孕婦關於“血壓”那些事兒

提起“血壓”這個詞,大家都不陌生,那麼究竟什麼是血壓。專業上是這麼解釋的:血壓是指血管內的血液對於單位面積血管壁的側壓力,也即壓強。按照國際標準計量單位規定,壓強的單位是'帕',但是因為“帕”的單位比較小,故血壓數值通常用“千帕”(kPa)。由於長期來人們用水銀血壓計來測量血壓,所以習慣上用“mmHg”來表示血壓數值。1mmHg等於0.133kPa。正常的血壓分為兩個值,一個是收縮壓正常範圍是90-139mmHg,另一個是舒張壓正常範圍是60-89mmHg。

孕婦關於“血壓”那些事兒

對於孕婦這個群體,血壓的範圍應該是正常範圍,並不會因為懷孕多了小寶寶而造成血壓偏離正常範圍。如果在懷孕期間你的血壓高出了正常範圍,那很可能你跟“妊娠期高血壓疾病”有了“親密接觸“,萬萬不能忽視。

妊娠期高血壓疾病是妊娠與血壓升高並存的一組疾病,發病率5%-12%。該組疾病包括妊娠期高血壓疾病、子癇前期、子癇以及慢性高血壓併發子癇前期和妊娠合併慢性高血壓,會嚴重影響母嬰健康,是孕產婦和圍產兒病死率升高的主要原因。它的主要表現就是血壓升高、蛋白尿、水腫等。這就是在整個產檢過程中為什麼都會有血壓的測量,同時會不定期地進行小便的化驗。當你有下肢水腫時,醫生不會簡單地說這是正常的,而是讓你去做小便的化驗的原因。

這裡需要提示各位孕媽媽的是該如何測量血壓呢?同一手臂至少2次測量,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,定義為高血壓。對於首次發現血壓升高者,應間隔4小時或以上覆測血壓。對於收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg的嚴重高血壓應該警惕。

妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣和血管內皮損傷。所謂的血管痙攣就如下圖中狹窄的部分,使血液無法正常通過。這樣全身各臟器的血液灌注量會減少,對母兒造成危害,甚至導致母兒死亡。

孕婦關於“血壓”那些事兒

更具體的來說,如果是腦血管痙攣,可能會造成腦水腫、充血等,主要表現是頭痛,個別患者可出現昏迷,甚至腦疝;如果是腎臟血管痙攣,可能會造成腎衰竭,主要變現是蛋白尿、少尿等。如果是肝臟的血管痙攣,可能發生肝破裂危機母兒生命;如果是子宮胎盤,輕者胎盤功能下降,胎兒生長受限,胎兒窘迫,重者可能胎盤早剝,嚴重時母兒死亡。換句話說,如果痙攣的部位不同,因為痙攣的程度不同,也會在全身表現出不同的症狀,但任何一項在嚴重時都可能將生命帶到鬼門關。

如此一說,各位孕媽是不是該憂心忡忡了呢?這裡也請大家放寬心,現在醫療技術發達了,孕產檢程序規範了,那麼大家選擇一家擁有綜合實力,具備高危孕產婦搶救技術的醫院自然就是不二的選擇,因為大型醫院的診療更加規範,針對危重症孕婦更有針對性。對於不同的孕婦,醫生會根據你的情況制定不同的診療計劃。

請各位孕媽媽有疑問時不要只是藉助老人或朋友的小經驗,而忽視了正規醫院中擁有專業知識的醫生。換句話說,懷孕後下肢水腫,對老一輩人來說可能就是正常的,但當這種情況被一個專業的醫生髮現時,她可能在正常之餘考慮的更多,比如說妊娠期高血壓疾病等。更全面的考慮不是希望你有更多的檢查,只是為了你和寶寶的安全保駕護航。

希望各位孕媽媽能夠擁有正確的選擇,為了你的安全同時也為了寶寶的安全。

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