第五日综合征，你听说过吗？最近接诊了一个患者，送院时呈现为弥漫性腹膜炎，后确认小儿阑尾切除术后第五日综合征，即是今天的主角，第五日综合征。
其实这个病症并不少见，它的开端是——阑尾炎，因为一些问题导致的术后并发症，一般常出现于小儿阑尾炎手术过程顺利术后4～5日（少数可至第8日）突然出现腹痛，高热，数小时后发展为类似弥漫性腹膜炎的情况。造成阑尾切除术后并发症发生和死亡率是不低的，其中在小儿中第五日综合征的发生也是不低的。
此病出现时间较为突然，且在手术后的4~5天出现，一般家长没有这方面的认知，往往慌得不行，今天就给大家详细讲一讲这个第五日综合征是什么个情况，避免出现在孩子身上是慌了神，忙中出错苦了孩子。
引起第五日综合症的原因有哪些？临床发现，某些因素可能大大增加第五日综合征的病因。那么，究竟有哪些呢？
一般来说归结为以下几点：
1.家族史：如果某人的一级亲属，比如说父母，得过结直肠癌的，他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。
2.结肠疾病史：某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们患结肠癌的危险性是常人的30倍。
3.息肉：大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来，它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌，恶变得机会约为25%；管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。
4.基因特征：一些家族性肿瘤综合症，如遗传性非息肉病结肠癌，可明显增加结直肠癌的发病机会。而且发病时间更为年轻。
那么可能有家长要问了第五日综合症有什么症状？
临床研究发现，第五日综合症患者常常有以下症状：
1、 排便习惯或粪便性状的改变，多数表现为大便次数增多，不成形或稀便，大便带血及粘液。
2、 有时便秘或腹泻与便秘交替，大便变细。中下腹部疼痛，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛。
3、 右半结肠癌患者常发现腹部肿块。
除了这些，还因注意有无贪血、消瘦、乏力、水肿、低蛋白血症等全身症状、肿瘤坏死或继发感染时，不少患者常有发热。
关于第五日综合症的诊断方法有哪些？第五日综合症的诊断主要是结合小儿既往阑尾切除病史，大便习惯或粪便形状的改变，以及相关的辅助检查可确诊。
对于家长关心的治疗方面，一般是西医治疗，以保守治疗为主，多不必手术，采用禁食、静脉补液、持续鼻胃管减压、抗生素，对本征的治疗是必要而有效的，重要的是小儿阑尾炎后一般应在第6日以后方可出院，以免漏诊第五日综合征而延误处理，所以家长也不必过多担心。
至于病后的护理这些的话，也没有特别多的要求，主要是：多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配即可。
至于说家长担心的病发症，这个到没有太大的问题，一般是急性阑尾炎或者是慢性阑尾炎，所以关于这个疾病的预防，还是以保持健康的饮食习惯为主，由于本病是在小儿进行阑尾炎切除术后发生的，故预防阑尾炎的发生是预防本病的基本措施。
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