中醫臟腑五行用藥總結(一)

臟腑五行用藥法全解!

中醫臟腑五行用藥總結(一)


一、心(五行屬火) 實症:辯症分型

1、心火亢盛(主症):舌碎、尖紅、心煩、口渴失眠、脈數(治法):清心瀉火;(用藥)黃連梔子連翹木通竹葉蓮子心牛黃燈心草。

2、心血淤阻(主症):心前區痛,心悸不寧,舌暗紅或有紫斑、(治法):活血化淤(用藥):丹參桂枝藏紅花川芎赤芍桃仁炒當歸降香毛冬青五靈脂山楂參三七鬱金。

3、痰蒙心竅(主症):意識不清或神志錯亂(治法):豁痰開竅(用藥):鬱金牛黃菖蒲遠志麝香冰片蘇合香。

虛症:辯症分型

1、心氣虛(主症):心寂、氣短、自汗、乏力,面色恍白,舌淡、脈虛(治法):補益心氣(用藥):人參黨參黃芪孩兒參炙甘草茯苓淮小麥。

2、心陽虛(主症):心悸氣短,形寒肢冷,心胸憋悶,舌質淡暗,面色蒼白;脈細弱(治法):溫通心陽(用藥):附子人參乾薑肉桂桂枝薤白。

3、心陰虛:(主症):心悸怔忪、失眠心煩舌質紅脈細數(治法):育陰寧神(用藥):生熟地白芍阿膠枸杞子麥冬柏子仁龜板。

4、心血虛(主症):心悸怔忪失眠舌質淡脈細 (治法)養血安神(用藥):當歸熟地酸棗仁阿膠柏子仁丹參制首烏龍眼肉桑椹子夜交藤。

二、肝(五行屬木)

辯證分型:實症

1、肝氣鬱結(主症):精神抑鬱、胸脅脹痛、苔白、脈弦(治法):疏肝解鬱(用藥):柴胡香附鬱金青皮綠萼梅霎羅子川楝子橘葉玫瑰花白蒺藜牆微花八月扎。

2、肝火上炎(主症):面紅目赤、性情急燥、口苦、脈弦數、舌紅、苔黃(治法):清肝瀉火(用藥):龍膽草黃連胡黃連梔子丹皮夏枯草青廂子密蒙花蘆薈青黛決明子。

3、肝陽上亢(主症):頭痛弦暈,煩燥易怒、脈弦有力、舌紅(治法):平肝潛陽(用藥):天麻鉤藤菊花白蒺藜白芍珍珠母石決明生龍骨生牡蠣生磁石玳瑁羚羊角。

4、肝風內動(主症):抽搐、震顫(治法):息風鎮痙(用藥):全蠍蜈公地龍殭蠶天麻山羊角鉤藤玳瑁。

5、寒凝氣滯(主症):少腹脹痛,牽引睪丸;或睪丸腫大下墜(治法):暖肝散寒;吳茱萸肉桂小茴香烏藥橘核荔枝核。

6、肝血虛(主症):眩暈、眼花、失眠或閉經,經少,舌淡,脈細(治法):補肝血(用藥):當歸熟地白芍制首烏阿膠枸杞子黑芝麻酸棗仁。

7、肝陰虛(主症):頭目眩暈,目糊、舌紅,脈細弦(治法):養肝陰(用藥):生熟地白芍制首烏女貞子旱蓮草龜板鱉甲潼蒺藜枸杞子。

(附註):肝膽相表裡,在發病上;肝膽多同病:如肝膽溼熱,主要症狀為:口苦、胸脅滿悶疼痛或噁心嘔吐,或有黃膽、小便短赤,苔黃、脈弦等。治:宜疏肝利膽,清化溼熱;常用藥物為:柴胡青蒿鬱金枳殼枳實青皮黃芩山梔子茵陳大黃龍草虎杖車前子車前草金錢草等。

三、睥(五行屬土)

辯證分型:實症

1、睥溼困土(主症):胸悶納呆,體倦身重,大便溏薄,脈濡、苔白膩(治法):化溼健脾(用藥):蒼朮白朮陳皮半夏厚朴砂仁白豆蔻藿香佩蘭茯苓草果草豆蔻。

2、脾胃溼熱(主症):胸悶納呆,噁心嘔吐、口苦苔黃膩,脈濡數(治法):清化溼熱(用藥):黃連黃芩大黃梔子茯苓生苡薏仁青蒿茵陳澤瀉滑石。

3、睥氣虛弱(主症):神疲乏力、面色無華、腹脹不舒,便溏、脈濡、苔白(治法):健脾益氣(用藥):人參黨參孩兒參黃芪白朮山藥扁豆炙甘草。

4、脾陽不振(主症):脘腹冷痛,神疲乏力,便溏瀉洩,脈沉、苔白(治法):溫中健脾(用藥):乾薑肉桂肉豆蔻益智仁吳茱萸蜀椒附子炮姜碳。

5、脾虛氣陷(主症):神疲乏力,脘腹墜脹,以及脫肛、子宮脫垂等(治法):補中益氣(用藥):人參黨參孩兒參黃芪白朮炙甘草升麻柴胡等。

四、腎(五行屬水)

虛症:辯證分型

1、腎陽虛(主症):畏寒肢冷,小便頻數,陽萎,腰膝痠軟,舌淡苔白,脈沉遲無力(治法):溫補腎陽(用藥):附子肉桂鹿茸鹿角膠仙矛仙靈脾菟絲子巴戟天鎖陽胡蘆巴肉蓯蓉補骨脂杜仲黃狗腎。

2、腎氣不固(主症):腰膝痠軟,遺精早洩,(治法):固澀腎精(用藥):金英子鎖陽煅牡蠣煅龍骨蓮鬚蓮籽芡實桑螵蛸益智仁覆盆子鹽炒五味子。

3、腎不納氣(主症):畏寒肢冷,氣虛喘促,動則喘甚,舌淡脈虛軟(治法):溫腎納氣(用藥):蛤蚧五味子紫河車臍帶胡桃紫石英補骨脂。

4、腎陰虛(主症):眩暈耳鳴,腰痠遺精,五心煩熱,盜汗,脈細數、舌質偏紅(治法):滋陰補腎(用藥):生熟地首烏枸杞子山萸肉旱蓮草女貞子龜板阿膠。

五、小腸實症:辯證分型

1小腸實熱(主症):胸煩熱,舌碎口糜,小便黃赤,尿道赤疼或尿血(治法):清心瀉火(藥用):梔子木通澤瀉燈芯竹葉連翹瞿麥滑石生地豬苓。(附註)心與小腸相表裡,心火亢盛可以移於小腸,引起小腸實熱;故在治法上用清心瀉火法。

六、肺(在五行屬金)

辯證分型:實症

1、風寒束肺(主症):咳嗽聲重,咯痰稀白或惡寒發熱或鼻塞流涕,苔薄白、脈浮緊(治法):(1)宣肺氣(用藥):麻黃杏仁拮梗罌殼紫蘇葉。(2)通鼻竅(用藥):辛荑蒼耳子鵝不食草。(3)溫肺散寒(用藥):麻黃細辛乾薑紫蘇葉蘇子萊菔子紫箢款冬花桂枝白介子。

2、肺失蕭降(主症):咳嗽氣逆(治法):蕭降肺氣(用藥):旋復花蘇子萊菔子前胡枇杷葉白前杏仁葶藶子馬兜鈴鼠麴草焊菜百部千年紅。

3、風熱犯肺(主症):咳嗽、痰黃並稠粘不易咳出,口渴咽痛,鼻流濁涕,脈浮數、舌尖紅(治法):清肺熱(用藥):石膏黃芩知母瓜蔞皮桑白皮地骨皮魚腥草冬瓜子野蕎麥根枇杷葉鮮蘆根前胡牛蒡子桑葉浙貝母筋骨草四季清銀花連翹蒲公英野菊花。

4、燥熱傷肺(主症):乾咳無痰或痰少而粘不易咯出,咽乾鼻燥,舌尖紅、脈浮細而數(治法):清肺潤燥(用藥):沙參麥冬石膏天花粉山梔子百合梨皮阿膠桑葉川貝玉竹。

虛症

1、肺氣虛(主症):咳喘氣短,聲音低微,自汗乏力,舌質淡、脈細弱(治法)(1)補益肺氣(用藥):人參黃芪黨參炙甘草紫河車蛤蚧棉花根。(2)斂肺氣(用藥):五味子胡桃肉白果石鐘乳胡頹葉天竺子。虛症肺陰虛(主症):乾咳無痰或痰少而粘,咽乾聲啞或咳血,舌偏紅、脈細數(治法):滋陰養肺(用藥):沙參麥冬天冬玉竹黃精生地阿膠百合羊乳根(山海螺)冬蟲夏草。

七、胃(在五行屬土)

辯證分型:實症

1、胃寒(主症):胃脘疼痛,綿綿不止,喜熱喜按,脈遲、苔白滑(治法):溫胃祛寒(用藥)高良薑吳茱萸乾薑丁香蜀椒肉桂畢拔畢澄茄小茴香。

2、胃熱(主症):口渴欲飲,消谷善飢,嘔吐嘈雜、牙齦腫痛、脈滑數、舌紅苔黃(治法):清胃火(用藥):石膏知母黃連黃芩大黃蘆根。

3、食滯胃脘(主症)脘腹脹滿,噯腐吞酸,不思飲食舌脈滑苔厚膩(治法):消食導滯(用藥):山楂神曲麥芽雞內金萊菔子谷芽枳實厚朴。

虛症

1、胃陰虛(主症):咽乾口渴不知飢餓或胃中虛嘈,知飢不食或有嘔刖,舌紅少苔或無苔、脈細數(治法):生津養胃(用藥):沙參麥冬石斛玉竹蘆根天花粉。

八、大腸辯症分型:

實症

1、大腸熱(主症):口燥唇焦,大便秘結或便溏熱臭或便血,肛門勺熱腫痛,脈數、苔黃燥(治法):清腸熱(用藥)黃連黃芩黃柏白頭翁秦皮大黃馬齒莧一見喜地榆槐花。

2、大腸實(主症):大便秘結,腹滿,脹痛,脈沉實或滑數,苔黃膩(治法):通大便(用藥)大黃芒硝番瀉葉枳實檳榔蘆薈。

虛症

1、大腸寒(主症):腹痛腸鳴大瀉洩,小便清長,手足冷,脈遲、苔白滑(治法):溫腸寒(用藥):乾薑肉豆蔻硫黃肉桂。

2、腸燥便秘(主症):腸燥津枯便秘(治法):潤腸燥(用藥):火麻仁郁李仁柏子仁杏仁桃仁蜂蜜芝麻生首烏肉蓯蓉瓜蔞紅。

3、腸虛久瀉(主症):久瀉久痢,肛門下脫,形寒肢冷,脈虛苔薄(治法):澀腸止瀉(用藥):肉豆蔻柯子赤石子禹餘糧烏梅石榴皮補骨脂五味子五倍子。

九、膀胱溼熱(主症):小便短澀或小便不利,尿色黃赤或尿血或尿中有砂石,或閉塞不通、脈數苔黃(治法)清熱利溼(用藥):茯苓豬苓澤瀉木通滑石車前草扁蓄 瞿麥海金砂苡仁石葦金錢草冬葵子通草。

(附註):腎與膀胱相表裡,膀胱的病症與腎密切相關;如:腎不化氣,可直接影響到膀胱的氣化,而發生小便異常;一般說來,實證多屬於膀胱,虛證多屬於腎;所謂膀胱虛寒,實際上是腎陽虛或腎氣不固的病理表現;在治法上,可用溫補腎陽或固腎澀精之法!最好因地治宜,因人而易!!!

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