很多後臺合作伙伴都說讓我談談目前的疫情。經過思考，我認為歷史中隱藏著許多原因。
讓我們先回顧一下歷史上那些重要的流行病，並把這一點講清楚。許多問題一目瞭然。
01
爆發導致了羅馬的衰落。
超級城市在歷史上興起後，面臨著幾個超級複雜的問題。例如，城市需要很多食物。哪裡可以找到？如何解決水源問題？如何解決瘟疫？等待。
前幾個問題實際上是基礎設施問題。例如，羅馬建造了一個超級工程，他們的引水渠，看起來是這樣的：
糧食由埃及水運，但最後一個問題沒有得到合理解決。當城市人口不斷增長時，人們擠在一起，逐漸成為傳染病的溫床。
很快，在公元165年到265年之間，羅馬發生了五次大規模的鼠疫爆發，一次又一次，將近30%的人口喪生。
事實上，在此之前，羅馬一直有這個問題，但當時，這個城市很小，疫情規模不大。後來，這些城市成了超級城市。密集和非常活躍的交流只會給細菌增加增益，死神揮動鐮刀收割。
此外，羅馬也遭受了很多苦難。這些年，出現了土地兼併嚴重、貧富分化嚴重、帝國邊疆戰亂不斷、國內瘟疫猖獗、人口驟減等問題。因此，我們必須進一步吸收野蠻僱傭軍來幫助他們作戰。野蠻的僱傭兵擁有越來越多的權力，並開始結束。
這有點像唐朝大規模吸收東突、土齊等少數民族為僱傭兵。
最後，公元476年，野蠻僱傭軍進入羅馬，西羅馬被摧毀。
然而，唐代少數民族首領安祿山卻爆發了安史之亂。幸運的是，在唐代還不算太糟。叛亂平息後，他混了100多年。
正如我們之前所說，羅馬在這個時候被分成了兩部分。在瘟疫和野蠻僱傭兵的雙重打擊下，西羅馬崩潰了。東羅馬延續了幾千年。
但在公元600年，西方滅亡100多年後，東方爆發了大規模瘟疫。
當時，沒有辦法。我們不知道發生了什麼。我們唯一能想到的就是去教皇那裡祈禱，然後教皇被瘟疫帶走了。
只有一半的人死於君士坦丁堡。從那以後，東羅馬衰落了。然而，依靠君士坦丁堡反叛的防禦工事和貿易稅，東羅馬得以倖存，直到1453年被穆斯林摧毀。
不僅是瘟疫，還有麻風病，那是多麼可怕。
一旦感染，皮膚徹底潰爛，人不如鬼。
在著名的電影《天國》中，愛德華霍頓的《耶路撒冷國王》得了這種可怕的病。它完全變形了。太可怕了，我們連照片都不放。我們戴上面具吧：
02
黑死病幫助歐洲擺脫困境。
一般來說，黑死病是鼠疫，由跳蚤在老鼠身上傳播，所以稱為鼠疫。
得了這種病，先是淋巴結潰爛，接著肺部也發生病變，最後人不能呼吸，窒息死亡，整個人的皮膚因缺氧而變成黑紫色，又死成黑色，所以民間稱之為“黑死病”。
但是很多肺部感染都會導致人的黑色死亡，所以嚴格來說，黑色死亡不僅是瘟疫，也是其他肺部傳染病。
在14世紀，這種事情在歐洲幾乎每隔幾年就猖獗一次。時間間隔有時很長，有時很短，有時長達幾個世紀。
但在一些年裡，每五六年，當黑死病肆虐時，歐洲的平均預期壽命只有20歲，
最糟糕的情況發生在1347年。
一般認為這場瘟疫是由蒙古人引起的。事實上，最早的瘟疫不是在老鼠身上，而是在土撥鼠身上，這是下面可愛的小東西：
我經常看到朋友圈裡有女孩在撫摸和親吻這個東西。我擔心她會笨，但不方便說。我好像從來沒見過任何人。
無論如何，記住，不要碰這個東西。把這篇文章變成朋友圈也許能救下一個愚蠢的女孩。
1347年，蒙古人圍攻了一個叫卡法的城市。他們出去射旱獺，烤野獸吃。他們不小心染上了瘟疫。而且，卡法城還活著，死了。後來，他們把幾具屍體和一名劫匪一起扔到城裡，然後離開了。
雖然蒙古人沒有細菌學背景和醫學博士，但他們有自己的邏輯。他們認為薩滿巫師可以詛咒城市裡的人們，當他們給死者施魔法的時候。死亡越嚴重，施法就越方便。於是他們把黑死病的屍體扔到城裡溜走了。
然而，這些屍體攜帶著鼠疫細菌。
我們必須注意鼠疫是細菌，而不是病毒。我們稍後再談。
蒙古人離開後，被困在城裡的商人紛紛趕來做生意，乘船離開卡法，然後給歐洲人民帶來一個禮品袋。同年，瘟疫開始在西歐蔓延。第一個階段持續了三年，然後突然停了下來，就像病組放假回家一樣，我不知道它是怎麼消失的。
後來，它發生了很多次，突然，突然。
在這三年裡，歐洲損失了2500萬到5000萬人，約佔其人口的30%到60%。
英國一開始很高興，躲在島上看到瘟疫肆虐歐洲大陸。有一段時間，它還在考慮為遠征做準備，等待歐洲的滅亡幾乎摧毀法國。
但很明顯，英國人想得太多了。不久，那裡開始流行起來。400萬人死亡，150萬人死亡，王子和公主也死了。
這裡有個問題。蒙古人已經溜走了。他們沒病吧？
當然，他們是從歐洲回到中國的。中間，他們經過中亞，與買家聊天，並與買家開玩笑。順便說一下，他們也把瘟疫留給了穆斯林世界。他們離開後，中亞的買家和買家被洪水淹沒，造成數億人傷亡。
然後蒙古人回到了中國，瘟疫來到了中國。
我國鼠疫死亡的具體數字尚不清楚，但也在千萬級，但我國人口眾多的情況並不明顯。
讓我們繼續談談歐洲。上一次瘟疫在歐洲突然結束後，它將成為未來的一個市場。每六到十二年就會有一次。它已經持續了150年，每次都會帶走大約30%的人。
但黑死病給西方帶來了意外之財。
西方有太多的死人，所以歐洲開始考慮用技術來替代人力資源。有點像當年油價低的時候，開採頁岩油不划算，但油價高的時候，就划算了。人力資源的缺乏使歐洲開始研究槍支和機械。
此外，黑死病使歐洲人有一種彷彿要回家一樣看待死亡的精神。每天，他們都看著身邊的人成群結隊地死去。可怕的海洋探險並不可怕。然後他們進行了海洋探險，最後發現了一個新大陸。
新大陸的發現和科技的進步是歐洲人從中世紀恐怖中走出深淵的兩個條件，而這兩個條件都與黑死病有關。
此時，來到新大陸的歐洲人都是經歷過一輪又一輪鼠疫篩查的人。和蝙蝠一樣，它們的身體也是細菌庫。當他們到達美國時，他們仍然在船上帶著老鼠。
對於新大陸的印度人來說，死亡來臨了。
新大陸的印第安人很快就死了90%以上。北美其他的抗體印第安人被美國人用槍殺死。南美洲的印第安人和歐洲人逐漸融入了現在的棕色人種。
後來，瘟疫在中國傳播了好幾次，使中國古人找到了規律，並將其總結為一句話：
東死鼠，西死鼠，人死鼠似虎。
老鼠死後幾天，人的死就像拆掉一堵牆。
也就是說，如果到處都是死老鼠，老鼠都死了，痛苦，奇怪，驚呆了，那就意味著很快就會有大面積的死人開始。
比如明末，那些年也不吉利。我國北方糧食減產，財政赤字嚴重。在山西省，仍有一場瘟疫，後來蔓延到北京。
近年來，學者們認為首都幾乎沒有遭受瘟疫折磨的士兵可供戰鬥。以李自成為首的難民已隨意進入北京。
李自成很快就被清軍打敗了。按理說，清軍入關後，瘟疫遭受了很大的損失。然而，1645年，華北的氣候突然發生了變化，變得非常乾燥。瘟疫下班回家了。清朝無緣無故地佔領了世界。
曾國藩說“清朝勝國太容易了”，這是多麼容易。
1665年，北京淪陷20年後，倫敦爆發了大瘟疫，這也是倫敦人的一種腦病。在那些年裡，人們每天都沉迷於殺貓。為什麼貓殺貓這麼可愛？
不出所料，近20%的人在倫敦死亡，但歐洲卻沒有同時發生任何事情，因為攜帶瘟疫的老鼠很快被貓吃掉，沒有傳播。
所以1665年的瘟疫一般被稱為“倫敦大瘟疫”，因為只有倫敦病了，被歐洲國家嘲笑。
1665年的瘟疫帶來了意想不到的好處。牛頓當時在倫敦。瘟疫爆發後，學校將師生疏散到農村。牛頓回到村子裡努力學習。他後來的里程碑式的成就，如微積分和萬有引力，都是這一階段的突破。
在過去的兩天裡，我通過在家裡避免瘟疫在文明6上取得了突破。
後來，英國頒佈了一項嚴格的命令，禁止捕殺貓和狗。
從那以後，歐洲人對狗和貓有著複雜的感情。有許多人的“動物保護”是關於狗和貓的。他們總是不喜歡別人吃他們。
大瘟疫也改變了西方人的許多習慣。例如，英國和印度人一樣，在泰晤士河上吃喝拉薩。鼠疫發生後，啟動獨立供水系統，將氯氣注入水中消毒。可以說，傳染病改變了人類社會的結構。
上次瘟疫發生在中國東北。
那時，全世界的女人都喜歡穿貂皮。貂皮貿易是歐亞大陸最有利可圖的貿易。東北人非常積極地抓貂賣貂。當水貂不見了，他們開始捕捉假裝水貂的土撥鼠。
終於有一天，一種由旱獺傳給人類的變異的有毒細菌誕生了，被稱為“東北鼠疫”。
有理由說，這場瘟疫將殺死數億人。但這一次，我們遇到了一頭大牛，吳連德，他被譽為“舉世無雙的民族”。
他研究了東北部的瘟疫，開始實施我們所知道的“隔離”。
並讓大家戴上口罩，堵車，防止疾病傳播。
當時，有一家“疑似醫院”對疑似感染病人進行隔離。
從那時起，就有了一種科學防治傳染病的具體辦法，我們以後做的就是逐步完善。
當時，雖然我不知道病原體是什麼，但我還是控制了病情。四個月後，中國東北地區的鼠疫完全消除。
在武連德的不懈努力下，中國東北地區僅6萬人死於鼠疫，僅印度一週內同時死亡。當時，這是反抗天空的成就。
到1944年，鏈黴素終於被發現，人類戰勝了瘟疫。
但抗生素並不意味著你不會生病。事實上，抗生素剛出現的時候非常昂貴，所以對抗傳染病的關鍵是“預防”，而不是“治療”。畢竟，如果上千萬人一起生病，目前的醫療水平是撐不住的，更別說那時了。
在這種背景下，民國以來，國家一級一直在向人民宣傳一些基本的防疫措施。核心做法是保持健康和“多喝熱水”。然而，民國的影響在城市裡一直保持著，而這個村莊一直是政府無法企及的。
中華人民共和國成立後，政府開始大規模開展基層組織建設，養成注意個人衛生、喝熱水的習慣，這是這一時期的開始。
事實上，熱水可以消除大多數已知的細菌，如霍亂，這與飲用熱水的習慣密切相關。
03
天花消滅了嗎？
我們剛才說，清朝進關時，瘟疫剛剛消失。否則，滿洲人一進關口，整個戲就結束了，我們就看不到這麼多清宮戲了。
清朝進入中原後，瘟疫消失，但天花猖獗。據說順治皇帝死於天花，或者說他的情婦死後痛苦萬分，最後逃進了空門。
然而，天花非常猖獗。康熙曾患過天花。後來，他好多了。他的臉上有麻子。滿洲政要們討論過了。為了避免幾天後再舉行一次全國葬禮，他們把他推了上去。
當時，蒙古諸侯經常來北京拜清皇帝為勺柄，一次死了不少。後來，他們不敢來，就到漢蒙邊境的承德避暑山莊開了一個固定的晚會。
有著自己天花光環的康熙，上臺後就下大力氣研究天花。
在《本草綱目》中，有49種白蝨子被用來幫助身心健康。唐代名士孫思邈也發現，在別人皮膚上塗點東西，就能防治天花。
你可以看到這是牛痘疫苗的原始版本，比英國早幾百年，並在此基礎上提出了幾種方法。
然而，清朝皇室卻被驢子踢了一腳。從這件事可以看出，清宮發現了一個大秘密，他們在那裡玩得沒有升遷。只有天花再也沒有出現在清宮。我不知道該怎麼想。
那時，當天花在西方肆虐時，會有幾千萬人死亡。如果中國的疫苗接種技巧被引入歐洲，我不知道它會對歷史產生什麼影響。
後來，是英國人發現奶製品工人不允許得天花，然後他們從一個貧窮的家庭中得到一個孩子來測試。他們發現，接種天花疫苗有利於身心健康，人類開始大規模接種天花疫苗，天花即將結束。
另外，要注意天花是病毒，鼠疫是細菌。
抗生素，也就是我們常說的各種真菌毒素，都是針對細菌的，如感染、傷口化膿、鼠疫等，都有特殊的作用。
但是抗生素對病毒沒有任何作用。
比如天花，抗生素對天花沒有作用，但只能通過接種預防。天花應該是人類歷史上最好的疾病。
自19世紀中葉以來，天花疫苗接種在歐洲已成為強制性的，世界各國也紛紛跟進。
只有美國人是固執的，到處都是魔杖。許多人聲稱生與死是由上帝決定的。我們怎麼能隨意把牛注射進體內？
不要接種疫苗。
近100年來，美國政府一直在討論這個問題。大多數國家都接種了疫苗。美國沒有。
直到1947年，美國有一個天花病人。政府非常擔心，派軍隊進城給所有不同意的人接種疫苗。從那時起，美國也給他們接種了天花疫苗。
到1979年，天花病毒找不到宿主。世界衛生組織宣佈人類已經消滅了天花。
從這件事中我們也可以看到，在傳染病防治中，不是簡單的個人選擇，而是一種“社會”行為，需要每個人的參與。我們完全不能告訴你任何關於自由選擇的事情，只要按照戰時的制度去玩就行了。
一般來說，天花已經被消滅了，但問題並不是那麼簡單。
人們通過接種疫苗來消滅天花。沒有專門的藥物治療天花病人。在各國的實驗室裡仍然有這種東西，海上可能還有一些瓶子。
如果有人在疫苗失效或未接種時感染了天花，基本上沒有辦法治癒他。他只能依靠自己的免疫系統來承擔死亡的重擔。天花的死亡率仍然很高，大約30%。
事實上，人類對病毒非常無能為力，比如眾所周知的狂犬病病毒，也沒有好的預防方法，但也沒有法治。
大多數病毒性疾病依賴於你自己的免疫系統，醫生只能控制你的症狀。
例如，如果你發高燒，它會使你冷靜下來。如果你呼吸困難，你將使用呼吸機。如果你有其他器官的問題，你會服用相應的藥物。再過幾天，你體內的免疫系統就會開始識別病毒併產生抗體。
我不知道你是否記得。2018年，有一篇非常受歡迎的文章《流感下的北京中年》。當時，很多人都在想，小寒怎麼會這麼嚴重？
事實上，那是甲型流感病毒。沒有治癒的方法。尤其是對老年人來說，免疫系統很弱，非常危險。
在這段時間裡，美國也患上了流感，有2600萬人感染，14000人死亡。沒有特效藥。所有患流感的人都站在那裡等待他們的免疫系統發揮作用。
我們必須知道一個常識，即大多數病毒性疾病沒有藥物是無法治癒的。一切都取決於你自己的免疫系統。平時多運動，多補充微量元素和維生素，增強免疫力。
當然，現在不要運動。從不鍛鍊的人突然失去免疫力。很多人感冒從健身房回來。這就是為什麼長期實踐是有效的。
04
我們如何面對眼前的流行病。
本來想寫各種病，沒想到寫了兩種病，6000多字。幸運的是，這兩種疾病都很有代表性，傳染性很強，對人類危害很大。此外，鼠疫是一種細菌，天花是一種病毒，很有代表性。
從這兩種疾病的發展史可以看出以下問題。
病毒性疾病通常沒有特定的藥物人類能控制的病毒只有少數幾種，而且大多數都沒有辦法。
例如，沒有專門治療SARS的藥物。不像瘟疫，有特殊的抗生素來控制它。對於病毒性疾病來說，最重要的是預防，也就是給它們接種疫苗，提高它們的免疫力。如果沒有疫苗，一旦他們生病，他們只能依靠免疫系統。
正如這兩天在中國獲救的德國頂級病毒研究專家希爾根菲爾德教授所說：非典是由於中國沒有嚴格的隔離措施造成的。
也就是說，只要我們下一步採取適當的隔離措施，就能順利過關。
對於這種病毒，我們需要調整我們的預期。沒有特效藥是正常的。現在治癒的人都是自己治癒的。
如果開發出一種特定的藥物，那就超出了預期。我特別向在北大醫學院任教的師兄求證。
而且，中國人有一個特點，就是要麼非常鄙視西醫，覺得沒有治標的辦法，要麼覺得什麼都可以治好。
事實上，奧巴馬的白宮醫生寫了一本書，你90%的疾病是由你自己的免疫系統治癒的。
因此，當美國人生病時，他們會服用止痛藥，然後去工作或休息，等待他們的免疫系統發揮作用。
這也導致美國濫用止痛藥，中國濫用抗生素。
縱觀人類抗擊傳染病的歷史，可以發現人類作為一個整體是占主導地位的。
畢竟，傷亡人數越來越少，不會有百萬級的死亡人數。
但是，人類的手段並不多，主要是孤立。
當然，隔離可以解決99%的問題。
埃博拉病毒是一種可怕的病毒（比非典高一級，死亡率為88%）。它在非洲等地爆發，但經過國際醫療組織的救援，現在已經有1000多人死亡，這基本上是一種古代摧毀城市的事情。
此外，病毒也在進化。它在與人類醫學玩“糾纏進化”。它是一種神奇的高度，越來越複雜和異常。近30年來，我國發生了30多種複雜傳染病。
例如，1977年的埃博拉、同年的嗜肺軍團菌、1996年的朊病毒和2003年的SARS。
在古代，它們都是消滅國家一級的病毒。現在，條件好了，有對策了。一個像SARS這樣的大殺手能夠成功生存，說明目前的手段已經非常成熟。
所以，沒有必要過於恐慌，集中精力解決問題，比如注意自我隔離，不要給別人製造麻煩。
當然，很多人不是驚慌失措，而是假裝驚慌失措。他們似乎更有深度。畢竟，有些人裝作深沉的小技巧是說“我不那麼樂觀”。似乎不樂觀能讓他們更理解。
別到處散佈謠言。當你看到那張激情的小照片時，先冷靜下來，讓子彈飛一會兒，然後再考慮是否前進。否則，朋友圈裡的人會覺得你被駁斥後沒有判斷力。
不要到處張貼“學醫救不了中國”的帖子。在問題解決後的幾天裡，你會覺得你沒有前途。這樣的事會讓你絕望的。
正如疫苗的破壞能使人體產生抗體一樣，當真正的威脅來臨時，我們也能迅速應對。
事實上，這種流行病不是我們社會的疫苗注射？
通過這一經驗，可以自上而下形成一系列共識和應對機制，也可以合理應對未來的超級麻煩，相當於“社會疫苗”。
目前，中國疫情有所變化，但韓國、日本和意大利有所下降。
傳染病會怎麼樣？
現在沒人確切知道。
但所有的問題都會過去的。唯一不同的是解決問題的態度。
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