發現高血壓156/98,醫生說不用吃藥,先改變生活來控制行嗎?

心血管王醫生


高血壓患者診斷後需要給予評估,進行危險分層,假如單純的高血壓,目前這個血壓值屬於一級高血壓,也叫輕度高血壓,如果你沒有併發症,又是新發高血壓,那可以暫不服藥,先通過改善生活方式,比如:低鹽低脂飲食、戒菸戒酒、減肥等等辦法,把當前血壓值降低5-10mmHg是完全有可能的,但是如果有併發症,比如說糖尿病、冠心病、腦卒中等等情況,有可能需要儘早藥物干預,預防心腦血管疾病的發生。




吳炎林醫生


我有不少患者,都是這樣的血壓,沒有吃藥,最後血壓都恢復正常了。

當然首選要靠自己的意志力堅強,自己必須能管住自己,自律性,自覺性高!

生活方式干預可以降低血壓、預防或延遲高血壓的發生、 降低心血管病風險。

1、減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入:

為了預防高血壓和降低 高血壓患 者 的 血 壓,鈉的攝入量減少至 6g 氯 化 鈉 ,避免或減少含鈉鹽量較高的加工食品,如鹹菜、 火腿、各類炒貨和醃製品。每少吃3g鹽血壓下降4-5mmHg,我們大部分人吃鹽都超過了10-12g。

增加膳食中鉀攝入量可降低血壓,增加富鉀食物( 新鮮蔬菜、水果和豆類) 的攝入量。

2、合理膳食:

合理膳食模式可降低人群高血壓、心血管疾病的發病風險。

建議高血壓患者和有進展為高血壓風 險的正常血壓者,飲食以水果、蔬菜、低脂奶製品、富含食用纖 維的全穀物、植物來源的蛋白質為主,減少飽和脂肪和膽固醇 攝入。富 含新鮮蔬菜、水果、低脂( 或脫脂) 乳製品、禽肉、魚、大豆和堅 果,少糖、含糖飲料和紅肉,其飽和脂肪和膽固醇水平低,富含鉀鎂鈣等微量元素、優質蛋白質和纖維素。在高血壓患者中,這種健康飲食可分別降低 高壓 11. 4mmHg,低壓5. 5mmHg,能夠有效 降低冠心病和腦卒中風險

3、控制體重

男性腰圍大於90cm,女性大於85cm就應該控制體重,推薦BMI在18.5-23.9之間最為理想。

控制體重,包括控制能量攝入、增加體力活動和行為干預。在膳食平衡基礎上減少每日總熱量攝 入,控制高熱量食物 ( 高脂肪食物、含糖飲 料和酒類等) 的攝 入,適當控制碳水化合物的攝入; 提倡進行規律的中等強度的 有氧運動、減少久坐時間。建議將目標定 為一年內體重減少初始體重的 5% ~ 10%。

4、不吸菸:

吸菸是一種不健康行為,是心血管病和癌症的主要 危 險 因 素 之 一。 被動吸菸顯著增加心血管疾病風 險。戒菸雖不能降低血壓,但戒菸可降低心血管疾病風險。

5、限制飲酒:

過量飲酒顯著增加高血壓的發病風險,且其風險隨著飲酒量的增加而增加,限制飲酒可使血壓降低。建議高血壓患者不飲酒。

6、 增加運動:

運動可以改善血壓水平。有氧運動平均降 低 高壓3. 84mmHg,低壓2. 58mmHg。研究發現,高血壓患者定期鍛鍊可降低心血管死亡和全因死亡風 險。因 ,建議非高血壓人群( 為降低高血壓發生風險) 或高血壓患 者( 為了降低血壓) ,除日常生活的活動外,每週 4 ~ 7 天,每天 累計 30 ~ 60 分鐘的中等強度運動( 如步行、慢跑、騎自行車、 游泳等)。運動強度須因人而異,常用運動時最大心率來評估運動強度,中等強度運動為能達到最 大心率【最大心率( 次 / 分鐘) = 220 - 年齡】的 60% ~ 70% 的 運動。高危患者運動前需進行評估。

7、減輕精神壓力,保持心理平衡:

精神緊張可激活交感 神經從而使血壓升高。精神壓力增加的主要原因包括過 度的工作和生活壓力以及病態心理,包括抑鬱症、焦慮症、社會孤立和缺乏社會支持等。一方面是自我調節,一方面必要的情況下可找專業醫生調整。

您想想這些方法都能降低血壓,如果您的血壓沒有高於160/100,那麼嚴格做到上述7點,那麼我想高血壓不吃藥,也能降到正常!


心血管王醫生


高血壓的治療包括藥物治療和非藥物治療,而改變生活方式及飲食習慣就屬於非藥物治療,醫生之所以建議先進行生活幹預,應該是整體評估了您的情況,對於高血壓早期、輕度高血壓患者,一般建議在使用降壓藥前先嚐試改變生活方式這種非藥物治療的方式。


因為,部分人群的血壓升高與飲食及生活方式關係密切,而改變不良的習慣,可以幫助降低血壓,甚至部分人群可以恢復到正常範圍,而且可以不用服藥,這對患者而言是一件好事不是嗎?

生活方式干預一般進行3~6個月,從體重、飲食、運動、睡眠、情緒管理等方面進行調整,改變對血壓不利的習慣,然後進行復查,如果血壓恢復正常,那麼可以繼續保持良好的習慣,也暫時不需要使用降壓藥,不過記得定期監測下血壓。

簡單明瞭的說一下高血壓患者生活方式干預建議:

  • 體重BMI大於24的人群,需要減重。
  • 有吸菸、飲酒習慣的最好戒掉。
  • 飲食中減少鹽、高油脂、高糖食物。
  • 增加富含鈣、鎂、膳食纖維的食物(低脂或脫脂奶類、新鮮蔬菜和水果,注意蔬菜一定每天要吃夠500克)
  • 肉類適量,優先選擇魚肉、雞肉。
  • 每天運動30分鐘或每週運動不少於2.5小時(能站著別坐著、能走路就少坐車)
  • 調整下心情,把焦慮、緊張、抑鬱等情緒適放出去,同時注意忌熬夜。
  • 家裡的食用油如果有條件可以換成不飽和脂肪酸含量較高的橄欖油、菜籽油等,動物葷油就不要吃啦。
以上生活習慣和飲食習慣可以幫助我們更好的控制和調節血壓,不過需要有一定的毅力堅持下去,對於身體健康而言,或許這是最好的選擇,所以切記為了健康,要養成良好的生活習慣。最後分享一個高血壓患者示範食譜:


如果生活方式干預一段時間後,複查的效果並不理想,那麼醫生可能就會建議您吃降壓藥了。


謝謝閱讀、希望對您有所幫助。


被寫作耽誤的營養師


我去年年前有兩個月一直在100~160上下,還有輕微頭暈眼花的感覺。疫情期間,工作的煩惱也無奈放下,同時休息充分了,每天大約散步30分鐘。現在穩定在85~135左右。

個人理解,包括高血壓在內,很多疾病的診斷不能輕易下結論,早期儘量避免西藥干預,注意調理就可以,別害怕!


益人愉己


血壓不正常不容馬虎。您的血壓您如果能堅持鍛鍊 每天遊戲 半小時。不飲酒 少抽菸。血壓能下來。但要常量血壓 以防萬一


浙江貓哥1119


看年齡,看你日常的感覺和症狀,看家族歷史,能飲食運動控住固然好。若更年期,過了也會逐漸正常。詳細觀察觀察,諮詢下醫生吧,畢竟高了對身體臟器不好。


sun129475330


可以的!我就是標準的高血壓患者,低壓100,高壓160,但是呢,我沒有吃藥,我通過這個飲食運動休息合理的結合,現在已經正常了,所以說血壓高的並不一定要天天吃藥,可以採取其他的方法,也可以在以後血壓會迴歸正常


快樂阿凱


不可以,高血壓一定要吃藥控制


小吳美食園


可以的.首先不能吃的太鹹.要清淡飲食管住嘴.邁開腿.每天鍛鍊是很重要的.俗話說.生命在於運動.第二就是要低脂飲食不能過多吃那些高脂肪的食物.第三就是高血壓最好戒菸戒酒..第四.就是要保持好的心情不要緊張.憤怒發脾氣,這些也會引起血壓高升的.第五就是要補充鈣和鉀,多吃粗糧..以上是我的觀點.


小星星在安徽


這種情況,在醫生眼裡並未達到高風險的時候!其實這個醫生相對較負責,因為是藥三分毒,而每個人的自律性會幫助自身避免很多疾病風險!我身邊就有這樣的例子,而我本身也有痛風症狀,都是通過自己的控制而達到降低風險!但如果自身得自律性差就真的不建議了!


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