很多人都覺得是小問題，
不把它放在心上……
近日，
漳州漳浦縣60多歲的林老伯，
在家宰魚時不小心被刺傷手指，
沒想到引發了嚴重的感染，
最後不幸去世。
一條羅非魚引發的死亡
誰也沒有想到，死神來得那麼突然。
3月25日早上8點，林老伯在家宰殺一條羅非魚時，不慎被刺傷了左手小指。
因為傷口很小，出血量也不多，想到以前經常被刺傷都沒事，林老伯只用清水衝了衝就沒太在意。
誰知，當天晚上林老伯開始出現左上肢紅腫、疼痛，並伴有體溫升高症狀，在當地醫院治療後，次日傍晚轉入解放軍第909醫院繼續治療。
入院時，通過進一步檢查，老林被診斷為膿毒血癥和軟組織感染，醫務人員立即實施了清創、床邊封閉創腔持續負壓引流。
當晚23時許，患者出現呼吸、心率明顯加快，以及胸悶和呼吸急促，原來又引發了重度代謝性酸中毒、電解質紊亂，在對症糾酸、糾正電解質等對症治療無效的情況下，緊急採取氣管插管、深靜脈置管、持續性血液淨化等搶救措施。
3月27日，林老伯的生命體徵依舊沒有平穩，且左上肢腫脹、紫紺明顯。
於是，急診科邀請該院重症醫學科和骨科聯合會診，為避免毒素繼續吸收，在徵得家屬同意後實施了左上臂截肢。
可惜的是，因為病情仍然嚴重，3月30日，家屬決定放棄治療回家。
4月1日，記者瞭解到，林老伯已經不幸離世。
海洋中無聲殺手 一旦感染死亡率高
第909醫院急診科主治醫師曾志偉介紹，海洋創傷弧菌是一種棲息于海洋中的細菌，像海魚、牡蠣、螃蟹、貝類和鯨體等海洋生物都可能會攜帶，由於毒性太強，在業界被稱為“海洋中的無聲殺手”。
每年3至11月是海洋創傷弧菌的最佳生長和繁殖季節，抵抗力強的人，一般不會感染創傷弧菌，大家不必恐慌。
但如果有外傷，或者體質較弱的人，特別有慢性肝病、糖尿病，嗜酒的人群，則一定要注意預防。
一旦出現感染，細菌會經破損的皮膚進入人體內快速擴散，引起肌炎、肌膜炎導致壞疽，進而出現敗血症。因發病急、進展快，多數病例會死於多器官功能衰竭，死亡率高達75%。
治療的關鍵在於早期就醫和正確處置，如局部傷口消毒、清創處理，及時給予敏感抗生素等。萬一受傷要立刻用清水沖洗傷口，用含碘的消毒液、雙氧水消毒。
根據臨床中接診的病例來看，曾醫師認為感染海洋創傷弧菌主要有兩種途徑：
一類通過破損的肢體接觸海水或海產品刺傷皮膚引發感染；
另一類在進食生的或未經加工熟的貝甲類海產品造成感染。
因此，在處理海鮮時應儘量佩戴手套，到海邊遊玩需做好保護措施，食用海產品或水產品前要充分煮熟、蒸透。
倘若去過海邊，或者處理完海鮮後，發現有肢體有腫脹，疼痛，發燒等不適，一定要立即就醫。
END
福建衛生報記者:劉偉芳
通訊員：黎斌、謝芬
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