中國國內疫情4月底會否結束?

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只有不要再有河南毒王那樣的人。我們的疫情也差不多可以結束。如果有的話。那還得延長一段時間。


少年不在彷徨


經過近兩個月的不懈努力,國內抗疫“戰場”不斷傳來捷報。截至本報發稿時,西藏、青海、福建、新疆(含兵團)、安徽、江西、山西、湖南、江蘇、重慶、天津、吉林、貴州等地新冠肺炎確診病例已“清零”;大部分省(自治區、直轄市)實現零新增,湖北省除武漢以外地區連續11天新增確診病例為0;隨著武漢新增確診病例數量不斷減少,總住院人數持續下降,定點醫院出現萬餘張空床,3月10日,武漢市16家方艙醫院全部休艙,尚未痊癒的患者已轉到定點醫院繼續治療……

防控局勢顯現向好局面,疫情結束似乎指日可待。近日,中國工程院院士鍾南山團隊、復旦大學團隊等都預測,國內疫情會在4月底基本得到控制,給人們帶來了樂觀信號。

疫情何時能結束

近日,鍾南山院士領導的團隊在《胸部疾病雜誌》上發表了一項研究,採用一種常用於傳染病流行趨勢分析的模型,即“易感—暴露—感染—移除”模型,計算人群如何在這4種狀態之間轉換,進而判斷疫情的流行規律。從1月23日起,為控制疫情蔓延,中國採取了封城、延長春節假期、嚴格限制出行和人群聚集、關閉公共場所、進行體溫檢測等干預措施。研究預測,如繼續採取目前的干預措施,湖北省內疫情預計在4月下旬接近尾聲,累計確診病例達59578例(截至3月16日,實際通報為67798例)。研究團隊還根據鐵路、航空和道路交通數據預測,廣東和浙江累計感染人數長期在第二、三名徘徊,預計4月中旬疫情基本結束。

研究還指出,由於依靠核酸檢測得出的疫情曲線很可能低於真實數值,也沒有考慮季節的影響,研究可能存在一定侷限性。鍾南山院士表示,預測時沒考慮國外疫情暴發的情況,但就中國的情況來看,仍然有信心4月底基本控制疫情。對於全球疫情,在3月12日廣東省疫情防控例行新聞發佈會上,鍾南山院士表示,根據評估,全球疫情在6月份可能結束,但前提是其他國家都像我國一樣,對新冠肺炎疫情給予國家層面的重視。3月15日,復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏團隊發文預測疫情走勢稱,中國已經邁過至暗時刻。原本以為中國控制良好,世界也會同步控制,像新加坡、日本以及韓國等東亞國家都做得非常好。但是現在歐洲突然成為疫情的新中心,給我們帶來巨大的不確定性。後續我國仍然面臨較大的輸入性風險。按照當前全球的抗疫情況,本場疫情在今年夏天結束基本已經不可能。如果意大利和伊朗的疫情繼續向縱深演化,那麼新冠的跨年度疫情風險越來越大。

此外,還有一些專業機構經過大數據分析對疫情做出預測。其中,復旦大學公共衛生學院王偉炳、闞海東等領銜的研究備受關注。該團隊利用週期傳染病模型的基本再生數(R0,表示一個病毒攜帶者平均可以感染多少個人),選取1月16日至2月16日全國確診的新冠肺炎病例數據,最終分析得出結論:新冠病毒的傳染性已明顯降低,不論是武漢還是全國其他地區,疫情大約會在4月底消失。研究者指出,儘管全國的疫情峰值已經達到,但人群中仍然存在很大比例的無症狀感染者等,新冠肺炎的防控仍有困難,不能鬆懈。

中央指導組專家組成員、中國工程院院士張伯禮也表示,估計4月底除了湖北以外,全國其他地區基本可以摘口罩恢復正常生活生產秩序;湖北省特別是武漢市,可能要比全國晚1個月左右。

口罩摘掉易,疫情消失難

新冠肺炎軍隊前方專家組組長、解放軍總醫院呼吸科教授劉又寧在接受《生命時報》記者採訪時表示,數學模型推算與疫情實況總會有一定差距,“基本控制疫情”要看“基本”是怎麼定義的。湖北以外的多數省(自治區、直轄市)的新增病例已實現零增長,形勢向好;發病最嚴重的武漢市仍堅持著最嚴格的隔離措施,同時控制著外來人員輸入,到3月底實現零新增的目標並不困難。所以,在措施到位的情況下,全國範圍內,人們在4月底左右摘掉口罩,恢復正常生產生活是很可能實現的。但4月底“疫情消失”是不可能的,當前還有很多複雜因素。

病毒傳染力強大。與“非典”時期SARS病毒相比,新冠病毒的散播面積更廣。當年SARS病毒持續半年左右後突然消失,有專家提出可能與氣候變暖相關,但當前新冠病毒疫情已在南北兩半球同時流行,可見其受氣候變化影響較小。有研究稱,病毒傳播後期導致的重症感染可能減少,但病毒何時消失還沒辦法確定。劉又寧教授表示,病毒可能會長期存在一兩年,甚至更長,不會發生大規模疫情暴發,偶爾出現局部“散發”病例和小規模集聚發病可能性還是很大的。但是,經濟社會發展不能停滯,人們需要逐步復工復產,學校也要開學。經濟社會活動與疫情防控兩頭都不能放棄,要平衡二者必須做好長期化、常態化的充分準備。

傳播隱匿。新冠病毒的傳播途徑除了飛沫傳播,還有密切接觸、氣溶膠等,甚至在糞便、尿液中也分離出病毒。並且該病毒十分狡猾,傳播隱匿,無症狀患者、潛伏期患者等都可能是傳染源,難以被發現與隔離,讓人防不勝防。

國際疫情形勢複雜。截至3月16日,中國境外新冠肺炎病例數已超過8萬,意大利、伊朗、韓國和西班牙等成了新冠肺炎疫情蔓延的中心地。境外疫情滯後於中國,目前處於暴發階段。人類社會是一個命運共同體,各國命運相連、休慼相關,中國不可能獨善其身,輸入病例是無法完全避免的,此種情況將是今後數月內我們面臨的最嚴峻考驗。

病例“清零”≠風險“清零”

全國各地新增病例保持低位,多地下調應急響應級別,再加上天氣轉暖,不少在家憋悶許久的人紛紛走出家門,甚至有人在公共場所不戴口罩。3月8日,河南新鄉寶泉旅遊度假景區瞬時入園人數過多,導致現場人均距離不足20釐米,還有大人抱著小孩排隊。不少飯店也人滿為患,人們迫不及待想一飽口腹之慾。不甘寂寞的人也放鬆了警惕,相約親友齊聚一堂,打麻將、去KTV……

對此,全國新冠肺炎醫療救治專家組成員、上海市公共衛生臨床中心教授盧洪洲表示,根據流行病學規律,只有連續觀察兩個最長潛伏期後才可以放心摘口罩,即最後一個病例清零後,仍要連續觀察28天,若沒有新病例出現,才表示疫情已基本得到控制。病例“清零”不代表風險“清零”,所以大家絕不能心存僥倖、麻痺大意。當前我們要集中力量將國內疫情控制下去,這樣才能更從容地應對境外疫情暴發的局面。

堅持分級防控。按照國家衛生健康委員會發布的防控方案,高風險地區,目前主要是武漢,要“內防擴散、外防輸出、嚴格管控”;中風險地區,即多數的大城市,要“外防輸入、內防擴散”,劃分學校班級、樓房單元、工廠工作間、工作場所辦公室等為最小單位,結合疫情,合理確定針對性的防控措施;低風險地區,即無確診病例的鄉鎮、縣區等,要“外防輸入”,加強輸入人員的跟蹤監督,落實衛生防疫、公眾防病等工作。

做好日常監測。各企業、機構、學校應提前做好醫療救治、防疫物資、場所等方面的準備;排查好員工復工、師生返校前的流行病學史,從疫情嚴重地區返回者要進行14天醫學隔離觀察;開工、開學後要做好通風、消毒、體溫檢測等工作,採取分區域作業、減少會議、分散就餐等方式,減少人員聚集。

防範境外病例輸入。機場、碼頭等要加強排查措施,做好疑似病例、確診病例、密切接觸者等重點人員的排查、診治和醫學觀察,嚴防疫情跨境傳播。例如,北京市對返京人員、來自或去過離境國家疫情嚴重地區的入境人員,嚴格執行“在北京有固定居所的納入社區防控體系居家隔離觀察14天,在京無固定居所的安排在指定賓館集中醫學觀察14天;建立登記追蹤機制;加強對外籍人員聚集地區的防疫工作,做好在京外籍人員的健康監測管理等”。

劉又寧教授還提到,定點醫院要做好與出院患者居住地基層醫療機構間的聯繫,共享病歷資料,及時將出院患者信息推送至患者轄區或居住地居委會、基層醫療衛生機構,以便追蹤隨訪。出院患者應繼續進行14天的隔離管理和健康狀況監測,出院後的第2周和第4周要到醫院隨訪、複診。

最後,專家們呼籲,新冠肺炎疫情防控是全民戰役,每個人都不能掉以輕心,即使疫情向好,也一定要持續做好個人防護工作,堅持到最後的勝利。▲


小山哥的日常1


“現在全國範圍內疫情已經基本得到控制,武漢疫情也在明顯變好,希望3月底新增病例可以全部清零 。”國家衛健委高級別專家組成員、中國工程院院士李蘭娟表示。

  全國的情況基本控制下來了,武漢也進入了決勝的階段

  李蘭娟表示,現在全國的情況基本控制下來了,武漢也進入了決勝的階段。

  “我們希望新增確診病例能夠儘快降到兩位數,然後就要清零,但現在要一步一步來”。李蘭娟說,“現在全國各地都在安排復工了,湖北整體上已經得到控制,病人明顯減少,存量也不多了”。

  疫情還沒結束 希望在3月底新增病例清零

  “我昨天還跟他們說,我們爭取在3月底新增病例能夠清零”,在武漢連續奮戰一個多月的李蘭娟院士表示。

  什麼時候疫情結束?北京協和醫學院公共衛生學院院長劉遠立說,什麼時候算“疫情結束”目前沒有一個統一的標準。

  世界衛生組織對於傳染病疫情結束的標準為,最後一例確診病例經過兩次病毒檢測均呈陰性起兩個潛伏期後,將被認為該疫情已經結束。

  “因為此次疫情的特殊性,若說疫情基本結束,應該有兩個非常重要的指標,一個是清零之後再過2個潛伏期的國際標準,另一個是把現有的病例全部找出來收治住院或隔離,以確保不再有新發病例。”李蘭娟強調。

  李蘭娟表示,目前,還不能輕易說疫情結束,現在還有很多病人在醫院需要救治,很難定義具體的疫情結束時間,只能說一個地區新增確診和疑似病例清零之後,再過28天,兩個潛伏期,如果沒有新發病人就是比較安全的。

  “從全國範圍內來看,除湖北外的各個省基本可以迴歸到正常,武漢還要堅持一段時間。”李蘭娟說。

  警惕病毒“死灰復燃”和“境外輸入”

  “我們期待早日恢復正常,同時也不能掉以輕心,武漢再也傷不起了。”武漢市一名一線醫護人員講到,目前醫院裡有一些復陽案例的出現,建議隔離時間更長一些,從兩週增加到四周,以免前功盡棄。

  李蘭娟表示, 現在有兩個更為嚴峻的任務,一個是警惕病毒“死灰復燃”,另一個是警惕境外國家的病例輸入 。

  中國工程院院士、廣州呼吸疾病國家重點實驗室主任鍾南山在參加廣東省疫情防控專家座談會時也表示,全球疫情的發展估計將至少延續至6月份。 鍾南山表示,新冠病毒防控的重點將從輸出轉為輸入。要加強邊境檢測的措施,制定從國外疫區來華的措施,對相關人員做必要的隔離。

  “新冠病毒正在其它國家迅速蔓延,國外病毒輸入中國的風險在加大。”北京協和醫學院公共衛生學院院長劉遠立也透露,大量數據表明,新發傳染病騷擾世界的頻率正在增加,上世紀九十年代以來,平均每兩年就有一個新發傳染病。

  劉遠立建議,“我最近提出一個疫情防控‘新常態’的概念,此次抗擊疫情的經驗告訴我們,我們應對包括新冠病毒在內新發傳染病需要做到常態化。”


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要點一:新型冠狀病毒疫情會在本月(二月)出現峰值。

鍾南山表示,這一預測是根據最近幾天的疫情發展態勢和政府部門所採取的措施做出的。他透露,現在一些省份的情況已有明顯改善,新增病例已經下降。

“所以,我們估計,大概,峰值會在這個月(二月)的中下旬到來……然後會有個類似小平臺期的過渡,隨後下降。”他說。而武漢遏制疫情發展的措施是有必要的,國家也應該永久禁止野生動物買賣,加強疾控、建立全球性的傳染病預警機制。

要點二:新型冠狀病毒肺炎疫情有望4月前結束

鍾南山表示,新型冠狀病毒肺炎新增感染病例已經在一些地區出現下滑,疫情有望出現緩解。他預計峰值將會在2月中下旬出現,4月前可能結束。

鍾南山表示,做出上述預測是基於現有的數學模型,近期的疫情情況,以及政府所採取的措施。

不過他承認,目前人們對新型冠狀病毒還有很多未知。他說道:“我們還不知道病毒為何有如此大的傳染性,這是最大的問題。”

要點三:武漢“現在還處於相當困難的時候”

鍾南山院士說,我們21世紀已經遇到了三次冠狀病毒的襲擊:第一次是2003年SARS病毒,第二次是2015年MERS(中東呼吸綜合徵),這是第三次,2019年新型冠狀病毒。

這次冠狀病毒襲擊的病死率比SARS、MERS低一些,SARS應該是8%-10%,MERS是30%多,快到40%,而這次到目前的統計是百分之二點幾。

“當然,武漢情況很大不同,武漢暫未完全杜絕人傳人,武漢要發力加油!”鍾南山院士指出,自己相信,現在有相應多的(收治)場所,有這麼多的醫生(支援),有較好的防護工具,還有部隊的支撐與支持,武漢的情況應該得到改觀,但現在還處於相當困難的時候。

鍾南山同時指出,武漢地方政府和衛生部門沒有在疫情發生早期採取足夠的措施,應當為此承擔責任。“他們沒有把工作做好。”鍾南山表示。

要點四:政府比以往的措施更加有力

鍾南山表示在此次疫情中,中國政府採取的措施比SARS期間更加有力,比如在透明性和與世衛組織的合作方面做得更好。他還呼籲政府應該採取更多的措施,比如終結野生動物市場交易,在衛生技術方面進行更多的國際合作,提升疾控中心的運營能力,以及建立潛在流行病的全球預警系統。

鍾南山對於此次疫情發生早期的預警不及時做出表態。他說道:“如果我們能夠更好地協同協作,我們就能夠更早地發現‘人傳人’。”

鍾南山表示,相關部門對一些已經康復的病人仍然採取了留院隔離的措施,因為他們不想冒風險。“他們不知道這些已經康復的病人是否還會再次感染,所以出院率目前看起來並不高。”

鍾南山回應“潛伏期最長24天”:

1099例樣本中僅1例為24天

2月11日,鍾南山接受央視記者獨家專訪,通過央視回應了近日媒體報道“鍾南山的最新論文發現新冠肺炎潛伏期最長可達24天”的問題。

鍾南山:有關我們團隊關於1099例新冠肺炎患者臨床特徵的文章,這個研究是全國30個省、自治區和直轄市共計552家醫院提供臨床的數據,研究團隊對患者臨床特徵進行綜合分析的。

這篇文章是一個預印版(pre print server),預印版本身就需要徵求更多的同行意見,按照預印版的官方要求,其信息並不能給媒體引用,也不能指導臨床,必須要經過同行評議。在預印版裡面的潛伏期,我們有一種統計的方法是根據患者的口述來記錄下來的,我們根據患者講述過接觸傳染源時間以及症狀最早出現的時間進行計算,最長的是24天。但實際上真正敘述有24天的病人只有1例,也就是說1099例中只有1例。以這僅有的1例患者報道的時間作為疾病的最長潛伏期是不夠科學,既往其它疾病也有先例,如狂犬病。我們的研究顯示所有患者潛伏期的中位數是4天,此外,我們在這篇文章即將報道四分位間距,分別是2天與7天(即差距為5天),其更加科學地反映人群的總體情況。

因此關於未發表的文章部分信息不應該被過度解讀。

鍾南山:感染者基本都已發病

不認為會有更高的高峰

據南方+報道,針對疫情情況,鍾南山院士介紹,現在沒有任何人可以做一個嚴格的拐點預測,但通過數學智能分析模型,結合最近幾天實際情況的糾正,再加上現在氣候等因素,以及中央對整個疫情強化干預、全國新發病確診人數和發展趨勢等,可以看到新增病例數目有所減少。據數學模型分析,我國的疫情預計2月中下旬達到最高峰後,有望開始下落。

很多人擔心返程高峰會引起疫情再次上升,鍾南山表示,他不認為會有一個更高的高峰。首先,因為新冠肺炎有潛伏期,經過春節和延長假期,感染者基本都發病了。此外,現在各個城市都設立了嚴格檢查點,飛機、火車等交通工具也進行嚴格篩查,有症狀的要做核酸檢測,適當隔離。“早發現、早診斷、早隔離是最原始、最有效的辦法,從1月22日開始進行強力干預,現在應該看出作用了。”

對於武漢的疫情,鍾南山認為,武漢的情況還需要一段時間的努力,目前每天新增病例沒有明顯減少。武漢首先要落實好,把有病的和沒病的人分開,解決人傳人的問題。現在當地的醫務人員也得到了各方面的援助,全國約1萬多名醫護人員去支援武漢,火神山醫院、雷神山醫院、方艙醫院等為武漢增加了5000多張床位。

在病人救治方面,鍾南山表示,目前輕症病人相對好收治,但大醫院收治的重症和危重症患者,治療仍有一定難度。這個病毒雖然也是冠狀病毒,但和SARS不一樣,有它自身的病理和導致的生理變化。但總的看起來,哪怕是危重病人,經過治療後,病毒的密度尤其是在下呼吸道有慢慢減少趨勢。

在藥物方面,有很多實驗都在進行,但大多仍在臨床試驗階段,首先得看有沒有效。目前的治療側重一個是抗病毒,另一個是針對病毒引起的炎症風暴,醫生正進行積極探索和對症治療。

超半數患者早期不發熱,潛伏期可達24天

關鍵時刻,鍾南山團隊再出手,最新新冠病毒的研究,迄今最大規模樣本分析。

2月9日,由國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鍾南山領銜的“中國2019年新型冠狀病毒感染的臨床特徵”研究,在預印本網站medRxiv上發表。(注:medRxiv的論文均未經同行評審)

鍾南山等人對1099例(截至1月29日)新冠肺炎確診患者的臨床特徵進行了回顧性研究。

這些結論基本上刷新了當前對新冠病毒的認知,對抗擊新冠病毒帶來了新的參考,也是鍾南山團隊在新冠病毒疫情以來首次以論文形式發表研究成果。

鍾南山團隊在論文中披露如下研究結論:

1、新冠肺炎的中位潛伏期為3.0天,最長可達24天;

2、只有43.8%在早期表現出了發熱症狀,但住院後出現發熱症狀的佔87.9%。

3、僅有1%左右的患者與野生動物有過直接接觸,而超過3/4的患者為武漢本地居民,或曾與來自武漢的人員接觸過。這為新冠肺炎人傳人提供了進一步證據。

4、除了飛沫傳播和直接接觸兩種途徑,研究人員還在一些患者的糞便樣本,以及胃腸道、唾液或尿液、食道侵蝕出血部位中檢測到新冠病毒,因此衛生保護應考慮到通過胃腸道分泌物的傳播。

最新論文由鍾南山攜手來自全國抗疫一線的37位作者共同完成。作者單位包括廣州市呼吸衛生研究所、武漢市金銀潭醫院、黃岡市中心醫院等。中國工程院院士李蘭娟所在的浙江大學醫學院附屬第一醫院也在其中。

鍾南山為這篇論文的通訊作者。

論文提出,儘管新冠肺炎仍在全球範圍內迅速蔓延,但關於新冠病毒引發的急性呼吸系統疾病(ARD)的臨床特徵仍不清楚。

為此,鍾南山等人對中國已確診的1099例新冠肺炎患者的臨床特徵進行了回顧性研究。這些病例來自全國31個省/市的552家醫院。

這些患者均通過高通量測序,或實時逆轉錄酶聚合酶鏈反應(RT-PCR)對鼻拭子和咽拭子樣本的檢測得到確診。

論文研究主要內容如下

年齡:

中位年齡為47.0歲,其中女性佔41.90%,其中15歲以下患者佔0.9%。

接觸史:

2.09%是醫療工作者;1.18%的患者有接觸野生動物史;31.30%有近期到過武漢;71.80%有接觸過武漢人。

潛伏期:

潛伏期中位數為3.0天(範圍為0至24.0天)。

臨床症狀:

最常見的症狀是發燒(87.9%)和咳嗽(67.7%)。腹瀉和嘔吐發生較少,分別佔3.7%和5.0%;

25.2%患者至少合併一種基礎疾病(如高血壓、慢性阻塞性肺病等),15.74%(173/1099)的患者為重症患者。

影像學檢查:

840名患者患者入院時,行胸部CT檢查,其中有76.4%顯示為肺炎;

典型的放射學表現是毛玻璃樣陰影(50.00%)和雙側斑片狀陰影(46.0%)。

實驗檢查:

82.1%和36.2%的患者有淋巴細胞減少和血小板減少,33.7%的患者中觀察到白細胞減少症,大多數患者表現出C反應蛋白水平升高。

38.0%患者氧療,6.1%患者機器通氣,57.5%患者給予靜脈抗生素,35.8%患者給予奧塞米韋抗病毒治療,有5例嚴重病例採用了體外膜氧合ECMO。

最常見併發症是肺炎(79.1%)、ARDS(3.37%)和休克(1.00%)。

臨床預後:

55例(5.00%)患者入住重症監護病房,2.18%需要有創呼吸機輔助通氣,15例(1.36%)死亡;

有症狀加逆轉錄酶聚合酶鏈式反應,而無放射學異常的病例,明顯多於輕症病例(23.87%比5.20%,P<0.001);

淋巴細胞減少佔比82.1%;

在多元競爭風險模型中,重症肺炎與入住重症監護病房(ICU)、機械插管通氣或是死亡的關係不大(亞分佈危險比9.80;95%置信區間為4.06到23.67)。

鍾南山等人在論文中表示,和之前在《柳葉刀》上發表的兩項研究相比,基於更大的樣本量和在全國各地招募的病例,最新研究得出的新冠肺炎病死率明顯變低(1.4%)。當計入廣東省的試點數據時,病死率更低(0.88%)。

據南方日報,鍾南山9日表示,新型冠狀病毒是冠狀病毒的一種,它跟SARS冠狀病毒是“平行的”。根據目前觀察的情況,新冠肺炎的病死率約為2.7%,且患者大多為中老年人,病死率雖然比普通流感強,但遠比SARS冠狀病毒、埃博拉病毒或H7N9流感病毒低。

針對目前廣東仍有部分地方存在談新冠肺炎色變的現象,鍾南山表示,大部分人只要早期發現後,保證充分的休息,並配合進行治療,就不會有問題,“要重視,但是無需恐懼。”

研究中26%患者無武漢接觸史

研究的數據從哪裡來?

截至2020年1月29日,研究團隊從31個省、市的552家醫院中提取了1099例經實驗室確認的,由2019-nCoV引發的急性呼吸道疾病(ARD)患者數據。

分析發現,患者中位年齡為47歲。各年齡段人群均有分佈,15歲以下者佔0.9%。女性為41.9%。其中,25.2%患者至少合併一種基礎疾病(如高血壓、慢性阻塞性肺病等)。

該研究繼續證實了人傳人。僅1.18%的患者與野生動物有直接接觸,而31.30%的患者去過武漢,71.80%的患者與武漢的人接觸過。在這1099名患者中,2.09%為醫務工作者,43.95%為武漢居住者,26%的患者未去過武漢或接觸過武漢回來的人。這些結果印證了此前的一些報道,如家族聚集性發病、無症狀感染者傳播等。

研究發現,中位潛伏期為3.0天(範圍為0至24天),低於此前預計的5.2天。這有助於指導密切接觸者的隔離時間。

感染者就診時可能不發熱

在症狀方面,發燒(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常見的症狀,腹瀉(3.7%)和嘔吐(5%)等消化道症狀較少見。20.9%的患者在出現病毒性肺炎前或者無病毒性肺炎的前提下,僅存在2019新型冠狀病毒感染。

值得留意的是,研究發現,感染者在就診時僅43.8%發燒,但住院後發熱比例達到87.9%。15.7%的患者發生嚴重肺炎。在新冠肺炎引發的急性呼吸道疾病患者中,不發熱的患者比SARS冠狀病毒感染者和MERS冠狀病毒感染者要多。論文表示,如果監測重點只關注是否發熱,這類感染者可能會被漏掉。

此外,在病毒傳播途徑方面,研究團隊發現除了飛沫和直接接觸外,在62例糞便標本中,有4例(佔比6.5%)對新冠肺炎病毒呈陽性反應,另有4名患者的胃腸道、唾液、尿液中檢測到陽性反應。研究團隊建議,在衛生措施方面,應考慮做好胃腸道分泌的汙染物傳播途徑的防禦。

吸氧是目前主要療法

在治療方面,分別有38.0%、6.1%、57.5%、35.8%的患者接受吸氧、機械通氣、靜脈用抗生素、奧司他韋治療。在研究中,15.74%的患者為重症患者。只有重症患者接受機械通氣治療。

18.6%的患者應用糖皮質激素,重症患者中應用率(44.5%)高於非重症患者(13.7%)。5例重症患者接受體外膜肺氧合治療。

住院期間,患者最常見的併發症為肺炎(79.1%),其次是急性呼吸窘迫綜合徵(3.37%)和休克(1%)。

根據更大樣本量和中國各地數據,研究團隊發現與此前報道相比,新冠肺炎的致死率較低,約為1.4%。根據2月6日全國發布的官方數據,全國28018例患者的病死率為2.01%。

研究團隊總結,2019-nCoV通過人際傳播迅速傳播,中位潛伏期3天,病死率相對較低。在一些2019-nCoV感染的患者中,放射學檢查結果正常,可能不發熱,腹瀉少見。該疾病的嚴重程度(包括血氧飽和度、呼吸頻率、白血球/淋巴細胞計數和胸部X線/ CT表現)預示了不良的臨床結果。

嚴格、及時地採取流行病學措施,對遏制疫情迅速蔓延至關重要。對於疾病的有效治療方法仍需持續不斷努力探索。









福德怪


3月12日,廣東省政府召開新冠肺炎疫情防控新聞發佈會。鍾南山院士說:假如有一些國家不把疫情的危害性傳染性,結束時間不太好說。一般情況下,在溫度比較高的夏天,新冠病毒是不太活躍的。但還是要取決於各個國家的重視程度。隨著疫情嚴重的國家的重視程度提高,我認為,6月份結束疫情是可以期待的。



小路87121


結合各路捷報來看。。。

只要防止境外輸入,是完全可能控制住的。

其實綜合看各省醫療隊返回,就明白現在的新冠病毒已經到了國內可防可控的階段了。

最後,由衷感謝各級階層的共同努力♥

中國加油🇨🇳🇨🇳


廠長明凱


中國瘟疫絕對解除。現在才4月份。武漢都已經解封。我們東莞這裡現在大量招工。而且還要很多都是湖北武漢的。中國已經勝利了。戰勝了病毒。感覺中國領導人!


為你解讀說彩


中國國內疫情,個人感覺按照現在的態勢,4月底肯定能結束

畢竟咱們國家的政策在這擺著,整體國民也都是聽從國家號召的,現在連武漢都控制住了,只需要再加把勁,繼續嚴防嚴控,把好輸入的關口,不放過每一個微小的可能,把輸入病例杜絕在關口之外,讓國內病例繼續保持減少,在政府指導下復工復產,不要馬虎鬆懈

就算從現在開始,再來2個14天,咱們一定能把疫情消滅在2020的春天

中國加油!全國每個同胞們加油!


爵爺Alex


我認為會結束,根據新冠肺炎現在的治療情況,國內疑似病例和確疹病例己為零,原發病人願來願少相信在不遠的時間內可以徹底清零的,中國加油!


三秋葉217448361


能不能結束,這個還真說不準,但疫情期間,無論我們身處何處,都應不焦不燥,不慌不盲,不忮不求,不矜不伐的度過這個艱難的時刻……不偏激,不添亂,乖乖滴…… ​​​

以下是硬核張教授的句句實話,分享給大家。





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