果引流管不通暢，頸部鼓個包，說明引流管被堵了，皮下形成血腫，也需要立即處理。
（2）注意自己的呼吸
甲狀腺癌術後可以出現呼吸困難，原因有很多，例如腫瘤長期壓迫氣管，導致氣管塌陷，術後出現血腫，壓迫氣管，也會出現呼吸困難。手術中有可能損傷雙側的喉返神經，也可以引起呼吸困難。呼吸困難可危及生命，一定要立即處理。
（3）注意有沒有手腳麻木
甲狀腺手術有可能損傷甲狀旁腺，引起低鈣血癥，輕度的會出現手腳麻木，嚴重的會出現手腳抽筋，需要補充鈣劑。
（4）注意有沒有聲音嘶啞，飲水嗆咳
甲狀腺周圍有很多神經，這些神經支配聲帶，咽喉的感覺。如果做手術的時候，損傷了神經，就有可能出現聲音嘶啞，喝水的時候，沒有感覺，可引起嗆咳。
（5）出院以後，要關注病理結果
甲狀腺有四種病理類型，分別是甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。前面三種合成為甲狀腺分化癌，其中乳頭狀癌是最常見的，也是治療效果最好的，治癒率可以達到95%。而未分化癌治療效果最差，大部分人在半年內死亡。
所以，手術後要關注病理結果，根據病理結果，判斷你的生存期，決定下一步治療方案。
如果是高危的患者，術後可能還需要接受放射性的碘131治療，殺滅潛在的癌細胞。
（6）手術後要定期服藥和複查
對於甲狀腺乳頭狀癌，手術後需要一輩子口服優甲樂，補充甲狀腺激素，還可以預防腫瘤復發。所以，你需要定期監測甲狀腺功能，調整優甲樂的用量。
普外科曾醫生
分化型甲狀腺癌的治療通常以外科治療為主，輔以術後內分泌治療、放射性核素治療，某些情況下還可輔以放射治療、靶向治療。甲狀腺髓樣癌的治療也以外科治療為主，某些情況下輔以放射治療、靶向治療。而未分化癌，其總體預後很差，生存時間短，手術切除病灶未必能有較好的治療效果，所以這類的患者只有少部分可有手術機會，部分患者行放療、化療可能會有一定的效果。
總體而言，甲狀腺癌的治療，目前絕大多數患者以外科手術治療為主，術後再輔以其他的綜合治療。除了腫瘤自身原因外，手術也可能會帶來一些不良併發症，影響患者的術後生活。常見的手術併發症有：術後出血、喉返神經損傷、喉上神經損傷、甲狀旁腺功能減退（多見於全甲狀腺切除後，主要表現為術後低鈣血癥，患者出現手足發麻感、口周發麻感或手足抽搦）、感染、淋巴漏、局部積液等。
因此，術後的複查、密切隨訪和對不良併發症的處理很重要。
甲狀腺癌術後應注意複查和保持長期的隨訪，對病情進行動態觀察，以便觀察治療效果以及早期發現復發腫瘤和轉移。
通常患者術後需3~6個月複查一次，後續可隨病情變化延長複查時間間隔。全甲狀腺切除的患者術後需要注意複查甲狀旁腺素、血鈣，若有低鈣症則通常需要補充鈣劑。有喉返神經損傷的患者，根據疾病嚴重程度進行針對性處理。手術中有頸部淋巴結清掃的患者，術後還需要注意頸肩部的功能鍛鍊。
當然，除了定期複查、保持長期隨訪外，針對一些輕微的不良術後影響，患者自己也可做一些改善性的鍛鍊，如術後進食吞嚥困難，除了尋求醫療幫助外，在日常生活中，飲食上可選擇比較軟的食物，進食體位也可進行調整以利於食物吞嚥等。（關於術後的一些症狀改善問題，以往的文章進行分享過，在這個問答下就不再詳細討論）
