近日有一25歲女性因性生活流血，懷疑自己得了性病來醫院檢查，有HPV感染， 最後做了宮頸塗片檢查和活檢，確診是宮頸癌。得知這個結果，一家人很沮喪，我也比較同情她，畢竟這麼年輕。後來我詳細和她談了談，得知該患者18歲有了第一次性生活，假設第一次就感染上了HPV病毒的話，至今才7年的時間就癌變了，也太快了。畢竟以往大家都認為感染這種病毒一般10年，20年之後才會癌變。所以為了廣大女性朋友的健康，我認為應該對這種病毒感染重視起來。我想和大家分享一下這方面的知識。
1、HPV是什麼？
HPV，叫做人體乳頭瘤病毒，是一種嗜上皮性病毒，有高度的特異性，長期以來已知HPV可引起人類良性的腫瘤和疣，德國科學家楚爾.豪森經過幾十年研究發現HPV病毒就是導致宮頸癌的罪魁禍首!並因此獲得了2008年諾貝爾醫學獎。
HPV分為低危險型和高危險型兩種，低危險型HPV包括HPV6、11、42、43、44等，常引起外生殖器溼疣等良性病變包括宮頸上皮內低級別瘤變(CIN I)，高危險型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型別，與宮頸上皮內高級別瘤變(CIN II/III)及宮頸癌的發生相關，尤其是HPV16和18型。HPV16與宮頸鱗癌相關，HPV18宮頸腺癌相關。
2、HPV與宮頸癌的關係！
女性中有70%都感染過hpv病毒，大部分感染都是一過性的，而99.7%的宮頸癌的患者都有過hpv的感染，因此宮頸癌與hpv感染有直接的關係。同一亞型的hpv感染，如果是持續兩年以上，那麼持續感染的高危型hpv人乳頭瘤病毒，就是導致宮頸癌或者是癌前病變的主要因素，因此廣大的女性就應該高度的重視hpv的感染。
3、感染HPV多久會產生癌變？
從HPV感染髮展到宮頸癌需要經歷一個漫長的過程，長達10年、20年，甚至更長時間，且受到多種因素的影響。而且以高危型HPV感染居多，有70%的宮頸癌病人是16型和18型感染，並且是16型對多，約佔50%。因此，感染了高危型HPV病毒並不一定會患宮頸癌。對於高危型HPV感染，如無臨床症狀，定期檢測即可，一般不需要特殊處理。
4、查出了HPV感染應該怎麼辦？
如果檢查出HPV病毒感染，也不要恐慌，有幾點需要特別注意①HPV能自行清除②目前沒有治療HPV感染的特效藥物，不用過度治療③查出HPV感染只需定期複查。
在 HPV 家族中，HPV16 型和 18 型是宮頸癌患者中最常見的病毒類型，其中 50% 左右的宮頸患者均為 16 型感染，但並不是感染了 HPV16 或 18 型就會進展為宮頸癌，多數 HPV 感染，包括高危致癌型 HPV，在 12 個月內可以自行清除，通常為一過性感染。打個比喻，就像是引起普通感冒的病毒，不需要治療，依靠自身抵抗力就可以將病毒清除。
目前的確是有宣傳對 HPV 感染有效的藥物，名目繁多，但不論價格高低，這些藥物的作用其實並不明確。基於 HPV 病毒絕大多數可以自行清除，即使在用藥過程中發現 HPV 轉陰了，也並不能證明是藥物的作用，而且 HPV 病毒難以離體培養，這些藥物是否有效需要進一步驗證。
HPV16/18 型陽性，做陰道鏡檢查看是否有宮頸異常區域，必要時宮頸活檢。其他類型 HPV 陽性，如果細胞學檢查正常，一年後複查 HPV 和細胞學檢查（TCT）即可；如果細胞學（TCT）提示非典型鱗狀細胞，同樣需要做陰道鏡，如果沒有問題，一年後複查。所以呢，發現 HPV 陽性後不要緊張，平時生活中鍛鍊身體、營養均衡、規律生活、放鬆心態、不抽菸、少喝酒，增加自身抵抗力，這樣將病毒完全清除的幾率就很高了。
5、出現什麼情況應該做宮頸癌篩查？
①點滴出血。一般同房以後出現接觸性的出血和或是分泌物裡面帶有少量的血性液體。
②陰道排液，陰道排液早期可能是清亮的液體，中期可能是伴有血性，量比較多，晚期甚至是有陰道出血這樣的一個症狀。
③繼發感染可能會有異味，或者膿性分泌物，帶有血，或者一些的爛肉樣的組織，隨著這個分泌物的排出。
出現這幾種症狀就需要做宮頸癌篩查。
6、HPV的感染途徑有哪些？
HPV 感染的途徑：生殖器官的 HPV 感染被認為是無保護措施插入式性行為，或者有感染部位的皮膚與皮膚密切接觸而傳播。手指、肛門、陰道的接觸，或者皮膚密切接觸被汙染的衣物、玩具也可能傳播該病毒。
雖然，HPV 感染不侷限於性生活，但性生活的確是引起大部分感染的途徑，據統計，我國女性 HPV 感染率為 16%，70% 左右有性生活的女性在一生中都曾感染過 HPV 病毒。
一項瑞典的研究顯示，處女中 HPV 感染率要低得多，僅為 4%，而性生活活躍的女性感染率為 22%。因此，堅持正確使用避孕套可以明顯降低感染風險，但並不能完全避免。
需要注意的是，目前 HPV 檢測的臨床應用僅僅限於宮頸癌和口咽癌的標本檢測 ，雖然有其他部位的 HPV 檢測用於研究，但目前尚無臨床實用性，不推薦沒有症狀的男性做 HPV 檢測，所以，當女性發現 HPV 陽性後，男性伴侶通常不需要檢查。
7、宮頸癌怎麼確診？
確診宮頸癌的金標準就是要有病理的診斷。很多時候是可以在篩查的階段，根據篩查的一些異常，慢慢的最後取到了活檢，但也有的病人可能就是症狀比較明顯，就已經局部形成了病變了，可能就在病變上直接活檢，但是確診都要有病理組織的這樣的一個診斷。
8、HPV疫苗是宮頸癌的“終結者”？
還好現在有HPV疫苗，可以預防宮頸癌，目前全球已上市的HPV疫苗有3類，分別是針對HPV16、18型的二價疫苗，針對HPV6、11、16、18型的四價疫苗，針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的九價疫苗。國產疫苗屬於二價疫苗。
二價HPV疫苗適用於9歲至45歲的女性，一共需要注射3針，第一次接種後，分別在第一個月和第六個月進行後兩次接種，三劑應在一年內完成。
四價HPV疫苗適用於20歲至45歲女性，一共需要注射3次，第一次接種後，分別在第二個月和第六個月進行後兩次接種，三劑應該在一年內完成。
九價HPV疫苗適用於16歲至26歲的女性，一共需要注射3次，第一次接種後，分別在第二個月和第六個月進行後兩次接種，三劑應該在一年內完成。
9、打了疫苗就可以高枕無憂了嗎?
當然不是！
與宮頸癌相關的HPV有16種，目前價數最高的也只是涵蓋了9種。即使安防系統全面戒備，也總有那麼極少數的漏網之魚會趁虛而入，要是放鬆警惕，等作案才發現就損失大了。
因此就算打了HPV疫苗，宮頸癌篩查依舊不能少。在敵人剛入侵還沒來得及造成大的傷害時就將他消滅掉，也是保障我們健康的必要手段。
10、宮頸癌怎麼預防？
既然宮頸癌是HPV感染引起的，那首先就得預防HPV感染，HPV的主要感染途徑就是性接觸傳播，那就需要大家潔身自好，儘量減少性伴的數量。性伴越少感染幾率越低，當然也需要老公從一而終啊！
再就是要定期做宮頸癌篩查，每個國家的要求也不禁相同，推薦幾種方案大家瞭解一下。
美國推薦的宮頸癌篩查：
＜21歲，不需要篩查
21～29歲，3年一次細胞學篩查
30～65歲，5年一次HPV檢測聯合細胞學篩查
＞65歲既往正常，可停止篩查
中國兩癌篩查學會推薦的宮頸癌篩查步驟：
第一步：人乳頭瘤病毒HPV核酸檢測
第二步：液基細胞學檢測
第三部：陰道鏡 +組織活檢
哎呀!突然發現我跨界了，篩查宮頸癌是婦科的，大家湊活著看吧！自己瞭解一下，自己真有這種病，還得親自到婦科檢查！祝好運。圖片來自網絡，不做商業用途，如有侵權，請告知！
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