幸福的陪伴
先看看是什麼樣的先天性疾病，再看看你買的保險裡面有沒有保這些疾病的。比如下面這幾種就是可以賠付的。
1、骨生長不全症
指一種膠原病，特徵為骨易碎，骨質疏鬆和易骨折。該病有 4種類型： Ⅰ型、 Ⅱ型、Ⅲ型、 Ⅳ型。 只保障Ⅲ型成骨不全的情形。 其主要臨床特點有：發展遲緩、多發性骨折、進行性脊柱後側凸及聽力損害。 Ⅲ型成骨不全的診斷必須根據身體檢查，家族史， X線檢查和皮膚活檢報告資料確診。\r
本公司承擔本項疾病責任不受本合同責任免除中“遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常”的限制。
2、嬰兒進行性脊肌萎縮症
該病是累及脊髓前角細胞及延髓運動核的神經元退行性變性病。在出生後兩年內出現\r
的脊髓和腦幹顱神經前角細胞進行性機能障礙，伴隨肌肉無力和延髓機能障礙。
本公司承擔本項疾病責任不受本合同責任免除中“遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常”的限制。
3、嚴重肌營養不良症
指一組原發於肌肉的遺傳性疾病，臨床表現為與神經系統無關的肌肉無力和肌肉萎縮。須滿足下列全部條件：\r
（1）肌肉組織活檢結果滿足肌營養不良症的肌肉細胞變性、壞死等陽性改變；\r
（2）自主生活能力嚴重喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。
我們承擔本項疾病責任不受本主險合同“責任免除”中“遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常”的限制。
4、肝豆狀核變性
肝豆狀核變性是一種可能危及生命的銅代謝疾病，以銅沉積造成的漸進性肝功能損害及/或神經功能惡化為特徵。必須由本公司認可醫院的專科註冊醫生通過肝臟活組織檢查結果確定診斷並配合螯合劑治療持續至少 6 個月。\r
我們承擔本項疾病責任不受本主險合同“責任免除”中“遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常”的限制。
5、腎髓質囊性病
腎髓質囊性病的診斷須同時符合下列要求：\r
（1）腎髓質有囊腫、腎小管萎縮及間質纖維化等病理改變；\r
（2）腎功能衰竭；\r
（3）診斷須由腎組織活檢確定。
我們承擔本項疾病責任不受本主險合同“責任免除”中“遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常”的限制。
6、 嚴重甲型及乙型血友病
被保險人必須是患上嚴重甲型血友病（缺乏 VIII 凝血因子）或嚴重乙型血友病（缺乏 IX 凝血因子），而凝血因子 VIII 或凝血因子 IX 的活性水平少於百分之一。診斷必須由本公司認可醫院的血液病專科醫生確認。
我們承擔本項疾病責任不受本主險合同“責任免除”中“遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常”的限制。\r
7、 艾森門格綜合徵
因心臟病導致的嚴重肺動脈高壓及右向左分流。診斷必須由心臟專科醫生經超聲\r
心動圖和心導管檢查證實及需符合以下所有標準：\r
（1） 平均肺動脈壓高於 40mmHg；\r
（2） 肺血管阻力高於 3mm/L/min（Wood 單位）；\r
（3） 正常肺微血管楔壓低於 15mmHg。
我們承擔本項疾病責任不受本主險合同“責任免除”中“遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常”的限制。\r
8、脊柱裂
指脊椎或顱骨不完全閉合，導致脊髓脊膜突出，腦（脊）膜突出或腦膨出，合併\r
大小便失禁，部分或完全性下肢癱瘓或畸形等神經學上的異常，但不包括由 X 線攝片發現的沒有合併脊椎脊膜突出或腦（脊）膜突出的隱形脊椎裂。
我們承擔本項疾病責任不受本主險合同“責任免除”中“遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常”的限制。 \r
安寧234092615
重點在於：你買的什麼保險，出險了什麼情況。
因為是和人有關係的情況，所以這裡不考慮財產類保險。
壽險：分終身壽險和定期壽險，大部分壽險的保障內容就身故/全殘兩個保障責任。因為是在未知情的情況下投保的，所以不存在故意不如實告知的問題，也就是說：如果身故/全殘可以進行賠付。
重疾險：這個就得看：1、罹患的疾病是否是規定的病種；2、是否達到了理賠的條件；3、是否過了等待期；比如成人某重疾險病種裡面：腎髓質囊性病、肝豆狀核變性、嚴重肌營養不良症、嬰兒進行性脊肌萎縮症、嚴重甲型及乙型血友病、艾森門格綜合徵、脊柱裂。這幾種疾病是明確哪怕是先天性的也可以賠，但是！必須買保險的時候沒有發現。所以重疾險得什麼病，到什麼程度，什麼時候發現都影響這個能不能賠。當然，現在也有明確說明只要投保時未發現的先天性疾病投保過了等待期後發現的是可以理賠的重疾險，不單獨限定病種。不過還是真的很少。比如先天性心臟部這種情況可能得孩子到了一定年齡才發現，但是孩子一出生就買了保險，那麼之後的心臟搭橋可能就是需要賠付的。
醫療險：這個就不用想了，大部分情況不會賠的。除外責任裡面明確除外了先天性疾病和症狀。
意外險：大部分意外險是不需要健康告知的，那麼買一份意外險，被保險人條件就是需要是一個身體健康、能正常工作或正常生活的自然人。所以被保險人如果是一個無法正常生活的自然人的話，那麼這份意外險本身是無效的。但是如果這個疾病沒有讓這個人無法正常生活的情況下，購買了意外保險，發生了意外事故還是要賠付的。但是意外險不賠疾病醫療費用，也不賠付疾病身故。而猝死的話，要看各個產品的規定了，有些意外險是規定了已經查出來的疾病導致的猝死不賠。
至於年金險，沒有什麼賠付的問題，被保險人身故退還所有保費or現金價值。
墨墨的保箱
這個要看購買的具體險種以及這個先天性疾病的嚴重程度。
險種的意思是，至少這個險種得包含這個疾病的保障範圍才算。比如意外險，基本上就不影響，因為它不保障身體生病的賠付，不管是不是先天都不賠付。
所以會涉及到先天與否的主要是健康險，包括住院醫療險和重大疾病保險。
對於住院醫療險，
這個住院治療行為的發生，只要是因為先天性疾病幾乎都是不賠的。
一般的住院醫療險條款裡都會拿加粗加黑的字體標明先天性和遺傳性的疾病引發的治療都是不會賠付。
所以即使是之前不知道的情況下，後來發現只要是先天性疾病的治療都是會被做責任除外，很難拿到理賠。
對於重大疾病保險情況則稍微複雜一些。
相對來說重大疾病保險的賠付要求較高。
如果原先有先天性的疾病，沒有發現，一發現就已經是達到重大疾病的賠付標準了，概率相對較低。
對於成年人，更大的可能性是發現會影響重疾賠付的早期疾病，這種情況下保險公司可能就會做更加仔細的考量。
比如確定之前是否確實不知，比如說先天狀況對後續到底會有大多的影響，可能會進行再次核保，確定到底能不能繼續保。
如果確定能，那麼將來發展成為重疾也會賠付，
如果不能就可能會終止合同，退還保費。
如果是小朋友情況會特殊些，得看具體公司和險種。
現在有些少兒保險有專門把一些少兒高發的先天性疾病加到保險賠付條款裡面去，提供賠付和保障，挑選產品很重要。
大體就是如此，一般來說先天性問題是會做除外處理，但是具體情況還是得看到底是什麼問題，以及購買的具體是哪一款產品，都會有影響。
下里巴來的人
補充健康告知就可以，保險公司會審核的。如果買的險種和這個先天性疾病沒關係，一般會繼續承保，比如買的年金險。如果買的險種和先天性疾病有關係，可能會除外或者加費或者解除合同，比如買的重疾險或者醫療險。壽險也一樣。
希措姆
首先告訴你目前有可以理賠先天性疾病的重疾險了。然後再一一告訴你哪些可以賠，哪些不可以賠。
1、意外險——如果是先天性心臟病引發的猝死，一些帶猝死責任的意外險有可能賠，否則不賠。
2、醫療險，不一定賠。您也可以認為不賠。
3、重疾險，絕大多數不賠，目前只見過一款針對少兒的重疾險可以賠投保前未發現的先天性疾病。
4、壽險，如果因為先天性疾病死亡，可以賠。
5、年金，如果是因為先天性疾病死亡，可以賠。
如果您不知道如何選擇合適的保險，可以找我。 以上百家保險公司為依託，專業，客觀，中立的為您提供專屬保險規劃服務。
保險經紀人李先生
大多數健康險對先天疾病都有專門的責任除外，你需要看下自己保險合同條款，是否有除外先天疾病
a張玉a
3種情況，1，以你沒有如實告知拒賠2，發病不是由於先天疾病引起的可以理賠3發病由先天疾病引起拒賠
