2020年初，一場突如其來的新型冠狀病毒感染疫情深刻改變了人們的生活方式，居家隔離是防治疫情擴散的關鍵措施。然而，任何改變都阻擋不了新生命降臨的腳步。北京友誼醫院婦產生殖中心產科門急診一如既往有序接診，從2月初至今，650個新生命分別在通州、西城兩院區誕生。
確診北京市首例妊娠合併新冠肺炎患者
1月29日凌晨，一位來自武漢疫區的孕婦，因發熱伴咳嗽在北京友誼醫院（西城院區）發熱門診就診，測體溫38.4°C，胸片提示肺炎。產科急診值班醫師立即做好全面防護在發熱門診為孕婦進行產科檢查。醫務處組織產科、感染內科、放射科、感控處等多個科室線上會診討論，考慮為妊娠合併新冠肺炎疑似病例，馬上將孕婦轉入發熱門診第二隔離病房。通過積極抗感染、補液、吸氧等對症支持治療，患者當天體溫就下降至正常，病情明顯好轉。經北京市疾控部門兩次核酸檢測，該患者被確診為妊娠合併新冠肺炎，隨即轉至定點醫院治療。
這是北京市首例妊娠合併新冠肺炎患者。一週後，孕婦從定點醫院治癒出院。據北京友誼醫院醫務處處長王慧英介紹，該孕婦的接診、住院評估及轉診都是按照醫院前期制定的相關管理預案實施，既充分保證了孕產婦的醫療安全，同時有效避免了交叉感染，也為非傳染病綜合醫院應對突發公共衛生事件積累了經驗。
多科協作 救治高齡發熱產婦
“一位40歲合併糖尿病的產婦，產後2天持續高熱，考慮泌尿系感染，予抗炎治療效果不佳，病情遷延複雜，反覆高熱14天，最高達40°C”，接到北京市婦幼保健部門的會診要求，北京友誼醫院立即組織了感染內科、泌尿外科和產科專家來到產婦所在醫院會診。經仔細檢查和討論，專家團隊確診該產婦為後腹膜膿腫，當日便緊急轉入友誼醫院。
正是2月中旬，國內的疫情防控工作還處於膠著狀態，面對一位持續發熱的高齡產婦，友誼醫院的醫護人員沒有絲毫的猶豫。嚴格入院篩查、做好感染防控、調整用藥方案、給予對症治療……經過醫院產科、感染內科、泌尿外科、普外科、放射科等多科室共同努力，患者搶救成功、康復出院。出院前，產婦感慨地說：“我在友誼醫院度過了一個難忘的‘月子’。衷心感謝醫生護士對我的治療和關懷！”
無縫對接 全力搶救高危孕婦
3月7日的深夜，北京友誼醫院接到友誼平谷醫院求助，一位孕25周孕婦，患有早髮型重度子癇前期、合併急性心衰和急性呼衰，生命垂危，隨時可能發生呼吸心跳驟停。兩院醫務處立即組織了產科、重症、呼吸、心內、麻醉等多學科緊急遠程視頻會診。兩院區專家經充分分析討論，為患者制定了詳細診療方案並馬上給予治療。第二天上午，患者病情相對平穩，在氣管插管狀態下由友誼平谷醫院重症醫學科和產科醫生護送，緊急轉入友誼醫院。
高危孕產婦搶救預案即刻啟動。下午2點，孕婦被救護車送達友誼醫院（西城院區）外科樓一層後被迅速接入重症病房，兩院醫務人員進行床旁交接。此時，孕婦病情已十分危重。醫務處再次組織了全院會診，產科副主任龍燕與北京市危重孕產婦搶救專家組組長趙揚玉教授溝通商討診治方案，最終確定患者為重度子癇前期併發急性左心衰和呼吸衰竭，應儘快手術終止妊娠。
由於患者急性心肺功能衰竭，手術風險極高，任何血流動力學變化都可能引起患者死亡。產科與家屬進行了充分溝通，做好詳細的搶救方案，麻醉科主任薛富善、副主任金沐、主任醫師董鵬、心內科主任醫師李東寶、重症醫學科副主任莊海舟和產科副主任龍燕等專家趕到醫院“保駕”。手術過程非常順利，患者術後回重症病房繼續加強監護，產科、重症共同參與術後管理，重視每一個細節問題。患者逐漸恢復，心肺功能明顯改善，術後第二日拔除胸腔引流管、氣管插管及腹腔引流管，術後第五日轉至產科病房，繼續監測心肺功能恢復大致正常後順利出院。出院前，產科還特意聯繫平谷區婦幼保健院落實產後隨訪工作。
這些在別人看來驚心動魄的搶救，在龍燕眼裡“只是產科日常工作的一部分”。從2月初至3月底，北京友誼醫院產科始終開放普通門診和專家門診，兩院區共接診患者接近6000人次，建檔450人次，產科病房入院700人次，出院700人次；剖宮產280臺，共迎接了650個新生命；成功救治危急重症54例，市級重大搶救4例，真正體現了友誼人的責任、能力及擔當！
婦產生殖中心副主任郝增平說，我們在疫情期間保證孕產婦醫療安全的法寶有兩個，一是“團結一心共擔當”，二是“不打無準備之仗”。產科對每一位患者都嚴格按照醫院要求進行發熱篩查並擬定相應防護措施；根據產科患者情況制定詳細的分層管理流程和方案，設置不同級別的隔離病房和隔離產房等；定期進行危重孕產婦病例討論和危重孕產婦搶救模擬演練，做到“醫療安全”和“疫情防控”兩手抓。
危重孕產婦搶救演習
產科疑難危重病例分析討論
產房消毒隔離、疫情防控知識技能培訓
伴隨一個個新生兒啼哭聲響起，醫護人員的付出換來新生命的順利誕生和孕媽媽們安全分娩，給一個個家庭送去喜悅和幸福。迎接新生命，接受新挑戰，綻放新希望！看，這是一個最美麗的春天。
閱讀更多 北京友誼醫院 的文章
