反覆出血別大意,警惕血友病流血不止!史淑榮工作室整理

血友病是一種X染色體連鎖的隱性遺傳性出血性疾病,可分為血友病A和血友病B.資料顯示,血友病發病率約為十萬分之5,目前世界範圍內約有40萬患者,我國至少有8萬~10萬患者,血友病的發病率無明顯種族和地區差異,在男性人群中血友病A的發病率約為1/5000,血友病B的發病率約為1/25000;女性血友病患者極其罕見。血友病A佔血友病患者80%~85%,血友病B佔15% ~20%。


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出血是血友病患者的重要臨床特徵,自發性、輕微外傷後出血難止或創傷、手術後嚴重出血多見。出血的部位常見於負重的大關節(如膝蓋、肘、踝、腕、髂、肩等);內臟出血(如腹腔內、腹膜後、泌尿、消化、呼吸道等);皮膚、黏膜出血(皮膚瘀血、鼻出血、口腔出血、牙齦出血等)。致命性出血有顱內出血、神經系統出血、咽頸部出血和無準備的創傷、手術出血等。


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因此,如果出現反覆出血,並且流血不止,應該及時去正規醫院就診,以防病情加重。

一般治療是根據血友病的類型進行針對性治療。由於出血異常,所以會及時的止血,對於傷口比較小的患者,可以壓迫五分鐘以上。傷口比較大的,可用血膠、凝血酶原複合物,還有腎上腺素。藥物治療對於輕型的A型和B型,是首選的方法。另外,對於VIII因子的缺乏,可以輸注冷沉澱因子,還可以輸注凝血酶原複合物的濃縮劑。


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由於血友病是遺傳性的出血性疾病,建議可以通過中藥調理,減少反覆自發性的出血,並且在日常生活做到預防護理,並且定期到醫院進行關節功能、影像學檢查的評估,根據病情做好治療方案的調整。糾正不良生活行為方式,遠離菸酒,保持科學的飲食與充足的休息,密切關注自身身體狀況,謹遵醫囑,堅持服藥,避免病情延誤。


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