郴州一市民:醫保繳了費,為啥無法報賬?

近日,家住北湖區惠澤路的曹先生撥打市長公開電話“12345”和本報新聞熱線2880735反映,1月2日,他通過網絡為兒子繳納了2020年城鄉居民基本醫療保險費,在醫院住院後,醫院沒有查到兒子參保信息,無法進行醫保報賬。

曹先生告訴記者,他2歲的兒子在出生後一直沒有購買城鄉居民基本醫療保險,2019年底,他想為兒子購買城鄉居民基本醫療保險,經過了解得知可以在稅務部門的APP上繳納。然而去年12月份一直沒有繳費成功,直到今年1月2日才在網上為兒子購買繳納了城鄉居民基本醫療保險。

購買醫保後,曹先生的兒子患上了普通肺炎,在資興市第一人民醫院住院治療。一週後,他兒子治癒出院。在出院時,醫院告知沒有查到他兒子參保的信息,進而無法報賬。“我先後多次跑醫保和稅務部門反映情況,都沒有得到解決,我兒子住院的費用也一直沒有處理。”曹先生說。

對於曹先生反映的問題,記者向市醫療保障局瞭解情況,該局相關負責人經過了解後告訴記者,從今年起,醫保費用徵收職能劃轉至稅務部門,市民在稅務部門繳費成功後,稅務繳費信息會傳送至醫保系統,進行繳款審核後才能正常享受醫保待遇。曹先生為兒子1月2日繳費後,按政策可從1月1日起享受城鄉居民相關醫保待遇,但因系統信息原因,造成其兒子住院費用無法報賬。市醫保部門接到反映後,積極聯繫醫保系統軟件公司,及時為曹先生兒子處理醫保繳費信息。3月18日上午,曹先生前往資興市第一人民醫院,順利為兒子辦理了醫保報賬手續。

同時,市醫療保障局還針對類似因系統原因造成參保患者不能正常享受醫保待遇的情況,已要求所有醫保協議醫院憑稅務部門繳費證明為參保患者先行辦理醫保住院,並做好手工記錄,保障參保人正常醫保待遇享受。


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