近期，由於疫情影響，很多人都進入了一個活動少吃得多的生活模式，然而，這種生活方式也是讓血糖波動的誘因之一。尤其是近期氣溫變化較大，本來控制得很好的血糖也開始波動。對此，廣州醫科大學附屬第二醫院內分泌科主任、主任醫師李萬根表示，氣溫驟降，血管受溫度的影響會相應收縮，而糖尿病本身也會影響到血管，二者互為影響、此時糖友要控制好血糖，同時也要注意預防糖尿病併發症。
暖水泡腳，當心熱出“糖足”
李萬根表示，每年的冬春季節都是糖尿病足的高發季節，入冬以來，因糖尿病足就診的糖友比平時增加5成以上。
“糖友多有血管功能差和周圍神經病變，容易造成腳的局部血液循環障礙、局部感覺遲鈍，且冬季易引發凍瘡、皸裂等。足部一旦有皮膚破損或真菌感染等，易造成經久不愈的慢性潰瘍，甚至發展成難以控制的嚴重感染、壞疽。”
此外，天氣變冷，很多糖友喜歡泡腳和使用暖水袋取暖，但因為糖友對溫度不敏感，更容易在泡腳和使用暖水袋時發生“低溫燙傷”，增加糖尿病足的風險。
應對辦法：糖友要注意足部保暖，預防凍傷，同時也要小心燙傷。如果患有糖尿病神經病變，睡覺時儘量不要用熱水袋或電熱寶取暖。平時要穿些穿寬鬆合適的鞋襪，洗腳時溫度應在37攝氏度以下，洗腳後要及時擦乾足部的皮膚，並對足部皮膚進行檢查。如果皮膚有破潰、紅腫、青紫、水泡等異常情況不要自行處理，應及時到正規醫院就診治療。
血糖高，皮膚也會幹癢
冬春季節，皮膚乾燥是很多人都遇到的煩惱，對於糖友而言更是有過之而無不及。李萬根表示，由於糖尿病本身血糖高，易致體內缺水，皮膚因而更容易出現局部的乾燥，嚴重時還會出現皮膚脫水、脫屑等情況，血糖越高這些症狀就越明顯。
應對辦法：洗澡時水溫不宜太高，性質溫和、不刺激皮膚的洗髮液或肥皂是首選。日常可以塗抹一些潤膚的物品，如凡士林等來護膚，但腳趾之間不建議塗抹保溼乳液，否則易誘發真菌感染。此外，日常還要多喝水，給身體補充水分，少吃辛辣油膩的食品。
抵抗力低，注意防感冒
李萬根表示，糖尿病人群和普通人群相比，預防感冒的任務更艱鉅。這是因為，一方面糖尿病人群由於常年的血糖不穩定，降低了人體免疫力。因此，糖友尤其是老年患者要注意保暖，預防感冒引發呼吸道感染和肺部感染。
應對辦法：糖友在冬春季要注意保暖，但有人認為多穿一點就是保暖，其實隨時增減衣物都非常重要的，如果因為進室內沒有及時脫掉外套，引起大量出汗，再到室外就容易感冒。糖尿病人還要注意居室通風，通風的時候要保暖，不通風的時候要及時調整衣服。此外，糖友也要適當運動，雖然近期不宜到戶外運動，但糖友也可以在家裡動起來，如太極拳、八段錦等。如果不小心感冒了，一要注意監測血糖，二是要慎重選擇感冒藥。
血糖監測要有策略
冬春交際，氣溫變化較大，血糖易波動，糖友要控制好血糖，在規律用藥的同時，也要注意監測血糖。李萬根表示，糖友監測血糖最好能有一個固定的週期，具體可按照以下規律進行。
測血糖的頻率：對於血糖穩定的糖友，建議一週至少要安排一天測量血糖，而血糖不達標的糖友（空腹血糖在7以上）或血糖波動厲害的患者，最好能每3天做一次血糖的監測。
測量的時間：一天當中測量血糖的時間也有講究，最方便的做法是測量三餐前和睡前的血糖。
血糖的目標值：空腹血糖要控制在7以下，餐後兩小時的血糖控制在10以下。對於年齡大、病程長、伴有心血管疾病的老年糖友，血糖的目標值可以稍微寬鬆些，如75歲以上的糖友空腹血糖可控制在7.5以下，85歲的糖友空腹血糖可以放寬到8.5以下。
通訊員/許詠怡
圖/來源網絡
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