第五日綜合徵，你聽說過嗎？最近接診了一個患者，送院時呈現為瀰漫性腹膜炎，後確認小兒闌尾切除術後第五日綜合徵，即是今天的主角，第五日綜合徵。
其實這個病症並不少見，它的開端是——闌尾炎，因為一些問題導致的術後併發症，一般常出現於小兒闌尾炎手術過程順利術後4～5日（少數可至第8日）突然出現腹痛，高熱，數小時後發展為類似瀰漫性腹膜炎的情況。造成闌尾切除術後併發症發生和死亡率是不低的，其中在小兒中第五日綜合徵的發生也是不低的。
此病出現時間較為突然，且在手術後的4~5天出現，一般家長沒有這方面的認知，往往慌得不行，今天就給大家詳細講一講這個第五日綜合徵是什麼個情況，避免出現在孩子身上是慌了神，忙中出錯苦了孩子。
引起第五日綜合症的原因有哪些？臨床發現，某些因素可能大大增加第五日綜合徵的病因。那麼，究竟有哪些呢？
一般來說歸結為以下幾點：
1.家族史：如果某人的一級親屬，比如說父母，得過結直腸癌的，他在一生中患此病危險性比普通人群要高8倍。大約四分之一的新發病人有結直腸癌的家族史。
2.結腸疾病史：某些結腸疾病如克隆氏病或潰瘍性結腸炎可能增加結直腸癌的發病機會。他們患結腸癌的危險性是常人的30倍。
3.息肉：大部分結直腸癌是從小的癌前病變發展而來，它們被稱為息肉。其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發展成癌，惡變得機會約為25%；管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5%。
4.基因特徵：一些家族性腫瘤綜合症，如遺傳性非息肉病結腸癌，可明顯增加結直腸癌的發病機會。而且發病時間更為年輕。
那麼可能有家長要問了第五日綜合症有什麼症狀？
臨床研究發現，第五日綜合症患者常常有以下症狀：
1、 排便習慣或糞便性狀的改變，多數表現為大便次數增多，不成形或稀便，大便帶血及粘液。
2、 有時便秘或腹瀉與便秘交替，大便變細。中下腹部疼痛，程度輕重不一，多為隱痛或脹痛。
3、 右半結腸癌患者常發現腹部腫塊。
除了這些，還因注意有無貪血、消瘦、乏力、水腫、低蛋白血癥等全身症狀、腫瘤壞死或繼發感染時，不少患者常有發熱。
關於第五日綜合症的診斷方法有哪些？第五日綜合症的診斷主要是結合小兒既往闌尾切除病史，大便習慣或糞便形狀的改變，以及相關的輔助檢查可確診。
對於家長關心的治療方面，一般是西醫治療，以保守治療為主，多不必手術，採用禁食、靜脈補液、持續鼻胃管減壓、抗生素，對本徵的治療是必要而有效的，重要的是小兒闌尾炎後一般應在第6日以後方可出院，以免漏診第五日綜合徵而延誤處理，所以家長也不必過多擔心。
至於病後的護理這些的話，也沒有特別多的要求，主要是：多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營養均衡，包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素，葷素搭配即可。
至於說家長擔心的病發症，這個到沒有太大的問題，一般是急性闌尾炎或者是慢性闌尾炎，所以關於這個疾病的預防，還是以保持健康的飲食習慣為主，由於本病是在小兒進行闌尾炎切除術後發生的，故預防闌尾炎的發生是預防本病的基本措施。
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