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15歲的女孩確診中度抑鬱症，目前厭學，怎麼辦？我想問問孩子厭學的原因是什麼？同學矛盾？老師不理解？還是單純的因為抑鬱症狀堅持上學真的很困難，十分辛苦造成的？家長有沒有跟進尋找過厭學的原因呢？
15歲的抑鬱症女孩，我的一些建議
不知道孩子厭學的原因，我只能試著分析一下。如果孩子的厭學的原因包括同學和老師的原因，可能帶著醫學診斷書和老師進行有效的深入溝通，應該會得到老師的理解和支持，也許會讓孩子減少厭學情緒，但前提是上學不會讓他感到很辛苦。
如果還是不想上學的原因就是單純的因為中度抑鬱症帶來的思維速度、注意力、精力減退等等方面的負面影響，那我想最好還是辦理休學吧。可能家長會認為我有點危言聳聽，但本身小女孩在校已經非常痛苦，甚至一直忍讓著堅持上學，但這樣只能透支女孩所剩無幾的精力，而且沒有任何收益，可能因為越來越無助和絕望的感覺，女孩在校期間就可能出現自傷甚至自殺的極端行為。
其實我常常在網上看到這樣的新聞，在校的女孩身患抑鬱症卻始終堅持上學，直到有一天覺得無法忍耐了，從高高的教學樓上縱身跳下。這樣的悲劇離我們一點都不遙遠，去年在上海進修的時候，上海講自殺的老師掌握一手數據，她告訴我們截止到9月份，上海自殺的中學生有70人。這還是校園的孩子們，多麼可怕的數據，多麼嚴重的社會現狀。
辦理休學去幹什麼？
我的答案是由家人陪同住院治療，因為第一次的系統治療對於抑鬱症患者今後一生的轉歸都至關重要，在院，每天由你的主治醫生查房來調整藥物的劑量，一定是最好的方法。而在家自己調整或者在家服藥，都要面對無法精準將抑鬱症狀的隨時變化直觀的展示在醫生的面前，而精神科醫生一定是最瞭解抑鬱症的一群人。
在我的抑鬱症患者治療中，我都會先和我的患者交朋友，增進彼此的瞭解和信任，有利於建立一個穩固的醫療聯盟，這樣我說的話她會更容易接受，也會更願意把她的真實感受告訴我，真正的期望我的幫助。所以，在精神科醫生身邊的抑鬱症治療真的非常的值得。
休學的目的不是休息，休息是不可能治癒抑鬱症的，所以一定要給孩子找尋最好的治療方式，千萬不要去嘗試所謂的心理諮詢或中醫調理，騙不騙人不說，你耽誤不起，抑鬱症的治療週期並不是永遠，長時間得不到控制的抑鬱症一定會進行性加重。
希望我的回答能夠讓你知道，休學去治療的必要性，希望能夠得到你的好消息。 ![]()
我說精神
樓主的問題在臨床工作中很常見，許多青少年學生都會出現這樣的問題，那麼該如何處理？
為什麼現在的青少年容易出現情緒和厭學問題？
個體因素 孩子情緒上出了問題，不想上學，與自身面對困難、挫折的能力有關。由於我國的社會制度和發展模式，養育孩子的方式與以往發生了巨大的不同。對於孩子的照顧往往體現在物質上更多一些，而對精神上卻不能與孩子同步共情。孩子在成長中難免會有一些偏差和錯誤，實際上犯錯誤不可怕。但如果家長在精神上不能正確的引導孩子，或者忽略了孩子的感受，就不容易得到修正。同時望子成龍、望女成鳳，一切以成績說話等教育觀念給孩子帶來的壓力是否得當、父母的文化修養與三觀不正確或不妥當等等因素，這就會使得孩子的戾氣重，不會從其他角度去看待問題，因此很難承受失敗和錯誤，這樣會引起情緒問題。同樣也會產生厭學情緒。
家庭因素 這是對孩子成長影響最大的因素。許多家長往往不清楚為什麼孩子會出現問題，往往都將其歸結於孩子本身。實際上家庭的不和諧對孩子的影響是巨大的，在臨床上，幾乎所有的未成年患者發病都與家庭因素有著密切聯繫，甚至一些成人患者也是如此。單親家庭、父母忽視對子女的教育、留守兒童、多子女家庭或再組家庭、夫妻感情不和、長輩與子女的教育觀念分歧、父母自身的情緒問題或精神狀態不佳等等，都在潛移默化的影響著孩子的精神狀態。這些問題往往是最難以修復的，也是影響孩子精神健康的關鍵因素之一。
校園環境因素 校園暴力是首當其衝的導致孩子厭學的因素之一，而校園暴力又往往很難解決，這不僅會讓孩子不願上學同時還會造成嚴重的精神心理問題。另外，現在的教育資源分配不均，優質的教育資源比較稀缺，競爭性較大。一切以成績為主不僅僅出現在家庭中，還深深的烙印在校園裡。越是名校、越是高年級這樣的觀念就越深刻，這不僅僅是制度的問題，須知在任何國家都存在。這樣的壓力不低於成人的生存壓力，甚至更大。但孩子的心智不同於成人，對於他們來說面臨的許多問題超出了他們的年齡和能力，這就會造成不良情緒的發展。
社會因素 全球化的今天，各種思想、觀點都能夠被人們觸及到。孩子的是非觀和價值觀處於一個成長形成期，由於傳媒業和網絡的發達普及，無論是健康的、積極的思想，還是消極的、低級趣味的觀點都會被孩子接觸到。我們對孩子的陪伴從時間上不會超過手機、電腦、遊戲機，我們對於孩子的教育方式不會比遊戲、影音、娛樂等來得容易。我們不可能杜絕一切危險的、錯誤的、對孩子成長不利的理念，無論是國家機構如何控制管理，終究回有說不清、數不盡的途徑影響到孩子。這就會影響孩子的認知，使其出現問題。
面對出了問題的孩子該如何處理？
這樣的問題很難以一概全的回答，因為每個孩子出現的問題都不一樣，原因也不盡相同。我們以樓主所舉的例子講解，該如何處理：
首先，當孩子被確診為中度抑鬱症時，需要前往醫院尋求專業的醫生進行治療，因為可能涉及到藥物、物理、心理等相關治療方法。無論是哪一種，都不是家屬能夠代勞的。
其次，配合醫生的治療尤為重要。許多家屬往往存在一種把孩子交給醫生，就萬事大吉，什麼事也不管了或者不放心醫生，凡事都要過分參與，即便醫生明確的示意家屬可以放手，但依然我行我素干預治療，這些都是不可取的。
再者，對於青少年患者來說，家庭治療是非常重要的。但許多家庭往往參與程度低，原因有許多，最重要的是不重視家庭因素，這與家長對待家庭關係的態度有關。而這恰恰就是問題的所在，因此家長對於孩子的疾病影響是巨大的，對於治療的參與是十分重要的。
最後，疾病的治療不是一朝一夕就能完成的，孩子形成疾病也是日積月累的結果。對於治療應理智看待，不能急於求成。只有相信醫生，與醫生結盟，我們的敵人是疾病，不是彼此，這樣才能為孩子創造新生，治癒疾病。
祝大家健康！
心理科的小李大夫
抑鬱症這個問題我查閱過許多資料並嘗試了很多種自我調適的方法，得到如下的心得。
鬱抑症，主要是思想停留於過去的不高興的回憶中，而精神集中於後腦的緣故。將精神力調整到前額葉就可以解決這個問題。方法如下：
1，努力睜大眼睛，盯著前方的某個地方，集中精力，盯上幾十秒鐘。這樣做的目的是調動甲狀腺分泌甲狀腺素，可有效對抗鬱抑；同時集中精力，會讓氣血精神集中於前額葉，更多的感知外界的變化，而減少對內心感受的關注。
2，感覺到前額葉部位，也就是腦門，出現涼颼颼的感覺後，就可以去做事情了。在不受內心那些聲音的影響之後，做什麼都會感覺得心應手。
3，遇到問題時，也請按1的方式調整自己的狀態，然後鼓起勇氣向他人尋求幫助。
4，氣聚於前額葉的方法雖然好用，但較長時間的氣血聚集會引起前額頭痛，可以通過呼吸引導的方式來疏散該部位的氣血。做法是：閉目深呼吸，吸氣時想著肚臍眼(確切位置是臍下三寸丹田部位)，呼氣時放鬆。來回十幾個呼吸，就可以有效緩解頭痛的問題。
5，經常訓練自己按照上述方法調適，久而久之就氣道通暢，不再鬱於後腦，鬱抑症也就消失了。
看起來超級簡單呵，根本不敢相信讓醫學界棘手的鬱抑症這麼容易解決是不是？世間事就是如此，會者不難，難者不會！再沒有比自己去嘗試一下更能說明問題的了，鞋子合不合腳，穿上走走不就知道了嗎！
2019年七月下旬開始在問答裡回覆關於抑鬱症的問題
2019.08.09收到第一個反饋“有效，謝謝！”
看到這個方法能夠為受此困擾的人提供幫助，我內心深感安慰，我會繼續傳播，期待收到更多的反饋，以幫助我改進這個方法，謝謝！
啟元23327600
孩子出現抑鬱，厭學，確實會讓家長感到非常擔心和焦急。尤其對一些自身文化程度不高的父母，遇到這種情況更會覺得手足無措，不知道該怎麼改變現狀，在這裡，為大家提供一點分析和建議，僅供參考。
青春期孩子出現抑鬱和厭學的情況分析
14歲的孩子正處於青春期。青春期孩子的一個心理特點就是情緒起伏比較大，而且多偏向於負面情緒的出現。
這個年齡的孩子，覺得自己已經長大了，懂得很多。但實際經驗並不足。
此時，如果父母和老師經常還像對孩子小時候一樣，否定孩子的意見和建議，不願意聽孩子表達自己的想法和感受，孩子交流和展現自我的心理就會受到壓抑，久而久之，會因為感覺到自我被忽視，變得孤獨，不願表達，不願和和人交往
厭學，只是孩子的自我被忽視和壓抑之後呈現出的一個結果。
不管孩子在學校經歷了什麼。厭學，必然是意味著在孩子的心理上已經與學習、學校中斷了聯繫。
也就是說，在學習和學校的接觸中，孩子的自我沒有得到展現和重視，沒有感受到喜悅和成就，每天可能只是在承接著感受上冷落、挫敗、傷害。
趨利避害是人的本性。從這個意義上說，厭學是一種自主選擇的本能保護行為。
應該如何面對抑鬱和厭學的孩子
首先我認為，孩子目前的真實狀態如何，比中度抑鬱這個結果更重要。
作為父母，此時要注意孩子的飲食、睡眠情況，觀察孩子是否有正常的睡眠時間，能否主動和按時就餐。
要注意孩子的人際交往情況。在不上學期間，孩子是否能夠經常走出家門，與身邊的人發生交集。是否能與父母經常交流。
如果出現持久性的作息時間混亂，飲食無規律，不願意與人接觸和交往。家長必須引起關注，建議帶孩子到當地精神醫療機構進行相關檢測，接受治療。
對抑鬱、厭學的孩子，我認為，作為家庭和學校要給孩子提供一個包容的但是必須邊界清晰的支持。
包容的含義，就是父母和老師要理解孩子目前的現狀，不去逼迫孩子轉變。
有些父母每天都要在孩子耳邊念上幾遍別人家的孩子如何如何好，即使沒有直接批評自己的孩子，但在孩子心裡，也會加深對自己的自責“我不夠好，很沒用的”，這種挫敗感，會讓孩子在現實的競爭中感覺更加無力，對自己更灰心，加重焦慮和抑鬱的心理。
當然，也不是要家長和老師說違心的話，明明做的不好，卻要表揚孩子。
對孩子表現出來的優點，家長和老師要及時看到，及時肯定。對於不足之處，只是如實的提出來，要求孩子改正。這裡最重要的是實事求是，不要給孩子貼標籤、扣帽子。
邊界清晰在處理孩子抑鬱和厭學的過程中，非常重要。
什麼是邊界?
邊界就是你、我、他之間的界限。
守好邊界，就是做好自己應該做的事情。
對別人的事情，在沒有對方請求的情況下，不過度關心，不積極參與。給別人一個足夠的空間。
在家庭關係中，孩子的事情經常會被父母越俎代庖。對於青春期的孩子，正是自我開始建立的時候，如果自己的邊界經常被父母突破，就會感覺失去自我，失去對外界探索和體驗的樂趣與信心。
這也是很多孩子厭學、封閉自己的主要原因。
當孩子進入青春期後，作為父母，應該學會逐漸退到孩子的身後，允許孩子對自己的人生進行思考和選擇。
小結
每一個生命都是自由的。我們認為的幸福和美好，未必是別人需要的那種幸福和美好。
父母和孩子的關係也是如此。
如果家庭和學校都能看到這一點，對孩子給予充分的信任和支持，相信孩子在家庭和學校中，也一定能夠快樂的生活，自覺而努力的學習。
遊弋的蝦米
先是陪伴，讓她打開自己的心，打開的結果就是她願意把心裡的話都說出來了，無論是啥樣的心裡話都願意說出來了，這是第一步，也就是移除造成抑鬱的信念。
然後重新給他植入信念，就是讓她想正能量的想法，持續的鼓勵支持她就好了，但要前期要持續支持她，然後她會養成自我調節。
加油😊
袁梵逐
先諮詢，根據諮詢效果，考慮是否用藥。
如果諮詢效果明顯，可以不考慮用藥。
面對抑鬱症類似的問題，根據臨床實踐，我覺得更現實的角度是先諮詢，後考慮用藥，因為如果諮詢都沒有效果（兼顧諮詢師的水平），那麼一定要合併藥物，為了來訪者的福祉。
總之，青春期的孩子，出現心理方面的困擾：有心理學上的症狀型和無症狀型（關係，情緒，厭學等），都需要引起家長重視，及早干預，避免嚴重化，要花費的精力和金錢更多。
資深心理諮詢師
家和子貴訪談：如何療愈抑鬱症
主持人：各位家長、各位老師、各位網上的朋友，大家好！今天我們有幸請到家和子貴的李幸福老師為大家講解抑鬱症療愈的相關知識。
李老師，你好，據目前情況來看，全國抑鬱症的發病趨勢非常嚴重。對此，您是怎麼看的？
李興福老師：是的，據有關部門統計，我國青少年的抑鬱症發病率達到8%點多，還有人統計，成年的抑鬱症據說能到2個億多。所以說，抑鬱症是當今社會普遍存在的問題，它已影響了人們日常的生活和學習。
主持人：李老師，您認為國人之所以大面積地患抑鬱症究竟是什麼原因造成的呢？
李興福老師：我想是這樣的，抑鬱症的產生，我認為和我們文化有關係。也就是說，我們這個民族它是一個有優秀的傳統文化的一個民族，這種文化掩藏在我們中華民族每個人的基因裡邊。但是，近一百多年來，我們學了很多西方的文化，接受了西方文化的灌輸，就沒有學習優秀的傳統文化，於是，那麼西方的文化和我們血液基因裡邊的文化相牴觸，實際上是價值觀念相牴觸。比方說，現在大城市那些培訓的，場面搞得熱熱鬧鬧，都是美國的心理學行為科學改頭換面的那一套，實際上不解決人的思想問題。心理諮詢解決不了抑鬱問題，而現實社會發展的速度又那麼快，舊的問題沒有消除，新的問題又不斷產生，於是，她就心裡發生衝突。這樣，有心理問題者的人際關係、事業發展、婚姻、教育等等問題就越來越嚴重，時間久了，持續下去，於是就抑鬱了，基本上是這樣的。這是成人方面的情況。
那麼，兒童這部分，也是說明傳統文化沒有普及，他沒有得到很好教化，因此產生抑鬱，我是這樣理解的。這和剛才講的成人是一樣。我們觀察一下，就會發現這樣一個現象：孩子如果得了抑鬱症，或者有抑鬱情緒，你會看到這個家庭的父母，尤其是母親，從小到大和孩子說的話都是比較錯誤荒謬的，換句話說就是孩子沒有聽到幾句正確的話。因為孩子的認知能力弱，家長說的話假如是錯誤的，他就不能及時辨別。他用自己的價值判斷對家長說的話進行一個自我的解釋定義，於是，把這樣的語言句子定義完之後就存儲到大腦，大腦有個機制，一般存儲好之後就不易刪除了。如果類似這樣錯謬的信息，在孩子大腦裡邊存了200條，咱們假設了，我們的孩子帶著這些不健康的信念，然後闖入到成人的社會里邊和人溝通，和同學老師溝通起來，就會相互矛盾就會產生激烈地衝突，無法互相接納融合，這個衝突，有的孩子會用暴力的形式表現出來，有的孩子卻不說，然後藏在內心裡邊，時間久了，然後，他就會抑鬱。
換句話說，按理說他們大多是大孩子了，但是他有時也知道什麼對什麼錯，因為他小時候定義的這些錯誤信念時時會干擾他，讓他無法來接受正確的信息或者是新鮮的事物，它無法在心裡頭來規範這些個信念，於是，就和周圍的人無法進行思想的那種融合，繼而發生衝突。那種自然的行為一旦跟不上，就會大大地落伍，然後，他在班裡那麼就會被邊緣化，回到家裡，家長又不懂他，回家還是抑鬱，學校家裡都抑鬱，時間久了，他就會輟學。這是李老師我對青少年抑鬱研究的一個基本的認知觀點。
主持人：那麼，李老師，現今社會，抑鬱症問題已經是令社會家庭極其頭疼的一件事情，它的發病率高，涉及人群廣。現在社會，由於人們的生存壓力大，我們多多少少都會有一點小抑鬱。那麼，對於抑鬱症的治療方面，可以說手段有很多，方法也有很多，嚴重的有時甚至要使用藥物。那麼，您認為目前社會上的這些抑鬱治療方法，它真的能夠起到作用嗎？
李興福老師：是這樣的，一個孩子如果得了抑鬱症，特別是比較躁狂這種，他肯定是要用藥物。年齡大的患者砸傢俱，還會傷人，那你不用藥物來控制就不行。但是，用藥物它只能起個緩解作用。就是說，這個藥物服進去了之後，它起個舒緩的作用，暫時就把它那種躁狂的情緒，那種不開心感覺消除了，但是他的根本問題還沒有解決。再說，廠家在研究這些藥的時候，就沒有向你保證說這個能根治抑鬱症。所以說，我們會發現很多抑鬱患者就是在醫院住的時間長，回來要長期服藥但卻不能根治，而這藥物對人體還有害，這是一方面。還有一個就是心理諮詢，這個已經沒有什麼希望治癒。我剛才前面講了，心理諮詢師學的都是歐美的那一套，我們國人的骨子裡是排斥的，但是他們不知道他排斥，因為他你看他諮詢完了，他沒有改變，它改變不了，實際上他內心是在排斥這些的，不接受他的文化體系。這樣，心理諮詢還是幫不到抑鬱症患者，以前我就知道這個事情是這樣的。
主持人：那麼，李老師您認為怎樣才能真正地解決這個抑鬱症的問題？
李興福老師：我想這個問題是這樣的，如果一個家庭有了抑鬱症患者，比方說孩子中學抑鬱了，首先我們家長一定要知道這個孩子是怎麼抑鬱的，問問我們的家庭環境或者夫妻之間的關係，以及我們平時對他的價值觀的教育是否正確，這個你要徹底分析。要知道，他是由於錯誤的信息太多導致的。你要能這樣這點的話，我想這個問題就已解決一大半了。現在很多得抑鬱症的青少年不從家庭根源上來解決是沒辦法治癒的。也就是說它是怎麼得病，我不知道，我們就怪罪他，不學習就怪罪他；不上學就怪罪他；砸傢俱，就怪罪他；玩手機，就怪罪他。這樣就只能是停留在抱怨這個層面上，永遠解決不了問題。嚴重的還是把孩子或者成人送到醫院，醫院也是這樣一個情況，醫院他也不解決你信念的問題，他只解決你抑鬱舒緩問題，讓你不發作而已。
依我之見，孩子之所得抑鬱症，成年人之所以得抑鬱症，是他大腦的信念體系出了問題，也就是它容納的信念和社會格格不入，無法來接軌，溝通不了，於是他就會抑鬱。當然了，還有一些是突發事件引起的，比方說女孩遭到性侵，類似這樣的惡性突發的事件，也算一種，但大多數就是孩子大腦儲存了太多的不健康的信念，而且這些信念已經定義在大腦裡邊，換句話說，它已經存儲到細胞的記憶當中。我們家長首先要下來把孩子送到課堂上來學習。當然了，有的孩子是不樂意的，十個抑鬱症患者當中可能有兩三個需要動員，只要他能來學習，消除細胞中的有害記憶，我想是完全可以治癒的。
主持人：太好了！今天，李老師給我們大家講解了這麼多療愈抑鬱症方面的知識，實在是非常感謝！各位朋友，如想了解更多有關家庭教育方面的知識，請關注屏幕下方的公眾號，我們會有更多的內容分享給大家，謝謝大家。
李興福老師：謝謝！
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科學教育法
中度抑鬱症，即使不厭學，學習起來也會是相當困難的，不是不願意，而是做不到。而這個做不到又會加重抑鬱的程度。
我建議既然孩子生病了，先不說學習的問題吧，治病要緊。藥物治療加心理諮詢效果最好，同時做心理諮詢還會大大減少復發的幾率。
心理諮詢師北原
應該是有心事，父母在適合的時間和地點，家裡，和孩子好好溝通一下，或者找比較好的老師和孩子溝通一下，看看是什麼原因，然後對症下藥，不是藥物，因為沒有發展到那種程度，而是心理輔導，解開心結，別給孩子那麼大的壓力，給孩子說凡事盡力就好，包括上學，然後一定要注意孩子的身心！望好運！
