什麼是黑頭？
黑頭又稱黑頭粉刺，為開放性粉刺，是皮脂腺分泌的油脂、脫落的細胞、細菌（正常菌群）形成的脂栓阻塞在毛囊口，在空氣中發生氧化或接觸塵埃而造成。黑頭粉刺以青春發育期人群居多，好發於面部、前胸和後背，尤其是鼻子的小黑頭最多，其特徵為明顯擴大的毛孔中的黑點，擠出後形如小蟲，頂端發黑。黑頭中如果大量細菌定植，超過一定數量就會導致局部炎症，出現紅腫熱痛症狀，甚至化膿，形成癤腫。
有些人不僅黑頭數量多，粗大的毛孔就像篩子一樣密佈在鼻部、面頰部，嚴重影響容貌。那毛孔粗大是咋回事呢？毛囊口既是汗毛生長的部位，也是皮脂腺分泌的皮脂排出孔，毛囊口是有彈性的，當皮脂等形成的脂栓堵塞毛囊口就會撐大毛囊口，導致原本很小的毛囊口擴張形成肉眼可見的粗大的毛孔。如果脂栓排出，毛囊口就會自行回縮，如果外力擠壓，破壞毛囊口周圍的結締組織，就會形成永久性的粗大毛囊孔。
祛黑頭的關鍵
去除惱人的“黑頭”，各種各樣的辦法：局部用的鼻頭貼、檸檬水溼敷、黃瓜片貼敷；口服治療黑頭暗瘡的種類繁多的中西藥物；用痤瘡針挑、工具擠壓等；目前有些機構還發明瞭一些儀器，配合脂栓溶解液，利用負壓原理，溶解並吸出脂栓，……所有這些方法，都是局部清除黑頭，起到立竿見影的效果，如果沒有意外，受治者非常滿意。
可這些方法能從根本上解決問題嗎？答曰：“非也。”上述這些方法只是解決暫時的，過一兩天又出來了。所以抑制皮脂腺分泌皮脂是祛除黑頭的核心環節。
皮脂腺分泌的皮脂主要功能是滋潤毛髮和皮膚，保持毛髮和皮膚的潤澤。如果皮脂腺過度分泌就會導致皮膚油膩、毛囊脂栓、甚至發生脂溢性皮炎、脂溢性脫髮、痤瘡等皮膚病。如何調理身體，保持皮脂腺正常分泌皮脂是重中之重。
對黑頭粉刺患者的建議
1.不吃辛辣刺激食品、少吃甜品（包括甜飲料）、控制油膩食品、避免過食乾果等
2.多吃蔬菜，每週吃富含維生素A的蔬菜和食物，比如胡蘿蔔、小米、玉米等，這些食物可以保持毛囊孔角質細胞正常角化，防止脫落的細胞堵塞毛囊孔，形成黑頭，防止毛孔粗大；
3.早晚可以用適合的洗面奶洗臉，溫水洗臉，有利於祛除油脂，洗完臉要塗適合自己的潤膚油，儘量不塗抹太厚重的粉底，容易堵塞毛囊孔。
若生活調理已經做得很到位，仍然油頭粉面，黑頭難捨難分，孫佔學醫生建議可以採用醫療的方式調理：
1.口服維生素B6，每次1片，每日3次，每月口服20天，連服3個月，維生素B6可以調節皮脂腺分泌皮脂；
2.維生素A每次2粒（5萬單位），每天1次，維生素A可以調節毛囊孔正常開放，促進黑頭排出，收縮毛囊口；
3.控油小偏方1——黃皮飲：各取黃連3g，生山楂10g，陳皮6g，每天代茶飲，這個偏方適合面部皮膚油膩，黑頭多，毛孔粗大伴有便秘，舌紅，苔黃的朋友；
4.控油小偏方2——陳楂飲：茵陳10g，生山楂5g，陳皮6g，每天代茶飲，這個偏方適合面部皮膚油膩，黑頭多，毛孔粗大伴有大便黏滯不爽，舌淡紅，苔白的朋友；
常見的對黑頭錯誤認識
黑頭惱人，毛孔粗大煩人，處理不當，結局會留下永久的記憶。這些是常見的錯誤認識：
1．黑頭是因為沒有徹底洗淨皮膚才出現的：有人就過度清洗，導致面部乾燥、脫屑、皮膚損傷；
2. 擠壓可以去除黑頭：擠壓不慎，導致脂栓破壞，毛囊口損傷，細菌定植，發生毛囊炎，或形成永久性粗大的毛囊口；
3．黑頭可以一次根除：局部清理黑頭，猶如割韭菜一樣，表面去掉，根基仍存，何談根除。
常見的祛黑頭錯誤方法
1.用鼻貼撕粘，鼻貼撕含有化學性粘合劑，不僅容易皮膚過敏，而且粘貼後黑頭和皮膚表面的角質細胞一同粘掉，損傷皮膚；
3.搓澡巾搓，導致物理性皮膚損傷，皮膚逐漸粗糙；
4.硫磺皂清洗，硫磺皂含有硫磺，去除油脂效果不錯，但容易導致皮膚乾燥、脫屑，過敏，出現燒灼感，硫磺還會加速脂栓氧化，黑頭更明顯；
5. 甲硝唑或甲硝銼凝膠塗抹，甲硝唑主要是抑制毛囊蟲和厭氧菌的，單純的黑頭和毛孔粗大是沒有這些微生物寄生的，所以是無效的。
醫美手段解決毛孔粗大
中國醫學科學院整形外科醫院副主任醫師馮永強表示，由於黑頭把毛孔撐大了，那要從皮脂分泌入手，非剝脫點陣激光、光子都有比較好的調控作用，還可以利用果酸改善毛孔皮質的排洩程度。
他說，通過果酸和光電治療這兩個手段可以控制皮脂分泌上有助於毛孔縮小。如果由於皮膚比較幹，周圍的結構產生了一些變化，就可以進行水光針項目，把水鎖到真皮中，在皮膚有足夠的水分的情況下，毛孔就會顯得小一些。
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