3月21日這天，廣東支援武漢協和西院ICU團隊遭遇了一場特別的硬仗——一名上著ECMO的危重型患者大出血了。為全力挽救患者生命，在領隊、廣州醫科大學附屬第一醫院副院長張挪富教授的帶領下，廣東支援武漢協和西院ICU醫療隊提出召開多學科會診。
患者經歷ECMO支持下轉運到CT室檢查確定出血部位，到介入室進行手術止血，再回到ICU繼續搶救等一系列救治措施，一天一夜後，終於轉危為安，生命的希望又再重燃！
64歲患者陳伯，新冠肺炎病程長達2月餘，接受有創通氣治療近1月，接受ECMO治療近20天，血和痰培養呈多重耐藥菌感染，於3月13日晚從外院緊急轉入協和西院ICU治療。經過一系列對症支持治療，面臨新冠肺炎併發呼吸衰竭的陳伯，病情原本相對穩定。3月21日晚，他突發腹腔內不明原因出血，出血量超過3000ml！
3月21日22：30 武漢協和西院ICU隔離病區內，廣醫附屬腫瘤醫院韋伊爾副主任醫師正在1床看著梁常香護師為陳伯靜脈輸注紅細胞。一直行ECMO和有創通氣治療的陳伯，從白天開始血色素和凝血功能便一再報警“危急值”，日間已開始對症支持治療。眼看著陳伯不明原因的血色素和凝血功能進行性下降，韋伊爾與梁常香守在床旁並密切關注。
23：30 韋伊爾發現陳伯腹部較前膨隆，經檢查，臨床判斷為腹腔內活動性出血，她立刻緊急聯繫專科會診。胃腸外科夏澤鋒教授立刻通知當值外科醫生床旁會診，結合超聲和腹部情況明確腹腔內出血，建議完善檢查找出出血原因。
3月22日1：50 接到專科會診意見的韋伊爾立刻緊急聯繫領隊張挪富教授和徐遠達主任。其後，董強梅、李文豐、李超逸等醫務人員發現其他異常情況，立刻予對症治療，維持患者正常生命體徵。
9：00早交班後 在ICU醫生辦公室內，張挪富教授向本院副院長郜勇提出緊急召開多學科診療（MDT）會診的請求。接到緊急會診通知的胃腸外科高金波主任、消化內科徐風華教授、介入科劉德翰教授、麻醉科肖維民主任、醫務科袁鳳醫生等火速趕回醫院參加多學科聯合會診。
10：00 張挪富、徐遠達向參與會診的各科專家簡要介紹了病區兩名新冠肺炎出血患者陳伯和梁伯的病情。
11：00 經過多科眾多專家認真查閱、討論會診決定，為了挽救兩名患者的生命，必須行CT或DSA檢查明確出血部位，再決定是否可行介入或手術止血治療。然而，危重症患者外出CT檢查的轉運風險極高，何況腹腔出血的陳伯還上著ECMO……
ICU白衣戰士們不願意放棄任何一絲希望，只要有一線生機，都願意傾力救治患者。
11：15 一場驚心動魄的搶救正式拉開序幕……
按照往常的外出CT路線，患者需要經過一段坑坑窪窪的黃土路，風險太大。於是，主管護師劉川實地探查新路線，同時，領隊張挪富多次聯繫本院領導。最終，在副院長郜勇的協調和醫院多部門配合下，打通了繞道大馬路的外出CT新路線。
12：30 在緊張有序的護送下，陳伯離開ICU，向著CT室前進。
這段不到500米的路，步步驚心！他們行經住院樓的多個區域，通過院外公路，穿越封閉數月的鐵門，來到醫技樓。ECMO、呼吸機、氧氣筒、心電監護儀、微量注射泵、搶救箱、呼吸球囊等諸多設備環繞床旁。
12：54 陳伯被安全地送達CT室。突然，心電監護儀上閃動紅色報警，陳伯血壓下降，席寅醫生立馬調高去甲腎上腺素劑量，並提醒隊員以最快的速度完成CT檢查。
13：32-13：55 有驚無險，陳伯完成CT檢查。經CT室葉天和醫生和介入室劉德翰仔細閱片研究，終於找到腹腔內大量出血的元兇——脾臟出血！
13：57 9名白衣戰士立刻帶齊裝備護送陳伯重新啟程——前往醫技樓2樓介入室行介入手術止血。
14：30 介入手術開始，術中陳伯心率一度低至40次/分，有創血壓監測數值測不出。ICU戰士立即處理異常情況，在持續靜脈輸血的同時，進行徒手掰開安瓿、飛速抽吸藥液、靜推腎上腺素等操作，有序地實施搶救。
16：03 介入止血手術臨近尾聲，陳伯卻又突發心律失常！
16：05 張挪富和徐遠達在醫生辦公室始終密切關注著陳伯病情，他們立刻指示在保證安全的情況下儘快護送患者返回ICU病房進行搶救，同時聯繫副院長郜勇緊急提請心內科周子華主任會診，並指示陳維校等醫務人員做好隨時上V-A-V ECMO的準備。
16：30 在溫德良、顧葆春、李仕成、黃敬燁、劉川、彭三鑫等ICU戰士的護送下，幾度掙扎在生死線上的陳伯回到ICU病房。徐遠達、陳維校以及其他戰士隨即展開又一場生死較量——藉助床旁彩超的透視對陳伯進行輸血，黃敬燁、李仕成謹慎地手動抽吸腹腔積血，降低腹腔壓力，彭三鑫也熟練地配合著搶救。
17：00 陳伯上一秒200次/分，下一秒120次/分的“過山車”式室性心律終於轉為竇性心律，穩定在80次/分上下。
17：23 心內科周子華主任趕到ICU。張挪富向他介紹了陳伯的病情，隨後周子華立刻入艙會診。
18：05 陳伯的病情稍穩定後，溫德良、李仕成、曹訓、劉川、劉覽霏等白衣戰士為了挽救又一個生命再次踏上征途，護送病區另一位消化道出血患者梁伯緊急行數字血管造影檢查。
又一輪生死時速轉運開始了……
18：20-24日00：20 經過ICU、介入室、胃腸外科、麻醉手術科等團隊密切配合下的全力救治，患者梁伯接受手術後，安全地回到ICU病房。
採寫、整理：
南都記者 王道斌 李春花 通訊員 鄭慧雯 李雯靜 梁凱濤
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