囍嘉楽
這個問題提得很尖銳，在做試管嬰兒的患者當中，有很多人就這個問題產生困惑糾結。
胚胎停育這個名詞，其實是一個B超診斷名詞，臨床診斷，應該是說自然流產。如果有2-3次的胚胎停育，應該叫做複發性流產。但是現在胚胎停育這個名詞也被臨床大夫廣泛應用。
不管是否是試管嬰兒，複發性流產的檢查項目，都是有章可循。
自然懷孕有胚胎停育，做試管嬰兒，照樣有胚胎停育。只不過是在做試管嬰兒的胚胎體育當中，既有與自然懷孕胚胎停育一樣的原因，也有試管嬰兒自身的特殊原因。
自然會孕育中的胚胎停孕，如果僅有一次的話，醫生一般是作為一個偶然現象對待，也就是說不做處理。當然也有一次胎停育就大張旗鼓的給予各種檢查，這裡面有患者的積極要求，也有醫生的積極響應。大部分的專家醫生認為，這種處理有些過度。
如果再次出現胚胎停育的話，我們稱作複發性流產（有的醫學文獻上有三次的自然流產叫做復發流產）。這時就應該做各種檢查。
關於複發性流產的檢查項目，主要針對以下幾個環節進行檢查。遺傳因素，解剖因素，子宮因素，感染因素，內分泌因素，免疫因素以及血栓前傾向。
對於做試管嬰兒的患者，有多次被胎停育或者反覆種植失敗，其檢查項目也包括以上的內容。
試管嬰兒出現胎停育的特殊性。
除此之外，在做試管嬰兒的過程當中，還有許多人為的操作和相應的用藥治療。所以對於胎停育的問題，在分析原因的時候也有其特殊性。
如果做試管嬰兒出現胚胎停育，排除以上原因不談，主要的原因可能會集中在胚胎的問題，子宮內膜容受性的問題兩個方面。
胚胎因素
關於胚胎的問題。在移植的過程中，醫生肯定是給你移植一個優質胚胎。但是針對這個優質胚胎的評分系統並不十全十美。主要是形態學的評分，也就是說一個蘿蔔，我只看他表面亮光，不知道他內心如何。就是說胚胎的評分系統並不是十全十美。如果胚胎有染色體的問題以及基因異常方面的問題，並不能在評分上體現出來。
早期胚胎停育的主要原因是胚胎染色體的異常（與夫妻雙方的染色體無關）。尤其是對於大於40歲的高齡婦女來說。大於80%的胚胎停育，都與胚胎的非整倍體改變有關。所以不管是否做試管嬰兒，如果出現胚胎停育的話，專家都建議做一個絨毛染色體檢查。如果檢查結果有異常，應該經過遺傳醫生的解讀，必要時做第3代試管嬰兒，進行遺傳學的篩查。
胚胎停育，還與胚胎的發育潛能有一定的關係。在我們中心，試管嬰兒的常規流程大多是是移植第3天的卵裂期胚胎，冷凍第5天的囊胚。如果一個胚胎繼續發育成優質囊胚，那說明這個胚胎質量是比較好的。所以對於多次移植不成功或者胎停育的我們會建議進行囊胚培養，囊胚移植。
山東大學生殖醫學研究中心陳子江教授團隊於2016年2018年，兩次關於新鮮與冷凍胚胎移植對比的研究登頂世界一流的《新英格蘭醫學雜誌》，研究對於多囊不孕症患者在實施試管嬰兒技術中新鮮胚胎和冷凍胚胎移植的比較得出結論，冷凍胚胎組比新鮮胚胎組的活產率更高，單胎出生體重更高，流產率更低。最重要的，冷凍胚胎組的卵巢過度刺激綜合徵的發生率明顯下降。當然，在臨床上具體涉及到每個患者，你是否適合凍胚移植，還需要與醫生充分溝通，權衡利弊後作出決定。
子宮內膜因素。
其是說到子宮內膜因素，是指子宮內膜的容受性，而不單單是指內膜的厚度和形態。
子宮內膜容受性的問題，是臨床上研究的的一個很大熱點。目前尚無一個完美的檢查方法，能完全瞭解子宮內膜容受性。
子宮內膜的血流，子宮內膜厚度和子宮內膜的形態，是目前常用的，瞭解子宮內膜容受性的方法。
子宮內膜最容易發生的問題是子宮內膜息肉，黏膜下子宮肌瘤，和子宮內膜的異常增生。這些都可以通過B超，宮腔鏡， 內膜組織活檢等檢查得到診斷。
我還有希望嗎？
至於說到下次移植，會不會再出現類似的情況，其實不用我回答，患者心裡也明白，下次移植有可能不成功，有可能出現這種情況，當然也有可能在高高興興的懷孕，生孩子。這就叫機會。
臨床用藥方案的選擇，對於多次移植不成功或者多次出現胎停育的患者，我經常說一句話，給自己一個機會，給醫生一個機會。
給自己一個機會，給醫生一個機會。也就是說，由臨床醫生給你調整一下用藥方案，做一些移植前的預處理，可能會對下次的移植有一定的好處。
一個新的週期開始都是新的希望。在目前的技術條件下，醫生和患者共同努力，爭取好的結果。
高芹醫生
導致胎停的原因有很多，建議：
選擇試管的夫婦，如果以前有胎停經驗，在修養過程中要調整自己的病情，控制病情後做好妊娠準備，做好下次試管的準備，以免胎停再次發生
02 .選擇三代試管技術
高齡夫妻生育，染色體問題是必須注意的問題，如果存在染色體問題就會導致胚胎異常，使得胎停育問題發生。三代試管嬰兒能有效預防胚胎異常問題，降低胎停育的幾率。
03 .及時處理胎育
如果已經確診為胎停育，應該及時進行妊娠停止手術，凋零的胚胎如果繼續留在子宮內對女性的影響是很大的，還會影響到下次懷孕；如果能及時發現胎停育的前兆，及時治療保胎，或許還能補救，不過幾率不大。
如果是子宮原因已經不適合受孕，即便通過試管嬰兒技術，再懷孕概率也是比較低的，建議只能考慮DY事宜。
孕育幫幫幫
1、內分泌失調
胚胎著床及繼續發育依賴於複雜的內分泌系統彼此協調，任何一個環節失常，都可致流產。
2、免疫因素
妊娠宮內的胚胎或胎兒實屬同種異體移植，因為胎兒是父母的遺傳物質的結合體，和母體不可能完全相同。
3、子宮異常
子宮裡的內環境和子宮整體的環境都有可能對胚胎有影響。
4、染色體的問題
如果染色體異常的話也會導致胚胎不發育而致早期流產，染色體異常包括數量和結構異常。
5、生殖道感染
除以上各種因素外，感染所致孕早期流產愈來愈受到國內外學者的重視。
6、環境因素
妊娠期生理狀態的改變，使母體對治療藥物和各種環境有害物質的吸收、分佈和排洩發生了較大的改變。
好孕來來來
導致試管嬰兒胎停的原因有哪些?
1、染色體異常
無論是精子還是卵子，只要攜帶基因遺傳物質的染色體發生了異常，那麼即使是形成了受精卵或胚胎，也不會正常地發育。在試管嬰兒前做染色體檢查夫妻雙方都需要的。
如果家族內有遺傳病史，應在懷孕前先進行醫學診斷和孕前體檢，及時通過試管嬰兒助孕生育，也最好選擇第三代試管嬰兒，因為三代試管嬰兒PGD/PGS不僅可以篩查預防125種常見的遺傳性疾病，還可以篩查變異染色體進行刪除，達到優孕優生優育的效果。
2、生殖內分泌異常
胚胎早期發育的時候,需要三個重要的激素水平,一個是雌激素,一個是孕激素,一個是絨毛膜促性腺激素,如果母體自身的內源性激素不夠,就會造成胚胎的停育
3、免疫因素
自身有某種抗體,就會抵制胚胎的發育
4、自身子宮問題
子宮的內環境不好,或者是畸形也不會發育
5、準媽媽患有慢性疾病
患有嚴重的糖尿病、高血壓、心臟病、病毒性肝炎等嚴重慢性疾病的女性應該在病情穩定的情況下再考慮懷孕，應該遵照醫囑停服藥物一段時間後再受孕。
6、受到放射線或大量電磁輻射的照射
如果在準備懷孕的過程中需要拍攝X光片，一定要過一段時間再懷孕。微波爐在運轉的過程中，一定要在距離1米以外的地方，手機最好能夠使用耳機，不用的時候儘量放在離身體比較遠的地方。
7、服用了影響胚胎髮育的藥物
試管嬰兒階段需要多注意細節，出現感冒發燒或其它疾病時，一定要注意用藥，移植成功後，需要在專家醫師的建議下合理用藥。
8、接觸了有毒物質
如果從事的工作會接觸到大量化學藥劑及有害物質，應該在懷孕前提前申請調換一些相對安全的崗位。如果居家、辦公室剛剛裝修過，最好通風3個月再搬進去，孕前應該進行詳細地身體檢查。
9、準媽媽感染了病毒
準備試管嬰兒時，科學備孕3個月內儘量不要到人群密集的公共場合。並且適當地進行運動，保證飲食均衡，增加抵抗力。
10、吸菸或酗酒
在試管嬰兒科學備孕前和試管嬰兒中，無論是丈夫還是妻子都應該有計劃地戒菸，或者儘量做到減少吸菸和飲酒的量。
試管嬰兒胎停會影響下次的試管嬰兒成功率嗎?
試管嬰兒胎停的原因很多，第一次出現試管嬰兒胎停，我們需要對原因進行分析，比如在試管嬰兒前有沒有做過染色體檢查?選擇的試管嬰兒是不是三代試管嬰兒?移植的胚胎或囊胚等級怎麼樣?家族中有沒有遺傳病史，自己身體在移植時有沒有達到最佳?子宮內膜大小和激素水平是不是正常?移植後有沒有接觸過放射性元素等因素進行分析，通過合理的分析可以在下次試管嬰兒中進行預防。所以胎停要找準原因，以免造成下次胎停。
用戶1657687531597012
胎停育的原因包括遺傳、內分泌、免疫、凝血、環境以及不明原因等。如果有大於等於兩次的胎停育要在孕前進行復發流產病因的篩查以及必要的治療之後再準備下次妊娠。懷孕後要儘早到醫院進行相關檢查，可以適當補充孕酮。如果只是一次胎停育，不需進行常規篩查，只需常規補充葉酸即可。懷孕後也要早期到醫院進行相關檢查。
希望我的建議能對您有所幫助，更多育兒，懷孕，備孕，兒童健康知識等問題，可以關注我。我會為您一一解答！謝謝閱讀!
