“漸凍人症”5年死亡率90%,可霍金為什麼能活過56年才去世?

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霍金的離世和漸凍人症這個醫學名詞,近日席捲了健康圈。常見的疾病出現在一個偉大的人身上,確實讓人琢磨不透。這個疾病並號稱短期死亡率極高而無法治療的疾病,卻在偉大的人身上發生了奇蹟。


3.1415926這個在中國人腦海中記憶極度深刻的一串數字,來自於圓周率的發現,大家把3.14和霍金的離世掛上了鉤。說偉大的人離世都選擇的如此有科學意義。當然,這應該還是巧合。 漸凍人症,肌萎縮側索硬化症。最主要的表現是全身肌肉的僵硬痙攣,從運動肌甚至到呼吸肌,人離世的時候往往就是呼吸肌逐漸的僵硬,人痛苦的窒息而死。

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幸運的是,霍金在患病長達56年期間,呼吸肌仍然保持健康狀態,使其能夠更很好的進行呼吸循環。這依然是一個巧合,也是一個疾病的發展過程。 其實人都是聰明的,只不過生活在不同的環境下,所面對的不同的誘惑。對於霍金來說,如果說他沒有得這個病,也許他並沒有這麼偉大,他並不能寫出如此高深的時間簡史以及一系列的預言。畢竟誘惑多了,做的事情就多了,精力分散,你很難將一件事情做到極致。 所以偉大很難複製,也許是一種巧合,也許就是偶然中的必然。



兒童骨科姚京輝主任


偉大的靈魂不會消亡,他們會在宇宙中游蕩。

1642年1月8日,伽利略去世,享年 78歲;1942 年1 月 8 日,霍金誕生。

2018 年 3 月 14 日,霍金去世,享年 76 歲。1879年3月14日,愛因斯坦誕生。

如果有轉世,霍金就是伽利略的轉世,愛因斯坦也可以是霍金的轉世。

但是伽利略和愛因斯坦都沒有霍金的一個毛病:漸凍人症。這個病的全名是肌萎縮側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis ,ALS)。霍金從21歲就開始發病,醫生說只能再活兩年。結果,霍金超過了這預期值53年,已經夠中國古代的皇帝活一輩子了。

不是醫生錯得太離譜,而是疾病太複雜。

媒體上經常說:霍金全身癱瘓、不能說話、唯一能動的只有兩隻眼睛和三根手指。

霍金確實是不幸的,得了這罕見的疾病;但是霍金又是有幸的,因為他的呼吸肌還一直沒有癱瘓。

空氣雖然看不見,但是對人的生命至關重要;呼吸肌也看不見,但是生與死的界限,就靠呼吸肌控制。如果病變發生在呼吸肌,再偉大的靈魂,也需要早早尋找轉世的靈童。

醫學上對“漸凍人”基本是束手無策的。1995 年,利魯唑被批准用於 ALS 患者的治療,這是第一個該疾病的藥物,但是僅能輕微改善部分患者的功能與生存率,整體收益較差。2017年5月,美國FDA批准了第二個藥物依達拉奉(Radicava),是一個自由基清除劑。


目前世界上有20多萬漸凍症患者,因為沒有有效的治療,大部分都是在症狀出現後3至5年內死亡。這些患者,也許沒有霍金偉大,但是不可能求生的慾望全都比霍金差太多。所以,能萬里挑一的,不是偉大的靈魂,而是幸運的病症。

很顯然,要解決的“漸凍症”的問題,需要對致病機制與治療藥物的醫學研究有所突破。如果沒有突破,即便是再偉大的漸凍人,過了五百年轉世,還是得碰運氣!

當然,不可低估霍金的偉大。如果霍金在聽到自己疾病消息的時候就開始消沉,失去生存的慾望,那他應該不可能活那麼久,也不可能出版自己那本很流行、但是沒有多少人看得懂的書。

幸運的病症,如果落在輕易放棄的人身上,那就是不幸,因為一個很好的機會被浪費了。

漸凍人如此,癌症更是如此。很多人聽說癌症,便以為絕症,不知道癌症包羅萬象,有各種各樣的中獎率。

不管是漸凍人還是癌症,對於輕易放棄的人來說,確實是絕症。

如果有轉世,不知3月14日是誰的生日?



一節生薑


根據“漸凍人協會”資料顯示,一般患上漸凍症的病人,發病後平均存活時間是2到5年,只有20%的人可以活過5年。而霍金病逝,享年76歲,作為從年輕時便患上漸凍症的案例來說,霍金簡直是一個奇蹟。

試分析其原因,

首先

ALS漸凍症的致死原因有主要有二,其一是影響控制呼吸肌肉,致使呼吸衰竭;其二是吞嚥肌受損,無法飲食,導致脫水、營養不良。

而幸運的是,霍金的呼吸肌肉沒有受到影響,這就大大減小了呼吸衰竭或因呼吸機感染而病種的可能。

至於霍金飲食,是由專業陪護人員直接推進食管,保證了基本生存條件。

其次

漸凍症通常是老年發病,病程發證快,發病死亡率極高。而霍金是在20歲發病,這一類病人存活率都很高,甚至不影響壽命。具體原因醫學界尚且未知。

再而

霍金在接受《紐約時報》採訪時曾說:“一份工作和無微不至的照料當然會幫助我延長生命”。霍金有自己的事業和堅定活下去的信念,他思考的是宇宙星辰,改變的是人類命運,他的每一分鐘生命都是有意義的。

最後

霍金的智慧和地位,無疑會獲得最好的醫療和照料,他生命的延續也是醫學共同的努力。

有幸和您同一個時代,一路走好。


碗約集


“漸凍人症”是運動神經元疾病(Motor Neuron Disease,簡稱M.N.D.)的一種,醫學上稱肌萎縮側索硬化症(Amyotrophic Lateral Sclerosis,簡稱A.L.S.),運動神經元症(漸凍人症)、癌症、艾滋病、白血病、類風溼被世界衛生組織列為世界五大疑難雜症。目前只有白血病可能通過骨髓移植受到治癒。



ALS因為特徵性表現是肌肉逐漸萎縮和無力,身體如同被逐漸凍住一樣,故俗稱“漸凍人”,也稱“漸凍症”。這是無法治癒而且致命的病。史蒂芬·霍金也是得這種病。患者常在病後5年內死亡。多數國家ALS的患病率為1-4人/萬人。發病年齡(成人型)20~80歲,平均50多歲發病,男患者數量倍於女患者。“漸凍人”的特徵是腦和脊髓中的運動神經細胞(神經元)的進行性退化,因此支配的肌肉將逐漸萎縮退化,表現為肌肉逐漸無力以至癱瘓,以及說話、吞嚥和呼吸功能減退,直至因呼吸衰竭而死亡。該病不影響感覺神經,也不影響患者的智力、記憶。

ALS目前沒有特別有效藥物,通過FDA認證的藥物只有力如太,其他就是營養神經的藥物如甲鈷胺、輔酶Q10、維生素B1、維生素B6、中藥等。康復治療只能說可以延緩還沒有完全癱瘓肌肉的功能,並不能改變病程。還有樂觀向上的心態也並不能有效延緩病程。

近年有美國研究人員在《神經元》雜誌上發表論文稱,他們發現了肌萎縮側索硬化症(ALS)的基本病理。 美國研究人員在《神經元》雜誌上發表論文稱,他們發現了肌萎縮側索硬化症(ALS)的基本病理:一種名為TIA1的蛋白突變,會影響蛋白的相變行為,造成控制肌肉的神經元死亡,進而導致ALS。研究人員稱,這一發現或將為開發ALS的有效療法開闢新途徑。


 

一般ALS發病後五年之內將死亡。為什麼霍金起病後存活了五十多年?可能與霍金所患ALS亞型進展慢有關,霍金髮病早,正常ALS40—50歲起病,少年型ALS可能進展緩慢。還有霍金獲得是最好的醫療和護理,雖然不能改變病程,但是可以防止過早死於相關併發症。



有些東西真的很難用科學和醫學說清楚,講明白。有時候真的看命,老天讓你活多久就是多久,真的很玄妙。


舉例說明一下,我有個朋友2014年大學剛畢業就被查出是白血病前期,馬上就進行了七個療程的化療,病情穩定以後也馬上做了骨髓移植手術,開始的一年半的時間都恢復的不錯。


但是到2016年國慶節前就出問題了,血常規指標下降的厲害,查骨髓一看,確認是復發了,我那朋友也都知道一旦復發,再次手術存活率也不值10%,而且化療和手術已經花光了所有積蓄,並且還欠了一屁股債,只能痛苦抉擇,放棄了繼續治療。我當時也是非常的心痛,以為我最好的朋友就將慢慢離開自己,很難接受,心情也十分沉重。

毫無疑問,我朋友的情況隨著兩個月的過去變得越來越差,最後都只能躺在床上,一點行動能力都沒有了,貧血太嚴重了,實在沒辦法,堅持不了的情況下就近去了我們縣的人民醫院,去住院輸血緩解病症,縣醫院醫生也清楚這樣的情況也就只能輸血維持,不知道能活多久。我朋友也想開了,過一天是一天。



沒想到出院以後劇情反轉的太厲害了,本來以為輸血以後最多也就能堅持一個月左右就必須再次去醫院,但是奇怪的是他直到現在都沒在再去過醫院一次,也沒有再出現過貧血的症狀,我和他的家人都驚呆了,完全不清楚什麼情況,去醫院一查,血象居然和正常人一樣,完全恢復了。到現在也都好的很,我很感激上天,不知不覺就挽回了我朋友的生命。


我舉這個身邊真實的例子就是想說:人有的時候真的得信命,拼命想去多活一天的人不一定能得到那多的一天,而放下一切,心態放好,完全不懼怕死亡的人反而會得到上天的眷顧,讓你活下去又何妨。爭於不爭,真的很難說清楚,也許霍金先生也是上天眷顧之人,讓他完成了自己的使命以後再收回他的生命。

我相信我朋友也是一樣的,肯定還有未完成的事業,所以老天不收他的命,也許我朋友的使命就是統治地球也說不定噢!


前線影城


霍金與“漸凍症”ALS共存56年的原因有以下幾點:

1.ALS 的表型異質性較大,通常報道平均生存期是 3-5 年,但事實上,ALS 的存活率 沒有傳說中的那麼恐怖,北京大學第三醫院樊東昇教授團隊曾有研究,我國ALS患者5年生存率是 49%,10 年生存率是 32%。

2.遺傳因素:目前已發現 30 多種 ALS 相關的基因突變, 不同基因變異導致的ALS 的臨床表型也非常不一樣,有些病情發展較快,但生存期長,而有些發病緩慢,生存期較短。近些年也報道了一些修飾基因,這些基因也會影響 ALS 發病年齡、疾病進展速度和生存期。

3.積極規範的治療:雖然目前 ALS 尚無治癒藥物,但規範治療可以明顯延長患者的生存期、改善患者的生活質量。ALS的只是原因通常是呼吸肌受累導致肺炎、呼吸衰竭等,精心的護理使得霍金轉危為安。

4.積極的心態:一些患者在確診ALS後,覺得治癒無望,消極治療,坐著“等死”。而霍金在發病 7 年後就幾乎完全癱瘓,此後言語能力也逐漸喪失,發病 21 年後只能依靠計算機和語言合成器來說話,但即便是在這樣的情況下,他仍然保持著對世界的好奇心。以積極樂觀的心態直面ALS的挑戰。

以上就是我總結的幾點原因。歡迎大家一起討論霍金與“漸凍症”共存56年的秘密。

我是醉意流年267,專業遺傳諮詢。


baby諾安


可以說霍金教授是少數幾個倖存者(5%以下),在沒有機械通氣的情況下存活超過10年。 而一旦被診斷出得了ALS(肌肉萎縮性側面硬化病),那麼意味他的壽命只有兩三年,但我們應該覺得幸運的是,霍金教授是在這個罕見的群體中活了下來,同樣也不幸的是,霍金教授於昨日逝世。

那麼為什麼霍金得了這個罕見的症狀之後,能活了這麼長時間呢?而相反很多被診斷該病的人都會很快死去?


這就要了解下什麼是ALS?其實它還有多種形式。ALS也被稱為運動神經元疾病 ,一種神經退行性疾病。該疾病會引起上運動神經元或下運動神經元或兩者的弱化。

一段時間以來,人們都知道有ALS的變種。一種被稱為進行性肌萎縮,或PMA。它似乎是下運動神經元的孤立疾病。然而,從病理學角度講,如果你對該病人進行屍體解剖,他們將會有上運動神經元惡化的證據。

還有原發性側索硬化症--PLS-,臨床上它看起來像是一種孤立的上運動神經元病症。然而,在病理學上他們也具有較低的運動神經元紊亂。


另一種經典綜合徵稱為進行性核上性麻痺,這是頭部肌肉的弱化,如舌頭,面部和吞嚥肌肉。但它幾乎總是傳播到四肢肌肉。

這些是已經描述的幾種典型的運動神經元病症。有些患者還可能發展為痴呆症,稱為額顳葉痴呆。關於ALS的一個誤解是它只是一種運動神經元疾病,事實並非如此。

而霍金的症狀,和其他人相比在許多方面這是一個令人難以置信的變異性疾病。而且他的呼吸肌沒有萎縮,吞嚥肌沒有進一步惡化,不會導致營養不良和脫水,但霍金能會活得這麼久,確實是個奇蹟。

除了病理很奇特,也離不開他所接受的特殊護理,還有高科技的技術支撐。


最重要的是,是霍金教授個人對生命的渴望,對宇宙學的追求,而他曾說過,自己想遨遊宇宙,我相信他實現了!

而現在,你推翻不了霍金的理論,也推翻不了他的輪椅!


萬物未解之謎


通常患有漸凍症的患者都活不長,患病後存活的時間一般不超過十年,而霍金卻活了50多年。類似的還有:宋美齡40歲患癌,卻活了100多歲,還有的人得了癌症放下一切出去旅行放空自己,回來癌細胞都沒有了,也有的人身體一直好好的,突然查出來得了癌症,然後不到三個月就一命嗚呼,有人說是嚇死的。人的身體是個複雜的結構,不僅有血有肉,還有思想有靈魂,身體的零部件經常被喜怒哀樂控制,所以我覺得心態樂觀的人更容易戰勝困難和疾病。我們知道,作為人群中極具智慧和自控能力的人,也更容易把控自己的心態,霍金是,宋美齡也是,他們強大的內心世界在宇宙中形成強烈的磁場,這是其中一方面。

另一方面,就是我們無法解釋的許多未知的領域。比如:人類是否有靈魂有輪迴,許多大人物和偉人是否天生帶著使命來到人間,很多玄而有玄的東西,我們解釋不了,不代表他們不存在,就想霍金說的,浩瀚宇宙一定有很多智慧生物體,我們作為地球上最高級的智慧生物體,不知為何而生,也不知死後會去哪裡,只要活著的時候,能好好的體驗一次生命就可以了。


潮汐77873775


這個世界上的奇蹟很多,霍金就是其中一個,能活至今,不得不讓人為之振憾,如當然的宋美齡,40歲患癌,最後活的106歲,直接打破醫學原理。

無論身患何病,最重要還是心態,其次就是飲食搭配和藥物調理,往往駭人聽聞的病,是它的名字,逆來順受,更要學會去戰勝它,才能為生命搏出一片生機。


別願也別怨


“漸凍人症"其實是肌肉蔞縮症。在中醫看來,脾主肌肉,一定是脾系統出現問題。而漸凍症的特徵是手腳冰涼,也即是腎陽虛(命門火弱)而引致脾虛寒。治療方法是溫陽健脾,補血益血生肌。霍金能存活這麼長時間,與華裔管家有一定關係,經常給予四川辣椒等溫陽辛辣食物給霍金,而霍金也喜愛辛辣(或者是身體的自救反應)。這無意中符合中醫治療“漸凍人症"的基本道理,可惜的是沒有經過正統的中醫治療。


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