三月寶寶肺炎,住院六天,一個醫生早上聽沒事,一個晚上聽肺裡有痰,怎麼回事?

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非常高興回答您的問題,我家寶貝現在一週歲了,在他42天體檢時檢查出支氣管炎,後吃藥沒有好轉反而轉化為肺炎,現在把我家寶寶的病程和病因以及治療過程分享給您,希望能對您有所幫助。

我家寶貝病程15天,病因為母乳頻繁嗆奶,治療為西藥加霧化加推拿,藥物為羅紅黴素吃5天,氨溴索吃8天,頭孢吃7天,霧化2天,推拿7天,最後頭孢停藥後仍早晚有痰,一天平均咳嗽三四聲左右,但醫生並未建議繼續吃藥,而是讓多喝水觀察,之後就痊癒了。

您所說的您的寶貝已經是肺炎了,並且已經住院了證明比較嚴重了,而您所說的兩個醫生診斷結果不同這個是有可能的,寶寶生病的特點就是轉化的特別快,可能上午還只是支氣管炎下午就會演變為肺炎,我家寶貝就是個例子。不過鑑於保險起見還是建議您找資歷深一點的醫生重新診斷一下,我當時就是在急診醫生說痰不多,沒事,結果寶寶喘息困難,掛號去主任醫生那裡,告知痰很多,當然不是說急診醫生不靠譜,但是保險起見也是為了自己安心。

寶寶肺炎的話建議您可以從以下方面護理寶寶

  1. 多喝水,水能治百病,多喝水稀釋痰液也不至於寶寶喘息困難。

  2. 病房通風,注意保暖,建議多開窗通風保證新鮮空氣流通,這樣對寶寶也是有好處的。

  3. 推拿,可以找專業的人給寶寶推拿一下,推拿不會治療,但是可以縮短病程,從我寶寶那會來看我感覺推拿是有效果的。

  4. 拍痰,痰液在體內很容易細菌滋生,您可以諮詢醫生或者網上查一下,從而幫助寶寶排痰。

  5. 保持病房溼度適中,空氣太乾燥寶寶呼吸不順暢,太潮溼會容易引發細菌,建議通過多擦地或者在地上鋪毛巾的辦法進行加溼,溼度在40-60左右比較合適。

寶寶肺炎一般情況來說病程平均15天左右,期間很容易病情轉化,建議您一定要及時觀察寶寶,尤其是如果寶寶嗓子有痰的話睡覺要勤翻身,防止寶寶痰液堵在嗓子,造成喘息困難。

咳嗽有利於寶寶痰液鬆動,當時我的主治醫生就是這麼建議我的,刺激寶寶在喝奶前咳嗽,讓痰液隨奶水進入胃部排出體外。

寶寶生病家長是最擔心和操勞的,您也要注意照顧自己的身體,我是楷豆媽媽,育兒路上我們一起成長,圖片來自網絡,侵權刪除。


愛豆子的花花呀


很多感冒呀,都是白天有好轉,晚上可能會加重,小孩子的病情變化快,還是要好好護理。

小兒肺炎多是由受涼後感冒(上呼吸道感染)發展而成,因此以下幾點提請父母們特別關注:

1、初春為感冒流行季節,儘可能少帶小兒去公共場所

2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽,並出現以下一種或幾種情況,應及時找醫生:呼吸比平時加快,每分鐘多於60次(小於2個月的寶寶),或50次(2-12個月的孩子),或40次(1-4歲的孩子);呼吸聲音粗大;呼吸有間斷;吸氣時胸廓凹陷;鼻翼扇動;發出哼哼聲;不能喝任何液體,一喝就嗆;皮膚呈青紫色。

3、父母應在醫生的指導下給患兒喂藥,不能隨意服藥。

4、寶寶得肺炎後,應繼續餵奶、餵食,多喝湯類食物,如果患兒食慾減退,應少量多餐,哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數,以增強營養與體力。

5、患兒應注意保暖,呼吸新鮮空氣,室內要禁止吸菸,在寒冷的季節,尤其要注意保持適宜的室溫,但應注意通風。

主要是因為孩子肺裡有痰,孩子年齡比較小,不能夠把痰液咳出來,所以肺裡的痰越積越多,時間長了就引起了下呼吸道的感染,嚴重的就轉成了肺炎.

二、生活護理

(1)孩子得了肺炎以後,除了藥物治療以外,家長們還應該做好家庭護理.

第一,要注意休息. 孩子得肺炎以後一定要臥床休息,還要保持室內的安靜,空氣的流通.冬季因為空氣比較乾燥,室內又有暖氣可 能會加重孩子的病情,最好在室內裝有加溼器,以提高室內的空氣溼度,利於痰液的排出

(2)加強營養

孩子在患病期間的飲食一定要合理的搭配,一定要注意補充蛋白質,多吃一些蔬菜和水果,在發熱期間要以清淡易消化,流質半流質的食物為主;讓孩子多喝水和果汁,以補充水分和維生素.注意在喂孩子食物或藥物時,應該把孩子抱起來,避免直接灌入孩子的口中.餵奶時一定要注意防止嗆奶,防止誤吸入肺內,最好用小勺慢慢地餵奶,一次不要喂太多,多喂幾次以防嘔吐.

(3)保持呼吸道通暢

及時清除鼻腔內的分泌物,以保持呼吸道的通暢,注意要給孩子經常更換體位,孩子在咳嗽的時候,一定要幫孩子拍拍後背,可以使痰液鬆動,以利於痰液的咳出.如果痰液特別粘稠,就要給予霧化吸入治療,主要是使痰液變得稀薄.如果孩子年齡太小,不能將痰液咳出,應當用孩子專用吸痰管將痰吸出

應遵醫囑按時吃藥或輸液治療,爸媽不可以隨意減藥或加大劑量,更不能給孩子吃成人止咳祛痰藥,避免病情反覆發作或出現因藥物使用不當而出現的種種不良反應.孩子在有痰的時期,最好不要給孩子吃止咳藥,要以化痰為主.

(5)發熱的護理

如果孩子發熱超過39℃,可以先用物理降溫的方法降溫,或者同時給予退燒藥,孩子在發熱時要給孩子穿寬大的衣服,不要給孩子蓋過厚的棉被,要適當減少衣服,以利於散熱,要為孩子定時擦拭和保持衣服的乾爽,服退燒藥後一定要給孩子多喝水,以利於出汗退熱和補充體內丟失的水分.


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肺炎是幼兒疾病中相對棘手的疾病,誘因途徑廣泛,病症表現繁亂,治癒難度相對較大。家裡有幼兒得過肺炎的家長們都會知道,輕度肺炎還可以就近吃藥打針治療,如果是中度肺炎或以上,必須住院治療。至於醫生早上聽沒事,晚上又聽出來有痰,無外乎兩種情況。一是,醫生確實沒聽出來;二是,病情發生變化。

肺炎發病急,病情重,進展快,四季多發,春冬為甚。家長們對此不應心存僥倖,早發現,早治療。月齡越小的寶寶,更要引起該方面的重視。

所謂肺炎,簡單說就是下呼吸道感染。說的再通俗點,就是肺部有炎症。寶寶因為感冒,咳嗽,發熱引起肺炎,因為接觸過敏源,引起過敏性肺炎,因細菌、病毒感染,因受涼而引起肺炎等。

  1. 發熱、咳嗽是肺炎常見的症狀,但發熱、咳嗽並不一定在肺炎之前迸發。有些家長應該碰到過這種情況,寶寶好好的,不發熱,也不咳嗽,就是感覺精神不太好,食慾也不好,睡覺也不踏實,總是有哭鬧的情況。心想著帶寶寶去醫院檢查一下吧,到了醫院做完檢查,結果,醫生立馬說,中度肺炎,住院!這就是肺炎的可怕之處!


  2. 不流涕,不咳嗽,不發熱;流涕,咳嗽,發熱;流涕,咳嗽,不發熱;流涕,不咳嗽,不發熱;不流涕,不咳嗽,發熱等等,都可以是肺炎,誰都不知道肺炎會選擇什麼樣的方式出現。但是,當寶寶正常呼吸或深呼吸的時候,鎖骨中間會有凹陷,也就是渦旋。如果正常情況下,能明顯聽到寶寶呼吸時有撕拉的聲響或肺部有囉音,這時候肺炎應當比較嚴重了。

  3. 因為肺炎發病急,進展快,可能上午聽診的時候,一切正常,到了晚上又聽出囉音了。

月齡越小的寶寶,肺部聽診存在一定難度,正常情況下都是通過X光片初步判定,CT確診。

3個月的寶寶心肺功能較弱,心跳輕且緩,直接通過呼吸判斷肺炎的情況是有很大難度的。

  1. 家長們還會遇到一種情況,當帶著月齡較小的寶寶去小診所就診,診師往往會要求家長去正規醫院檢查就診。這是因為月齡小的寶寶病症判斷方面有很大的難度和迷惑性,而且用藥方面更是有著嚴苛的限定。小診所的醫師們,擔不起這個風險。


  2. 幼兒肺炎,尤其是月齡較小的寶寶,一般都是走,聽診,血常規,大小便常規,X光片,CT這個路線。聽診加X光片,是醫生聽出囉音,但是X光片陰影不顯或者醫生較為自信,會進一步要求做CT,以最終驗證自己的判斷。而血常規和大小便常規,往往是作為輔助性檢測,用來判斷肺炎的嚴重和治癒進展。

  3. 月齡越小的寶寶,往往採取多醫生聽診方案,就是三兩個醫生對同一個病患進行聽診,這樣才能診得相對合理的病情。

  4. 肺炎治療週期一般在10天左右,嚴重的也有月餘的。住院治療是關鍵,出院後,根據醫囑按時吃藥,護理周詳。更重要的是一定要遵從醫生的要求,定期複診檢查,方能徹底治癒,避免病情反覆。

術業有專攻,寶媽應當相信醫生,不要隨便質疑醫生的診療手段和方案,當然,最好選擇去正規醫院就診。寶媽能做的就是照顧好寶寶的生活起居,配合醫生的治療。
我是美小護喵喵媽,願和您一起分享孩子成長道路上的點點滴滴,一起探討育兒過程中出現的問題,如果我的回答對您有感觸,歡迎點贊後轉發、留言、關注,謝謝!

美小護喵喵媽


三個月的寶寶肺炎,住院6天,一個醫生早上聽沒事,一個晚上聽肺裡有痰。一方面可能是病情在進展;另一方面,兩個醫生聽的部位可能不一樣。判斷病情是不是在進一步加重,除了停肺部之外,還要注意肺部影像學的複查,如胸片檢查,再結合小孩的症狀來綜合分析。

如果小孩子原來有發燒,體溫逐漸下降至正常,咳嗽症狀明顯緩解,沒有喘氣和口唇紫紺,食慾好轉,精神活潑,願意活動,一般來說說明病情有好轉。如果小孩發燒不退,咳嗽沒有緩解,伴有氣促、口唇紫紺、精神差等表現,早上聽肺沒問題,晚上聽肺裡有問題,說明病情可能在加重。

不過,說肺裡有痰,這種說法,可能存在一些歧義,或者每個人的理解不一樣。肺部有痰,如果這個醫生說的是肺部可聞及幹、溼性囉音,那麼,說明肺炎還是比較重的。如果只是解釋說,肺裡面有痰,必須要咳出來,那麼,可能聽到的不是幹、溼性囉音,而只是喉嚨間有痰,這種情況不一定很嚴重。

總之,目前這種情況,首先要判斷病情有沒有好轉。如果有好轉就繼續治療,如果沒有好轉可能需要調整治療方案,因為住院畢竟有6天了。或者,當地的醫療條件如果不是太好,可以去條件更好的醫院進一步診斷和治療。

祝您的寶寶早日康復、痊癒!


龍大夫的肝病課堂


相信醫生的診斷,痰液是不斷分泌的。有木有痰這是個動態指標。

肺炎療程至少半個月,不要質疑醫生的水平,尤其是兒科主治醫生,無不是千錘百煉才能上崗的。

培養一個合格的醫生至少需要10年的時間,不要用普通的業餘的經驗去質疑專業。

其實醫生可以不用聽診器,就想確認你有沒有痰,可以去照X光,可以做彩超,問題是你同意醫生這樣做嗎?


諸葛YY


掛專家號,資歷越久越好,不要耽誤孩子病情,不見好轉就換家醫院找老專家看……頭條不是尋醫問診的地方


換個大點的碗吃飯


和孩子有關的千萬別大意,孩子的情況和身處環境溫度,季節變化都有關係,一定提高警惕,特別是小的寶寶


一振媽媽


寶寶小病情發展多變的。

我家二寶滿月的時候偶爾咳幾聲去了婦幼醫院看,拍片驗血都沒有問題,醫生看了鼻子說是因為鼻涕引起的咳嗽。開了藥回來吃還是一直有幾聲咳嗽,半個多月後再去查了一次還是沒有問題,還是拿藥回來吃。又過了一個星期藥還是一樣有咳嗽。我樓下有個診所因為擔心孩子,每天我都叫醫生幫我聽一下肺部,早上一個醫生聽說沒事,下午換了另外一個醫生聽說孩子已經是支氣管炎了。我當時懵了早上不是說沒事嗎?醫生說因為孩子小病情發展很快的。叫我馬上去醫院如果醫生說不用住院就叫醫院幫我開霧化藥回診所霧化,如果醫生叫住院必須得馬上住院。她說因為孩子小她們診所沒有專業的儀器監測著孩子的病情。後面去婦幼已經是支氣管炎,婦幼沒有床位轉到一個二甲醫院,診斷是肺炎,前後不過幾個小時。後面住院住了10天才能出院,出院還是有些咳嗽,醫院叫給孩子做霧化鞏固,回我們樓下診所做了一個星期霧化才徹底好。



醫生說肺炎治療過程要一個星期到10天。所以孩子治療六天還沒好也屬於正常的。我記得那時候孩子也是治療到六天了,主治醫生說國產抗生素消不了炎症,要用進口的。又給治療了幾天。就是抗生素用多了二寶從那之後每個月都要咳嗽一次。我一直很自責是因為我沒有照顧好孩子。


所以寶寶月經越小越要注重,越早治療越好。積極配合治療,最好是去三甲專業醫院。因為我覺得當初如果二寶能在專業三甲的婦幼醫院接受治療就不用治療那麼久用那麼多抗生素。


全職寶媽小包


寶寶肺炎是一個很麻煩的事情,所以當寶寶有咳嗽的時候,一定要引起重視,畢竟普通父母不是醫生,沒有掌握到聽診的技巧,所以,當寶寶咳嗽的時候,並且咳得比較厲害的時候,一定要去給醫生聽聽,儘管有時候寶寶咳嗽是機體的自我保護,但是我們分不清症狀的時候,給醫生聽聽是最好的辦法!


為什麼小寶寶咳嗽後容易得肺炎?


原因很多,我按照我自己的經驗談一談:


第一,寶寶還小,咳嗽的時候,不會吐痰,痰多了在呼吸道和肺裡面,如果不及時用藥,很容易就演變成肺炎了。


第二,寶寶很小的時候,免疫力比較低,如果在戶外活動的時候,不小心碰到有肺炎的其它小寶寶,很快就會被傳染,我的寶寶在一歲多的時候,有一次就跟一個肺炎的孩子打了一個照面,小孩子不懂,對著我的寶寶喘氣,第二天就肺炎支原體陽性了,後來才知道那個寶寶肺炎。


第三

.寶寶感冒了家長沒有及時治療,有的家長可能會疏忽大意,沒有及時治療,導致延誤了病情。


第四.當寶寶有肺炎傾向的時候,醫生開了抗生素,有的家長不願意給寶寶服用抗生素,因為用一次抗生素可能會讓寶寶一段時間生長緩慢,怕影響孩子。素不知,如果遵循醫囑,可能會帶來更大的惋惜。有一個鄰居,孩子感冒,醫生開了抗生素,結果回家後,覺得孩子不太嚴重,就擅自把抗生素挑出來,不讓寶寶吃,結果沒多久,肺炎住院一個星期,打了一個星期吊瓶,得不償失了。


所以抗生素,也要正確的看待,不濫用,也不能不用,遵循醫囑。


題主說的肺炎之前沒痰,後來有痰的事情,是很正常的,病情會發生變化,有痰不代表病情不好轉,一般醫生都會用化痰的藥物,因為寶寶肯定是不會吐出來的,只能用藥幫助寶寶祛痰了。

肺炎以後,飲食要清淡一些,少去人多的地方,帶寶寶出戶外,適當做一下戶外活動,增強體質,有助於寶寶身體恢復。


希望的回答對大家有用,我是小貝爸爸,歡迎交流育兒心得!


小貝爸帶娃


很正常的,肺炎恢復期會有痰,肺部聽診可聞及痰鳴音,而痰鳴以活動時明顯,還會受體位的變化而變化,故早上的那位醫師聽不見,而後來的醫師聽見了,這沒啥問題的,後期都是這樣的!臨床上深有體會。


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