如何從“同一健康”的角度看待本次疫情?


如何從“同一健康”的角度看待本次疫情?

我國提倡的傳染病防控實行聯防聯控是針對新發傳染病現況的一項重要防控策略,但個人認為並不全面。聯防聯控的策略初衷主要針對家畜家禽傳播的疾病,如禽流感(H5N1、H7N9等),過去我們稱之為“人畜共患傳染病”,當前已經轉變成“人獸共患傳染病”。名稱的變化是由於一些新發傳染病是由野生動物傳播給人,並在人與人之間傳播和流行。因此,跨學科、跨部門、跨地區合作防控新發傳染病的理念和策略——“同一健康”(one health) 應運而生,並很快得到世界衛生組織、世界動物組織、聯合國糧食及農業組織等機構的認可與支持。

這一理念的具體策略是針對“人、動物和環境交界面”開展新發傳染病的監測,真正做到從目前通過醫院監測發現傳染病的被動應對模式轉變為以動物從業人員為監測對象的主動監測模式,徹底改變現有思維,變被動應對為主動預防。“同一健康”理念旨在擴大人類、動物和環境三方健康的跨學科協作和交流,要求公共衛生專業人員、醫生和獸醫等人員之間有更多的交流與合作,以實現最佳健康的目標。“同一健康”策略是在應對人獸共患病的嚴峻新形勢下的一次重新思考。

從“同一健康”的角度來看,人獸共患病和環境、社會、動物因素息息相關。生態環境的改變會打破生態系統動態平衡,引發自然疫源性疾病的發生和流行;病原微生物通過基因突變、重組和遺傳進化產生新的種、型及株,導致未知病原體的新發傳染病的流行。

本次疫情的病毒來源還未最終確認,新型病毒帶來新發傳染病的挑戰依然巨大。經濟貿易的繁榮增加了人與動物的接觸概率,交通運輸業的快速發展使得人員往來、貨物運輸極為便捷,這大大增加了傳染病傳播的概率。從本次疫情先後在武漢、泰國、廣東、北京,隨後世界範圍內暴發可見一斑。人與動物密切接觸,導致了人獸共患病風險的增加。武漢發現的部分患者為華南海鮮批發市場的採購或經營人員,而在華南海鮮批發市場的樣本檢測中發現,部分樣本存在新冠病毒,因此本次不明原因肺炎疫情極可能是一起與野生動物高度相關的人獸共患病疫情。

疫情發生後,相關部門立刻採取多部門聯合防控的措施,武漢市疾病預防控制中心、湖北省醫療組專家、出入境等多部門、多學科聯合共同應對,在傳染源、傳播途徑、易感人群等多方面互相配合、信息共享。這些措施是“同一健康” 策略的重要體現。




本文刊發於《科學畫報·新知版》2020年第3期。若需瞭解更多抗疫知識和觀點,請郵購或訂閱《科學畫報·新知版》雜誌。


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