“益陽安化一個61歲的奶奶在家剪趾甲，不小心把自己‘剪’進了重症病房，至今沒有脫離生命危險。”長沙市第一醫院耳鼻喉科主任、主任醫師張俊傑今日提醒大家，不管身體何處出現小傷口，都要謹防“破傷風”。
2月28日，安化的劉奶奶因為病情加重，轉院到長沙市第一醫院重症監護室。據劉奶奶家屬介紹，8天前，奶奶不知怎麼突然出現張不開口，吞嚥困難，還伴有頭疼等不適症狀。在當地醫院做了很多檢查後，結合病史，考慮診斷為“破傷風感染”的可能。平時身體健康的劉奶奶怎麼會變成破傷風感染呢？
通過詢問家屬得知，2月5日，劉奶奶用有些鏽跡的指甲剪，修剪起自己的趾甲。一不留神，把自己右腳拇趾剪破了皮，當時出了一點血，奶奶見問題不大，也沒留心這件事情。誰知道，小傷口後來演變成大問題。
張俊傑介紹，當時因為劉奶奶呼吸困難，在耳鼻喉科接受了氣管切開手術、上了呼吸機。至今奶奶自己不能吃東西，靠胃輸送流汁進體內，慢慢恢復了一些自主呼吸，但還未脫離生命危險。
“破傷風是常與創傷相關聯的一種特異性感染，病菌是破傷風梭菌，為專性厭氧，破傷風一般有潛伏期，通常是7天左右，潛伏期越短，預後越差。”張俊傑說，破傷風是一種極為嚴重的病，死亡率高，如果受到了外傷，而傷口較深，傷口外口較小，就形成了該菌生長繁殖的缺氧環境。而感染破傷風后，患者受到一點點刺激(如光、聲、接觸、飲水等)都可能會出現張口困難、牙關緊閉，頸強直，呼吸困難甚至呼吸暫停等現象。
張俊傑提示，嚴重的破傷風感染生存概率很低，但可以通過以下的方法來預防：
首先，受傷後，一定要徹底清洗傷口，清除壞死組織，盡最大的能力不給破傷風生存的環境。
其次，通過人工免疫，產生較穩定的免疫力是另一項預防措施：如主動免疫(破傷風類毒素)法，大家從小打的百白破(百日咳、白喉、破傷風)三聯疫苗的免疫注射，接受全程主動免疫者，僅需肌肉注射0.5毫升類毒素，即可在3～7日形成有效的免疫抗體，不需注射破傷風抗毒素；被動免疫破傷風抗毒素法，對傷前未接受主動免疫的傷者，儘早皮下注射破傷風抗毒素(TAT)1500～3000單位，對深部創傷患者應1周後追加註射一次量，如過敏應按脫敏法注射；被動免疫破傷風免疫球蛋白法，目前最佳的被動免疫是肌肉注射250～500單位人體破傷風免疫球蛋白(TIG)，一次注射後人體可存留4～5周，免疫效能10倍於破傷風抗毒素。
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