什麼是血脂
血脂是血液中的膽固醇、甘油三脂(TC)的總稱。-般血脂檢查項目主要包括總膽固醇(TC)、TG、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)四項。
1. TC
是指血液中各類脂蛋白所含膽固醇之總和。影響TC水平的主要因素如下。
(1)年齡與性別。TC水平常隨年齡而上升,但到70歲後不再上升甚或有所下降,中青年期女性低於男性,女性絕經後TC水平較同年齡男性高。
(2)飲食習慣。長期高膽固醇、高飽和脂肪酸攝入可造成TC升高。
(3)遺傳因素 與脂蛋白代謝相關酶或受體基因發生突變,是引起TC顯著升高的主要原因。
2. TG
臨床上所測定的TC是血漿中各類脂蛋白所含TC的總和。TG水平也受遺傳和環境因素的雙重影響。與TC不同,同一個體的TG水平受飲食和不同時間等因素的影響較大,所以同一個體一日多次測定時,TG值可能有較大差異。
3. HDL-C
基礎研究證實,HDL能將外周組織如血管壁內的膽固醇轉運至肝臟進行分解代謝,提示HDL具有抗動脈粥樣硬化作用。由於HDL所含成分較多,臨床上目前尚無方法全面地檢測HDL的量和功能,故通過檢測其所含膽固醇的量,間接瞭解血漿中HDL的多少。
4. LDL-C
LDL的代謝相對較簡單,且膽固醇佔LDL重量的50%左右,故通常認為,LDL-C濃度基本能反映血液LDL總量。LDL-C增高是動脈粥樣硬化發生、發展的主要脂質危險因素。一般情況下,LDL-C與TC相平行,但TC水平也受HDL-C水平的影響,故最好採用LDL-C取代TC作為對冠心病及其他動脈粥樣硬化性疾病的危險性評估。上述影響 TC的因素均可同樣影響LDL-C水平。
血脂異常分類較為繁雜,臨床應用中主要有兩種。
繼發性或原發性高脂血症
繼發性高脂血症是指由於全身系統性疾病所引起的血脂異常。可引起血脂升高的系統性疾病主要有糖尿病、腎病綜合徵、甲狀腺功能減退症等。某些藥物如利尿劑、β受體阻斷劑、糖皮質激素等也可能引起繼發性血脂升高。在排除了繼發性高脂血症後,即可診斷為原發性高脂血症。已知部分原發性高脂血症是由於先天性基因缺陷所致,例如LDL受體基因缺陷引起家族性高膽固醇血癥等;而另-部分原發性高脂血症的病因目前還不清楚。
1.年齡
多見於40歲以上的中老年人。49 歲以後進展較快,但青壯年亦可有早期病變。
2.性別
男性多見,女性發病率較低,但在絕經期後發病率增加。
3.血脂異常
脂質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素,臨床實踐中,以膽固醇和低密度脂蛋白增高最受關注。
4.高血壓
冠狀動脈粥樣硬化患者60%~70%有高血壓,高血壓患者患冠狀動脈粥樣硬化者較血壓正常者高4倍,且無論收縮壓抑制或舒張壓增高都重要。
5.吸菸
吸菸增加冠狀動脈粥樣硬化的發病率和病死率達2~6倍,且與每日吸菸支數呈正比。
哪些人需要檢查血脂
以下人員需要每年檢查血脂:冠心病、腦血管疾病或周圍動脈(如腎臟、四肢)硬化疾病患者;高血壓患者、糖尿病患者、肥胖者、吸菸者;有冠心病、腦卒中或其他動脈粥樣硬化性疾病家族病史者,家族中有高脂血症者;45歲.以上的男性和絕經期後的女性;頭暈、胸悶氣短、超重或肥胖、四肢沉重或肢體發麻的人。其他健康成人最好每年檢查1次血脂,若不然,至少保證每隔35年檢查1次
燒開水裡放一的,專克高血脂,血管垃圾清光光,頭疼血栓不再來
閱讀更多 宋醫生說健康 的文章